Taip yra dėl to, kad jau gimę moterys jau žino, kas yra tie jausmai, o pirmą kartą nėščios moterys gali iš pradžių sumaišyti vaisiaus judesius, kol jie vis dar nėra intensyvūs, su žarnyno peristaltika, dujų susidarymu pilve ar raumenų susitraukimais. Be to, re-nėščiosiose priekinė pilvo siena yra labiau ištempta ir jautri. Daugiau išsivysčiusių moterų jaučia vėjo vėją šiek tiek vėliau nei liesos. Išsami informacija apie vaisiaus judesius motinos pilvapoeje rasite straipsnyje "Pirmieji vaiko judėjimo požymiai".
Taigi, per pirmąjį nėštumą moterys jaučiasi pirmieji vaisiaus judesiai, dažniausiai tarp 18 ir 22 savaičių (dažniausiai per savaitę), o pilvaplankiai gali pajusti būsimo kūdikio judesius nuo 16 savaičių. Kai būsimos mamos pradės jausti savo kūdikių judesius, jie turi daug klausimų ir abejonių: kaip dažnai vaikas turėtų judėti? Ar juda intensyviai? Reikėtų prisiminti, kad kiekvienas vaikas yra individualus ir vystosi savo tempu, o taisyklės dėl vaisiaus judesių yra gana platus.
Iškraipymų charakteristika
Pirmas trimestras Pirmajame nėštumo trimestre atsiranda intensyviausias negimusiam vaikui augimas. Pirma, ląstelių grupė greitai skirsto, auga ir tampa embrionu, pritvirtinančiu prie gimdos sienelės, ir pradeda augti, saugomas amniono skysčio, vaisiaus membranų ir gimdos raumenų sienelės. Ultragarso tyrimo metu 7-8 savaites galima nustatyti, kaip judėti embriono baigtys. Taip yra todėl, kad jo nervų sistema jau yra pakankamai subrendusiai, kad atliktų nervų impulsus raumenims. Šiuo metu embrionas keliauja chaotiškai, o jo judėjimams, atrodo, trūksta prasmės. Ir, žinoma, jis vis dar per mažas, judesiai yra per silpni, kad jaustųsi. Antras trimestras. Iki 14-15 savaičių nėštumo vaisius išaugo, o jo galūnės visiškai išsiskyrė (jie jau susipažino su švirkštimo priemonių ir kojų forma ir forma), judesiai tapo intensyvūs ir aktyvūs. Per šį laikotarpį kūdikis laisvai plūduriuoja į vaisiaus skysčio ir atstumia gimdos sieneles. Žinoma, jis vis dar yra labai mažas, taigi šie atbaidymai yra silpni ir būsimoji mama dar nejaučia jų.
Iki 18-20 savaičių vaisius auga, o jo judesiai tampa apčiuopiamesni. Šie lengvi pirmieji nėščių moterų apibūdinimai apibūdinami kaip "drebėjantys drugeliai", "plaukiojantys žuvys". Kai vaisius auga, jausmai tampa labiau aiškūs, o paprastai 20-22 savaičių visos nėščios moterys aiškiai jaučia savo vaiko judesius. Antrame trimestre būsimos motinos gali jaustis kūdikio "drebulys" skirtingose pilvo dalyse, nes ji dar nepasiekė tam tikros padėties gimdoje ir yra pakankamai vietos, kad ji galėtų suktis ir suktis visomis kryptimis. Ką daro vaikai, kai jie yra motinos įsčiose? Remiantis stebėjimais, atliktais ultragarso tyrimo metu, negimusių kūdikių veikla yra labai įvairi: jie išmeta amniono skysčių (su ultragarsu matosi, kaip judesio apatinis žandikaulis), pasukite galvą, pakelkite kojas, rankenos gali suvokti kojas, pirštus ir paimkite bambą. Kai nėštumo laikotarpis didėja, kūdikis auga ir tampa stipresnis. Šviesos smūgius jau pakeičia stiprus "smūgis", o kai vaikas pradeda gimdos viduje, jis pastebimas iš išorės, nes skrandis keičia savo konfigūraciją. Tuo pačiu metu, mama gali susidurti su tuo, kad jos kūdikis "žagsėjimas". Tuo pačiu metu moteris jaučiasi vaiko sąmyšiu reguliariai. "Žiupsnelio" judesiai yra susiję su tuo, kad vaisiai intensyviai praryja amnio sąnarį ir jo diafragma pradeda aktyviai susitraukti. Tokie diafragmos judesiai yra refleksinis bandymas išstumti skysčio. Tai visiškai saugu ir yra norma. "Žagsų" nebuvimas taip pat yra normos variantas.
