Smeigtukai kiaušintakiuose

Esant klijais kiaušintakiuose, pastebimas obstrukcija, dėl to padidėja negimdinio nėštumo ir nevaisingumo rizika. Remiantis statistika, šis nukrypimas atsiranda 25% moterų, kurie negali turėti vaiko. Sukimosi mažame dubens dubenyje sukėlimo priežastis gali būti uždegiminės ligos, kurios atsiranda dėl infekcijų, ypač lytiniu keliu plintančių ligų, - gonorėjos, hladimiozės. Uždegimą gali sukelti sunkus darbas, abortas, intrauteriniai kontraceptikai. Adenitozė, endometriozė (ypač didelio pasiskirstymo laipsnio), salpingitas sukelia sukibimą su kiaušintakiais.

Operacijos, susijusios su gimdos fibrozės, papildo, kiaušidžių cistų, endometriumo polipų, negimdinio nėštumo pašalinimu, taip pat atlieka nepalankų vaidmenį. Sinechija (sukibimas) kiaušintakio vamzdyje gali užimti kitokią erdvę, todėl gimdos vamzdžio obstrukcija yra visiškai ar dalinai. Net ir dėl mažo sukibimo, sperma negali patenkinti kiaušinio, ypač jei manote, kad šis procesas vyksta kiaušintakio vamzdžio liumenoje. Net jei lytiniai ląstelės sujungiami, suliejimai neleidžia apvaisintam kiaušiniui įsiskverbti į gimdos ertmę. Šiuo atveju apvaisintas kiaušinis toliau vystysis vietoje, o tai lems kiaušialąsčių formą - negimdinį nėštumą.

Kartais kiaušintakiuose vamzdžiai klijais vyksta be jokių simptomų. Todėl dažnai moteris net neįtaria, kad jo kūno hormonų pusiausvyra sutrikdyta, nes menstruacinis ciklas praeina be pažeidimų, problema atskleidžiama tik po daugybės bandymų pastoti (visos pastangos nesėkmingos). Sukibimo diagnozę galima atlikti naudojant salpingografiją. Šis diagnozavimo metodas yra tas, kad į kiaušintakių mėgintuvėlius įleidžiamas specialus kontrastinis skystis, po kurio atliekamas rentgeno tyrimas. Panaši procedūra vyksta prieš ovuliaciją, nes apvaisintas kiaušinis gali pakenkti.

Kiaušintakių pratekėjimas nustatomas naudojant sonosalpingoskopiją. Šios procedūros metu injekuojamas sterilus druskos tirpalas į kiaušintakių mėšlą, o po to - kiaušintakių ultragarso tyrimas.

Laparoskopija atliekama ne tik ligos išgydymui, bet ir diagnostikos tikslais. Pilvo sienelėje per blauzdą yra padaryta nedidelė skylė, į kurią įkišamas laparoskopas, po kurio tiriamos gimdos, kiaušintakiai, kiaušidės. Procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją. Tuo pačiu metu spalvotas tirpalas injekuojamas per gimdos kaklelio kanalą, po kurio jis stebimas, kai jis įsiskverbia į pilvo ertmę. Jei yra įsiskverbimo sunkumas, tai gali reikšti visą varnalinių vamzdžių obstrukciją arba dalinę obstrukciją. Jei lūpos yra ant dubens organų paviršių, jos pašalinamos laparoskopinės invazijos metu.

Smailus galima išgydyti tik fiziškai pašalinus. Anksčiau fizinis lipnių pašalinimas buvo atliekamas laparotomijos pagalba (kiaušidžių operacija). Šiandien šis metodas nenaudojamas, tačiau yra naudojamas lengvesnis endoskopinis metodas, kuris padeda išvengti pooperacinių komplikacijų, mažų dubens spinduliai nėra išimtis.

Naudojant laparoskopiją, kraujo netekimas gali būti gerokai sumažintas. Be to, po operacijos galima sutrumpinti atsistatymo laikotarpį. Šio metodo efektyvumas priklauso nuo sintezės lokalizavimo laipsnio. Pavyzdžiui, jei kapiliarų vamzdžių obstrukcija yra baigta, šis metodas yra neefektyvus, nes neįmanoma atstatyti įprasto eritelioto epitelio, kuris vamzdžio apvalkalo pamušalas, normalus veikimas, todėl gebėjimas įsivaizduoti vaiką išlieka pakankamai mažas. Panašiose situacijose moteris rekomenduojama kreiptis į IVF (apvaisinimas in vitro).