Lėtinės kvėpavimo takų ligos gali turėti neigiamos įtakos vaiko sveikatai. Be to, tai gali būti tiek savarankiška liga, tiek neatskiriama lėtinės policistinės patologijos dalis. Šios sąlygos turėtų būti diferencijuojamos nuo įprasto šalčio ir kosulio, dažnai pasireiškiančių vaikystėje. Lėtinės kvėpavimo takų ligos simptomai yra:
- kosulys ar švokštimas;
- Dusulys ir fizinio aktyvumo netoleravimas;
- patologinė krūtinės forma;
- cianozė - lūpų cianozinis dažymas (gali reikšti mažą deguonies kiekį kraujyje);
- galinių falangų pirštų storinimas ir nagų keitimas pagal "laikrodžio stiklo" tipą (gali būti lėtinės infekcijos požymis);
- atsilieka vystymuisi (jei vaiko vystymasis neatitinka standartų, jums reikia ieškoti priežasties).
Kai kurie vaikai yra linkę į kvėpavimo takų ligas dėl šių sąlygų:
Neiromuskulinės ligos
Kiekvienas, turintis sunkių raumenų funkcijos sutrikimų ar kaulų deformacijų, ypač su skoliozė (stuburo kreivumas), padidino plaučių hipo-ventiliacijos riziką, gryninimo nuo infekcijos mechanizmo pažeidimą ir progresuojantį kvėpavimo nepakankamumą. Norint išlaikyti kvėpavimo funkciją, reikia tinkamos ortopedinės priežiūros ir reguliaraus fizioterapijos.
Imunodeficitas
Infekcijos pasireiškimas gali būti susijęs su lėtinės plaučių patologijos požymiais. Kai imunitetas silpnėja, sunkias infekcijas sukelia netipiniai mikrobai. Tokiais atvejais būtina atlikti imuninės sistemos tyrimą.
Jei nėra atsakymo į įprastą medicininę procedūrą, gydytojas turi išsamiai ištirti vaiko ligos istoriją ir atlikti išsamų tyrimą. Priklausomai nuo konkretaus vaiko ligos istorijos, yra nustatytos šios diagnostikos procedūros:
- vaiko aukščio ir svorio matavimas;
- Krūtinės rentgeno spinduliai;
- imuninės sistemos tyrimas;
- cistinės fibrozės tyrimai, kuriais pažeidžiamos blakstienos funkcijos ant ląstelių, dedančių kvėpavimo takus, paviršius (dėl kurio atsiranda gleivių sąstingis);
- gastroezofaginio refliukso nustatymo bandymai;
- alergijos tyrimai;
- tuberkulino tyrimas.
Dažniausias vaikų kvėpavimo sistemos simptomų priežastis yra bronchų astma. Ši liga paveikia maždaug 11-15% vaikų ir sukelia kvėpavimo takų uždegimą ir spazmą, todėl oras patenka į plaučius. Tačiau nebūtinai kosulys ar švokimas vaikas reiškia astmą. Labai svarbu diferencijuoti astmą nuo kitų sąlygų. Tai leis jums priskirti tinkamą gydymą. Tarp pagrindinių kvėpavimo takų ligų priežasčių yra trys pagrindiniai.
Gastroezofaginis refliuksas
Gastroezofaginis refliuksas (GER) - tai pasyvus skrandžio turinio mesti į stemplę. Lengvas GER yra gana dažnas - tai sukelia pieno regurgitacijos simptomus kūdikiams. Sunkus BER gali sukelti neigiamą poveikį, atsirandantį dėl išsivystymo, skausmingos rėmens ir kvėpavimo takų pažeidimo dėl įkvepiamo skrandžio turinio. Ši liga ypač sunki pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams ir vaikams. Diagnozė pagrįsta rūgštingumo lygio apatinėje stemplės dalyje matavimu per 24 valandas. Paprastai rūgšties kiekis skrandyje neturi patekti į stemplę.
Bronchektazija
Bronchektestizija yra patologinis kvėpavimo takų išsivystymas. Tai reiškia, kad vietoj susiaurėjančio bronchų lumeno, kaip šakos šakos, jų užšaldyta plėtra yra stebima lėtinės infekcijos ir plaučių audinio uždegimo fone. Dažniausias šios ligos priežastys yra gleivinės-viscidozė - liga, kurios metu infekcijos raida sukelia stora klampus gleivius. Kita priežastis yra pirminė ciliarinė diskinezija. Dėl bronchų pamušalų ląstelių paviršiaus disfunkcijos atsiranda lėtinė infekcija, nes plaučiai nėra išvalomi nuo gleivinių sekretų. Dažnai pirminė ciliarinė diskinezija yra susijusi su atvirkščia vidaus organų vieta, kurioje kepenys yra kairėje pilvo srityje, širdis yra dešinėje pusėje krūtinės ląstos ir tt Diagnozės kriterijai apima rentgenografo pokyčius, nenormalią pirštų formą ir vystymosi atsilikimą.
Įkvėpus svetimkūnio
Užsikimšusių organizmo įkvėpimas dažnai sukelia ūminį kvėpavimo nepakankamumą, tačiau kartais simptomai yra mažiau pastebimi. Ypač pavojinga, kad svetimkūniai, patenkantys į kvėpavimo takus, yra pirmųjų gyvenimo metų vaikai. Simptomai linkę vystytis staiga. Apie rentgenogramą atskleidžia labiausiai svetimkūnį ar netiesioginius plaučių audinio šonus. Lėtinės kvėpavimo takų ligos yra susijusios su gerklės ir nosies audinių nugalimu.
Kvėpavimo takų obstrukcija
Vaikai dažnai padidina mandeles ir adenoidus, kurie mažėja su amžiumi. Sunkiais atvejais vaikas gali nukentėti nuo deguonies trūkumo naktį, dėl kurio pasikeičia plaučių kraujagyslės ir širdies nepakankamumas. Šios būklės simptomai gali būti garsiai kirkti ir kvėpuoti per burną.
Rinitas ir nasopharynx uždegimas
Bronchine astma ir bronchiktazija dažnai lydi nosies gleivinės ir paranalinių sinusų uždegimas. Simptomai apima išskyros iš nosies ir kartais kosulį dėl gleivių srauto žemyn nugaros sienelės ryklės. Yra įrodymų, kad šių sąlygų išgydymas pagerina plaučių funkciją.