Vaikai su ŽIV - visuomenėje problema

Beveik 30 metų ŽIV epidemija tęsėsi. Šiandien beveik 1 proc. Pasaulio gyventojų yra užsikrėtę ŽIV - daugiau nei 30 milijonų žmonių. Iš jų 2 milijonai vaikų. Žinoma, ŽIV vaikai yra visuomenės problema, kurią reikia kontroliuoti. Bet tai gali būti daroma tik kartu, suprasdami šios katastrofos mastą.

Per šį laiką ŽIV infekcija užregistravo apie 40 milijonų žmonių gyvybių - kasdien kasdien miršta apie 7-8 tūkstančių žmonių, kasdien daugiau kaip 2 milijonai žmonių. Kai kuriuose pasaulio regionuose, pavyzdžiui, Pietų Afrikoje, ŽIV kelia grėsmę viso demografinei situacijai šalyse. Dėl ŽIV infekcijos apie 15 milijonų vaikų visame pasaulyje yra našlaičiai.

Rusija priklauso šalims, kuriose ŽIV infekcija paplitusi vidutiniškai. Nepaisant to, šalyje buvo oficialiai registruotas daugiau kaip 100 000 ŽIV užsikrėtusių žmonių, o faktinis infekcijos paplitimas, remiantis ekspertų vertinimais, yra 3-5 kartus didesnis. Nuo 2010 m. Rugsėjo 1 d. Vaikams iki 14 metų buvo 561 ŽIV infekcijos atvejų, iš kurių 348 buvo užsikrėtę iš jų motinų. ŽIV užsikrėtimo Rusijoje metu mirė 36 vaikai.

JT ekspertai mano, kad pagrindinė pamoka, įgyta per ŽIV epidemijos metus, gali užkirsti kelią naujoms infekcijoms ir pagerinti ŽIV užsikrėtusių žmonių priežiūros ir gydymo kokybę. Abi šios veiklos sritys - prevencija ir gydymas - visiškai taikomi vaikams.

Kas pasikeitė?

Tai nuostabu, kaip greitai pasaulinė medicinos bendruomenė mobilizavo sprendžiant ŽIV infekcijos problemą. Praėjus vieneriems metams po pirmojo ligos aprašymo, atsirado jo sukėlėjas - žmogaus imunodeficito virusas. Po 4 metų atsirado laboratoriniai tyrimai, skirti ankstyvam ŽIV infekcijos diagnozavimui ir donorų kraujo tyrimui. Tuo pačiu metu pasaulyje prasidėjo prevencinių programų masė. Ir tik po 15 metų, 1996 m., Atsirado šiuolaikinis ŽIV gydymas, kuris žymiai padidino ŽIV užsikrėtusių žmonių gyvenimo trukmę ir gyvenimo kokybę ir radikaliai pakeitė visuomenės požiūrį į problemą.

"XX a. Maro" apibrėžimas praėjo istorijoje. Šiuo metu ŽIV ŽIV gydytojai laikomi lėtinėmis ligomis, kurioms reikia palaikomojo gydymo visą gyvenimą. Tai yra medicininiu požiūriu, ŽIV infekcija tapo viena iš lėtinių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas ar hipertenzija. Europos ekspertai teigia, kad ŽIV gydymo kokybės požiūriu ŽIV užsikrėtusių asmenų gyvenimo trukmė greitu laiku turėtų atitikti gyventojų skaičių.

Bažnyčios atstovai, anksčiau žiūrėję ŽIV infekciją kaip "bausmę už nuodėmes", jau daugelį metų vadina tai "testu, kad žmogus turi būti vertingas" ir aktyviai dalyvauti programose, skirtose padėti ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Dabar ŽIV infekcija nėra vadinama "narkomanų, prostitučių ir gėjų" liga, suvokiant, kad net vienas neapsaugotas seksas gali sukelti bet kokį užsikrėtimą ŽIV.

Kaip išvengti vaiko infekcijos?

Pagrindinis būdas perduoti ŽIV infekciją vaikams yra motina vaikas nėštumo ar gimdymo metu arba su motinos pienu. Anksčiau tokios infekcijos rizika buvo gana didelė, 20-40%. ŽIV užsikrėtę vaikai gimė beveik kiekvienoje užsikrėtusioje motinoje. Tačiau įgimta ŽIV infekcija yra unikali, nes gydytojai daugeliu atvejų išmoko ją išvengti! Kalbant apie nė vienai iš kitų įgimtų infekcijų, buvo sukurtos veiksmingos prevencinės priemonės, kurios gali žymiai sumažinti infekcijos riziką.