Trečiasis trimestras
Iki trečiojo nėštumo trimestro pradžios vaisiai gali laisvai pasisukti ir pasisukti, o 30-32 savaičių ji užima pastovią vietą gimdos ertmėje. Daugeliu atvejų jis yra nukreiptas žemyn. Tai vadinama vaisiaus galvos pristatymu. Jei kūdikis pritvirtintas kojomis ar glutemis, tai vadinamas dubens vaisiaus pateikimu. Viršutinėje pilvo pusėje su galvos atvaizdavimu pastebimi aktyvūs judesiai, o į dubens sritį, priešingai, jie jaučiami apatinėse dalyse. Trečiąjį nėštumo trimestrą nėščia moteris taip pat gali pastebėti, kad kūdikiui būdingi tam tikri miego ir budėjimo ciklai. Būsimoji mama jau žino, kokia kūno padėtis yra patogesnė kūdikiui, nes kai motina yra nepatogioje padėtyje vaikui, jis tikrai leis asmeniui apie tai žinoti smurtiniais, stipriais pasipriešinimais. Kai nėščia moteris slysta ant nugaros, gimda daro spaudimą kraujagyslėms, ypač tiems, kurių deguonies kraujas patenka į gimdą ir vaisius. Kai jie suspaudžiami, kraujo tėkmė sulėtėja, todėl vaisius pradeda šiek tiek trūkti deguonies, į kurį jis reaguoja su smurtiniais pasipiktinimais. Artimiau gimsta, sutrikimai jaučiami daugiausia toje srityje, kurioje yra kūdikio galūnės, dažniausiai dešiniajame viršutiniame kvadrante (kaip ir daugelyje vaisių yra galva žemyn ir atgal į kairę). Tokie raumenys net gali sukelti būsimą mamą skausmą. Tačiau, jei šiek tiek atsilpsite į priekį, kūdikis nustos sunkiai stumti. Tai galima paaiškinti tuo, kad šioje padėtyje gerėja kraujo tekėjimas, daugiau deguonies patenka į vaisius, ir jis "nusiramina".
Prieš pradedant dirbti, kūdikio galva (ar sėdmenis, jei vaisius yra dubens parodoje) yra prispaudžiama prie įėjimo į mažą dubens. Iš šono atrodytų, kad skrandis "nuskendo". Nėščios moterys pažymi, kad iki gimdymo sumažėja vaisiaus variacinė veikla. Tai paaiškinama tuo, kad jau pačioje nėštumo pabaigoje vaisius jau toks didelis, kad jame nėra pakankamai erdvės aktyviems judėjimams ir atrodo, kad jis "išnyks". Priešingai, kai kurios būsimos motinos pažymi vaisiaus variacinės veiklos padidėjimą, nes dėl mechaninio judesio ribojimo kai kurie kūdikiai, atvirkščiai, reaguoja su labiau įžeidžiančiu pasipriešinimu.
Kaip dažnai besimėgauja berniukas?
