Ultragarso tyrimai
Pirmą kartą ultragarsu atliekamas pirmą kartą gydant moteris su gydytoju. Ankstyvosiose stadijose (5-6 savaites) pagrindinis tyrimo tikslas yra nustatyti, ar tai yra nėštumas ar negimdinis nėštumas. Kitą kartą privalomas ultragarsinis tyrimas atliekamas 10-13 savaičių laikotarpiu. Jei moteris per šį laikotarpį pastebi, kad ji yra nėščia, tada antrasis planuojamas tyrimas tampa pirmąja iš eilės. Tai yra ultragarsinis tyrimas - tyrimas, kuris gali nustatyti kūdikio vystymosi pavojų. Šiame etape galite nustatyti 2 įgimtas chromosomų ligas - Dauno sindromą ir Edwardo sindromą. Per ateinančias 7 dienas idealiai tą pačią dieną, norint gauti rezultatų tikslumą, būsimoji motina turėtų atlikti biocheminį patikrinimą - vadinamąjį "dvigubą testą". Norėdami tai padaryti, reikės paaukoti kraują iš venų. Jei, remiantis šių dviejų tyrimų rezultatais, nustatoma didelė vaiko defektų rizika, gydytojas rekomenduos prenatalinę diagnozę (šios procedūros metu amniono skysčių ar virkštelės kraujo imamasi siekiant išnagrinėti chromosomų rinkinį ir išaiškinti diagnozę). Antrasis ultragarso tyrimas atliekamas 20-22 savaitę. Jo rezultatai taip pat apibendrinti su biocheminių tyrimų rezultatais (šį kartą jis vadinamas "trigubu testu": jis taip pat leidžia aptikti ir trečią chromosomos sutrikimą - nervų vamzdelio defektą), kuris atliekamas 16-21 savaičių laikotarpiu. Paskutinė planuojama ultragarsija atliekama 32-osios savaitės metu. Taip pat siekiama nustatyti galimus trūkumus, nenustatomus dėl to, kad kūdikis vis dar buvo per mažas. Ultragarsų metu gydytojai vertina įvairius parametrus, kurie turi atitikti nėštumo trukmę: gimdos ir kūdikio dydį, miokardo toną, placentos brendimo laipsnį, amniono skysčio kiekį. Analizuokite kūdikio vidinių organų struktūrą, virkštelės padėtį.
Dopleris
Šis ultragarsinės diagnostikos metodas leidžia išsiaiškinti, ar kūdikiui tiekiama pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies iš motinos. Tyrimo metu gydytojai vertina kraujo tekėjimo ypatumus gimdos arterijoje, virve ir vidurinėje smegenų arterijoje. Pastebėję, kokiu greičiu kraujas praeina per indus, galima daryti išvadą, kaip greitai ir kokiais kiekiais maitintis ir deguonis ateina į kūdikį ir ar šie skaičiai atitinka nėštumo laikotarpį. Tyrimas atliekamas dviem etapais. Pirma, kiekvienas gydytojas tiria kiekvieną iš 3 arterijų, naudodamas ultragarso aparatą. Kai ekrane pasirodo jo vaizdas, jis įjungia jutiklį (Doplerį), kuris matuoja kraujo tėkmės greitį, jo slėgį ir indo atsparumą. Aptikti kraujo srauto sutrikimai parodys, kokios komplikacijos atsiranda nėštumo metu. Taigi, jei kūdikiui trūksta mitybos, jis gali būti gimęs su mažu svoriu. Pavyzdžiui, atsižvelgiant į gydytojo liudijimus, jeigu pasireiškė komplikacijos ankstesnio nėštumo metu, Doplerį galima atlikti nuo 13-osios savaitės. Plačiai praktikoje ir neabejotinai šis egzaminas nustatomas kiekvienai nėščiai moteriai nuo 22 iki 24 savaitės. Jei gydytojas atskleidžia kraujo srauto sutrikimus, jis nustatys antrąjį tyrimą.
Kardiotokografija
Tyrimas susideda iš 2 parametrų įvertinimo - kūdikio širdies susitraukimų dažnio ir gimdos tono būklės. Jie matuoja 2 jutiklius, kurie pridedami prie būsimos motinos skrandyje. Trečias yra rankoje, paspaudžiant mygtuką kiekvieną kartą kūdikiui juda. Metodo esmė: išanalizuoti vaiko širdies ritmo pokyčius atsakant į jo kūno judesius. Tikslas yra sužinoti, ar vaikui tiekiamas pakankamai deguonies. Kaip veikia šis metodas? Kai mes judame (važiuojame, mes darome gimnastiką), mes turime greitesnį širdies ritmą. Šis reiškinys vadinamas širdies refleksu, kurį sudaro 30-oji nėštumo savaitė. Jei mes neturime pakankamai deguonies, širdies ritmas padidės, o per minutę gausa viršys normą. Tie patys pokyčiai gali būti susiję su kūdikiu. Bet jei jis ilgai trūksta deguonies, jo kūnas elgsis skirtingai. Taupydami jėgą, kūdikis mažės, o judesiu jo impulsas sulėtės. Tačiau abiem atvejais diagnozė yra viena: vaisiaus hipoksija (deguonies stygius), tik įvairiais laipsniais. Paprastai nėštumo metu antrąja davikliu, įvertinančiu gimdos toną, retai naudojamasi. Tačiau pristatymo metu jis pateikia gydytojui svarbią informaciją, parodančią, kaip dažnai vyksta kovos, kokia jų jėga ir trukmė. Jei jie yra silpni, jums gali tekti pradėti vartoti vaistus, kad juos pagerintų. Kartu stebėdami kūdikio širdies ritmo pokyčius, gydytojai gali pastebėti ir išvengti kitų komplikacijų. Taigi, jei jie pastebi, kad vaikas neturi pakankamai deguonies, galbūt jis negalės atlaikyti natūralių gimdymų, ir tada jis turės padaryti cezario pjūvį. KTG turi būti perduodamas bent kartą per 34-ąją savaitę. Tačiau daugelis akušerių pataria visoms moterims atlikti šį tyrimą kas 10-14 dienų nuo 30-osios savaitės, kai tik kūdikiui atsiranda širdies refleksas. Kuo anksčiau kūdikiui diagnozuota hipoksija, tuo daugiau laiko taps gydymas. Kai kuriuose medicinos centruose galite išsinuomoti ktg prietaisą ir atlikti namuose tyrimą, siųsti rezultatus per vaizdo įrašą gydytojui, kuris nuotoliniu būdu stebės padėtį.