Kiekviena moteris nėštumo metu yra dvigubai ištirta ŽIV. Kai jis nustatomas, imamasi prevencinių priemonių. Jie apima tris komponentus. Pirmasis yra konkrečių vaistų vartojimas. Jų skaičius (vienas, du ar trys) ir nėštumo trukmė, nuo kurios turėtų prasidėti priėmimas, nustato gydytojas. Antrasis yra pristatymo metodo pasirinkimas. Paprastai ŽIV užsikrėtusia moterimi parodoma cezario pjūvio dalis. Trečias yra žindymo atmetimas. ŽIV teigiama motina maitina kūdikį ne su krūtimi, bet su pritaikytais pieno mišiniais. Visa ši veikla, įskaitant narkotikų ir pieno produktų teikimą, yra nemokama.

ŽIV perdavimo motinai ir vaikui pavojus priklauso nuo regiono, kuris greičiausiai yra susijęs su prevencinių priemonių teikimo trūkumais. Pagrindinė problema yra ta, kad ŽIV pozityvios nėščios moterys dažnai arba netiki prevencijos veiksmingumu arba nejaučia atsakingos už negimusio vaiko sveikatą. Jei ŽIV užsikrėtusios moterys nusprendžia gimdyti, tai tiesiog nusikalstama, kad atsisakytų imtis prevencinių priemonių. 2008 m. Sveikatos apsaugos ministerija patvirtino nurodymą "ŽIV užsikrėtusių nėščių moterų ir ŽIV infekuotų motinų vaiko priežiūros paslaugų teikimas", pagal kurį gydytojas aiškiai nurodo, kaip pagal šiuolaikinius tarptautinius standartus užkirsti kelią ŽIV perduoti iš motinos į vaiku įvairiose klinikinėse situacijose.

Vaikas gali užsikrėsti ŽIV per perpylimą užkrėstų donorų kraujo ar užterštos medicinos įrangos. Devintojo dešimtmečio pabaigoje Rusijoje ("Elista", "Rostovas prie Dono") ir Rytų Europoje (Rumunijoje) buvo medicininės intervencijos, kurios lėmė ligonių infekcijas vaikams. Šie protrūkiai, kuriuose buvo užkrėsti dešimtys vaikų, dažniausiai naujagimių, sukėlė pasaulio visuomenę ir paskatino juos rimtai įveikti šią problemą. Laimei, šiuo metu sveikatos priežiūros įstaigos tradiciškai palaiko aukštą sanitarijos ir epidemiologinio režimo lygį dirbdamas su krauju, todėl buvo galima išvengti vaikų hospitalinių infekcijų atvejų. Be to, nė vienas vaikas nebuvo užkrėstas kraujo komponentų perpylimu, o tai rodo mūsų donorų tarnybos darbo kokybę. Paaugliai gali užsikrėsti ŽIV per lytinius santykius ir vartoti narkotikus švirkščiant.

Apie ŽIV gydymą

Specialus ŽIV infekcijos gydymas vaikams - antiretrovirusinis gydymas (APT) - buvo atliktas Rusijoje nuo 90-ųjų. Plati APT prieinamumas atsirado nuo 2005 m. Ir yra susijęs su projekto "ŽIV / AIDS prevencija ir gydymas Rusijos Federacijoje", vykdomos Jungtinių Tautų vystymo programos ir mūsų šalies sveikatos apsaugos ministerijos, pradžia.

Gydymas gali užkirsti kelią viruso reprodukcijai organizme, prieš kurį atkurta imuninė sistema, ir AIDS stadijoje nėra. Gydymas yra dienos narkotikų vartojimas. Tai nėra "saujelė" tablečių, kurios turėtų būti vartojamos griežtai laikrodžiu, kaip 90-tieji metai, bet tik kelios tabletės arba kapsulės, paimtos ryte ir vakare. Labai svarbu nuolat vartoti narkotikus kasdien, nes net trumpą viruso kontrolės pertrauką atsiranda atsparumas gydymui. Vaikai, sergantiems ŽIV, paprastai toleruoja gydymą ir sukelia aktyvų visą gyvenimą.

Šiuo metu ŽIV užsikrėtusiems vaikams leidžiama likti vaikų komandoje. Liga nėra kontraindikacija lankyti vaikų darželį ar mokyklą. Galų gale, ŽIV vaikams problema visuomenėje nėra svarbiausia. Svarbu, kad jie būtų tarp jų bendraamžių, norėdami normaliai gyventi ir normaliai vystytis.