Vaisiaus variacinės veiklos pobūdis yra tam tikras nėštumo eigos "jutiklis". Kaip intensyviai ir dažnai sužeidžiamos trikdžių, galite netiesiogiai spręsti, ar vyksta nėštumas ir kaip jaučiasi kūdikis. Maždaug iki 2-osios savaitės, o vaisius vis dar gana mažas, moterys gali žymiai pailginti (iki dienos) intervalus tarp vaisiaus judesių epizodų. Tai nereiškia, kad kūdikis nesikeičia. Tai tik ta, kad moteris negali pastebėti kai kurių pasipiktinimų, nes vaisius nėra pakankamai stiprus, o būsimoji mama dar nėra pakankamai išmokusi, kad pripažintų savo vaiko judesius. Tačiau nuo 26 iki 28 savaičių manoma, kad vaisiai turėtų judėti 10 kartų kas dvi ar tris valandas.
Akušeriai-ginekologai sukūrė specialų "vaisiaus judėjimo kalendorių". Per dieną moteris skaičiuoja, kiek kartų jos kūdikis persikėlė, ir užrašo laiką, kada įvyko kas dešimtoji maišymas. Jei atrodo, kad nėščia vaikas mirė, reikia atsinešti patogiai, atsipalaiduoti, valgyti kažką (manoma, kad po valgymo padidėja motorinės vaisiaus aktyvumas) ir per dvi valandas atkreipkite dėmesį, kiek kartų per šį laiką kūdikis judėjo. Jei yra 5-10 pamainomis, tada nieko nerimauti: kūdikis yra gerai. Jei motina nemano, kad vaikas maišosi 2 valandas, turėtumėte vaikščioti ar lipti ir eiti laiptais, tada ramiai miegoti. Paprastai ši veikla padeda suaktyvinti vaisius, o pasipiktinimas vėl tęsis. Jei to nepadarys, per artimiausias 2-3 valandas turėtumėte pamatyti gydytoją. Susijungimų pobūdis yra vaisiaus funkcinės būklės atspindys, todėl juos būtina klausytis. Jei būsimoji motina pastebėjo, kad pastarosiomis dienomis vaikas pradėjo judėti mažiau, taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad patikrintumėte, kaip kūdikis jaučiasi.
Iki trečio nėštumo trimestro ateities motinos, kaip taisyklė, jau žino savo vaikų judesių pobūdį ir gali pastebėti bet kokius kūdikių "elgesio" pokyčius. Daugumai moterų nerimą keliantis ženklas yra smurtinis, per aktyvus maišymas. Tačiau padidėjusi variklio veikla nėra patologija ir dažniausiai susijusi su nemaloniu būsimos motinos padėtimi, kai vaisius laikinai gauna mažiau deguonies dėl kraujo tėkmės sumažėjimo. Yra žinoma, kad kai nėščia moteris slysta ant nugaros ar sėdi, nusilenkiant atgal, vaisius pradeda judėti aktyviau nei įprasta. Taip yra dėl to, kad nėščia gimda išspaudžia kraujagysles, kurios, be kita ko, perneša kraują į gimdą ir placentą. Kai jie išspaudžiami, kraujas patenka į vaisius per mažesnio tūrinio virvelės, dėl ko jausmas trūksta deguonies ir pradeda aktyviau judėti. Pavyzdžiui, jei pakeičiate kūno padėtį, nusileiskite į priekį ar gulėdami ant jo, tada kraujo srautas bus atstatytas, o vaisius pasisuks įprastu veikimu.
Kada turėčiau nerimauti?
