Keturi variantai
Kai užsiregistravote pasikonsultavę su moterimis, gydytojas atsiųs jums keletą testų, įskaitant kraujo grupės ir Rh faktoriaus nustatymą. Gavęs rezultatus, gydytojas paprašys pavadinti grupę ir ateities vaiko tėvo rezą. Surinkęs duomenis kartu, jis pasakys apie konflikto tarp jūsų ir vaisiaus tikimybę. Ar įmanoma, kad dviejų artimų žmonių kraujas, kuris yra jūs ir kūdikis, gali "ginčytis"? Deja, taip. Galų gale, ji turi savo užduotis - remti gyvybinę organizmo veiklą ir neleisti į "svetimų" "namus", kurie yra grupės sudėtyje esančio kraujo komponentai ir резус. Nėštumui analizuoti nėštumo metu yra keturi kraujo grupių pavadinimai: I = 0 (nulis), II = A, lll = B, IV = AB.
Taigi, jūs turite atlikti analizės rezultatus. Dabar galite apskaičiuoti, su kokia grupė gali gimti kūdikis. Padarykite lengviau. Tarkime, kad turite IV (AB) grupę, o jūsų vyras turi I (00). Sprendžiame paprastą problemą: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Dabar paaiškėja, kad kūdikis gims antrą ar trečią kraujo grupę.
Ar tik tuo tikslu yra nustatyta būsimos motinos kraujo grupė? Žinoma, ne. Pagrindinė priežastis - išsiaiškinti, kokia kraujo avarija gali būti pilama. Be to, remiantis analize, daroma prielaida, kad yra konfliktas tarp motinos ir vaisiaus. Dažniausiai kraujo grupės nesuderinamumas atsiranda esant mano motinai I, o kūdikiui - II ar III grupei (atitinkamai vaiko tėvas turėtų būti antroji, trečioji arba ketvirta grupė). Tačiau toks konfliktas yra retas. Dažniau nėštumo metu analizuoti rūsinį kraują neįmanoma "susirasti".
Paprastoji lygtis
Rieso faktorius yra dar vienas kraujo rodiklis. Jei jis yra, tai teigiama (Rh +). Jis nebuvo rastas kraujyje? Tada jis vadinamas neigiamu (Rh-). Iš principo tai neturi įtakos suaugusio žmogaus gyvenimui ir sveikatai. Tačiau jis pradeda skirti ypatingą dėmesį, jei nėščia moteris turi Rh-kraują, o vaiko tėtis - Rh +. Šiuo atveju kūdikis gali paveldėti teigiamą tėvo teologinį atsaką, o tai reiškia, kad yra galimybė surasti konfliktą su motina. Kas tai pasireiškia? Kaip ir nesuderinamumas kraujo grupėje, motinos organizme prasideda antikūnų, galinčių naikinti vaisiaus raudonąsias kraujo ląsteles, vystymas. Mes paspartinsime nuraminti! Žinodami tai, gydytojai išmoko išvengti antikūnų susidarymo. Taigi visos rhesus negatyvios moterys, kurioms 28-oje nėštumo savaitėje nėra anti-Rh faktoriaus antikūnų, rodo, kad antirezuojamasis imunoglobulinas įvedamas 28-34 savaites. Ukrainoje jį galima įsigyti kraujo perpylimo stotyse (namie) arba vaistinėje (importuotos, aukštesnės kokybės).
Ar yra konfliktas?
Tarkime, jūs turite konflikto galimybę kraujo grupėje arba rezoje (ir galbūt po du rodiklius vienu metu!). Paprastai progresinis konfliktas neturi įtakos moters sveikatos būklei.
Kaip galite nustatyti, ar neigiamas procesas prasidėjo kraujyje analizei nėštumo metu? Reguliariai paaukokite kraują, norėdami nustatyti antikūnų kiekį kraujyje (titerį), ty: iki 32-osios savaitės - kartą per mėnesį; nuo 32 iki 35 - du kartus per mėnesį; po 35-osios - kiekvieną savaitę. Jei antikūnai kraujyje yra nedideli, turėsite dažniau lankytis laboratorijoje (stebėjimo dinamika). Ar yra aukštas titras? Labiausiai tikėtina, kad moteris pateks į ligoninę, kurioje pirmiausia bus atliktas išsamus ultragarsinis tyrimas. Išimtiniais atvejais gydytojai gali atlikti amniocentezę (amniozinių skysčių kaupimąsi iš vaisiaus šlapimo pūslės, atliekant ultragarsinį tyrimą). Taip, procedūra yra nemaloni ir nesaugi, tačiau kartais tik įmanoma patikimai nustatyti vandens tankį, antikūnų iki rezuso titrą, taip pat kūdikio kraujo rūšį. Su dideliu amniozės skysčio tankiu, kuris rodo vaisiaus raudonųjų kraujo ląstelių skilimą, nusprendžia, kaip nėštumo sukelti. Galima atlikti laidą (kraujas iš bambos venų ultragarsu prižiūrint).
Veiksmų planas
Jūs neturite pirmojo nėštumo ir kraujo serume yra aukštas antikūnų titras? Kiti tyrimai patvirtino konflikto egzistavimą? Turime pradėti gydymą! Paprastai jis susideda iš intraveninės vitaminų infuzijos, gliukozės tirpalo. Jei norite sumažinti antikūnų kiekį motinos kraujyje, gydytojas paskiria imunoglobulino injekciją. Nėštumo laikotarpis yra nedidelis, tačiau titras nuolat auga?
Vienintelis niuansas: nedelsiant rekomenduojama nugaruoti laidą, nelaukiant pulsacijos nutraukimo. Konfliktas atsirado prieš pat gimimą? Mama yra hospitalizuota, kad nuolat stebėtų antikūnų kiekį. Jei padidėjimas yra reikšmingas ir trupių būklė pablogėja, tada parodoma darbo stimuliacija arba cezario pjūviai. Po kūdikio gimimo nedelsiant įsitraukia neonatologas. Būtina atlikti tyrimus ir skirti gydyti anemiją, pūslelinę, edemą. Turėjote konflikto tikimybę, tačiau nėštumo metu nebuvo nustatyta jokių antikūnų? Gimdos per 48 valandas metu jums reikia sušvirkšti imunoglobuliną, kad vėliau nesusidarytumėte konfliktų!
Tėvai, turintys problemų su kontracepcija, atrodo, kad tai yra dėl konflikto dėl kraujo. Bet tai ne taip.