Siaubingas ir nerimą keliantis indikatorius yra variklio aktyvumo mažėjimas arba vaiko judesių išnykimas. Tai rodo, kad vaisius jau kenčia nuo hipoksijos, ty deguonies stygiaus. Jei pastebėsite, kad jūsų kūdikis vis mažiau linkęs judėti ar juda jo judesiai ilgiau nei 6 valandas, tuomet nedelsdami kreipkitės į savo akušerį. Jei ambulatorinio gydymo metu nėra galimybės aplankyti gydytojo, tai gali sukelti "pirmąją pagalbą". Visų pirma, gydytojas klausosi vaisiaus širdies plakimą naudodamas akušerinį stetoskopą, paprastai jis turi būti 120-160 smūgių per minutę (vidutiniškai - 136-140 smūgių per minutę). Net jei per normalią ausinimo (klausymo) metu vaisiaus širdies ritmas nustatomas normos ribose, būtina atlikti dar vieną procedūrą - kardiotokografiją (CTG). KTG - metodas, leidžiantis įvertinti vaisiaus širdies plakimą ir jo funkcinę būseną, siekiant patikrinti, ar kūdikis kenčia nuo hipoksijos (deguonies stygiaus). Tyrimo metu specialios jutiklių juostos, pritvirtintos prie priekinės pilvo sienos vaiko gale, yra apytiksliai išdėstytos jo širdyje. Šis jutiklis nustato vaisiaus širdies ritmo kreivę. Tuo pat metu nėščia moteris turi savo rankoje specialų mygtuką, kuris turėtų būti paspaustas, kai ji jaučia vaisiaus judesį. Ant diagramos tai nurodo specialios etiketės. Pagal normą, reaguojant į pasipiktinimą, vaisiaus širdies ritmas pradeda didėti: tai vadinama motoriniu širdies refleksu. Šis refleksas atsiranda po 30-32 savaičių, todėl saugant CTG prieš tai nepakanka informatyvumo.
CTG atliekama 30 minučių. Jei per šį laiką širdies susitraukimų dažnis padidėja, kai atsako į sutrikimus, gydytojas prašo nėščios moters vaikščioti tam tikrą laiką arba keletą kartų eiti laiptais, tada atlikti kitą įrašą. Jei miokardo kompleksai nepasirodyti, tai netiesiogiai rodo vaisiaus hipoksiją (deguonies stygius). Šiuo atveju ir taip pat, jei mažylis pradės blogai judėti iki 30-32 savaičių, gydytojas paskiria Doplerio tyrimą. Šio tyrimo metu gydytojas matuoja kraujo tekėjimo greitį virkštelės kraujagyslėse ir kai kuriuose vaisiaus kraujagyslėse. Remiantis šiais duomenimis, taip pat galima nustatyti, ar vaisius kenčia nuo hipoksijos.
Jei yra vaisiaus hipoksijos požymių, akušerinė taktika yra nustatoma pagal hipoksijos sunkumo laipsnį. Jei hipoksijos požymiai yra nedideli ir nėra išreikšti, tada nėščiai moteriai yra parodyta stebėjimas, CTG ir Doplerio tyrimas, jų rezultatų įvertinimas dinamika, taip pat vaistų, kurie pagerina kraujotaką, deguonies ir maistinių medžiagų įsisavinimą vaisiui, paskyrimą. Atsižvelgiant į hipoksijos požymių padidėjimą, taip pat esant ryškiems hipoksijos požymiams, reikia nedelsiant pristatyti, nes nėra veiksmingos vaistų, skirtų vaisiaus hipoksijai pašalinti. Bus vykdoma cezario pjūvio operacija arba pristatymas per natūralius gimdymo kanalus, priklausomai nuo daugelio veiksnių. Tarp jų - motinos būsena, gimdymo kanalo noras, nėštumo trukmė ir daug kitų veiksnių. Ginekologas šį sprendimą priima kiekvienu konkrečiu atveju atskirai. Taigi, kiekviena moteris turėtų įsiklausyti į savo vaiko pasipiktinimus. Jei kyla kokių nors abejonių dėl vaisiaus gerovės, neužkelsite vizito gydytojui, nes laiku kreiptis į akušerį-ginekologą gali užkirsti kelią neigiamiems nėštumo rezultatams. Dabar jūs žinote, kokie yra pirmieji simptomai, susiję su kūdikiu, besibojančiu įsčiose.