Abortų pavojus: priežastys, simptomai, gydymas .
Jie suskirsto sutrikimų grėsmę į dvi grupes. Jei jis vystosi iki 28 savaičių trukmės, tai yra savaiminio aborto arba persileidimo grėsmė. Jei laikotarpis yra 28-37 savaičių, tai yra grėsmė priešlaikiniam gimdymui (priešlaikinis kūdikis gali išgyventi tokiomis sąlygomis).
Pertraukos priežastys
Dažnai nėštumas nutraukiamas dėl kelių priežasčių. Kartais sunku nustatyti, kas buvo pradinis taškas, tačiau tolimesnei gydytojo taktikai tai yra labai svarbu. Yra įvairių priežasčių, dėl kurių gali kilti pertrauka:
- Hormoniniai sutrikimai
Dažniausiai tai yra progesterono defektas, kuris susidaro iki 16 savaičių geltonoje kūno dalyje, po placentos. Gana dažnai yra estrogenų ir progesterono trūkumas (nėštumo hormonas). Dėl to endometriumas visiškai nesikeičia ir vaisiaus kiaušinėlis negali implantuoti saugiai gimda. Dėl pertraukimo grėsmės atsiranda vyrų lytinių hormonų - androgenų, kurie mažina estrogenų kiekį, perteklius. Taip pat, jei pažeidžiamos kitų hormoninių organų (antinksčių, hipofizio, skydliaukės) funkcijos, kurios netiesiogiai veikia kiaušidžių funkcionavimą, tai taip pat gali sukelti pertraukos grėsmę.
- Virusinės ir infekcinės ligos
Pertraukimo grėsme labiausiai kaltinamos moterų seksualinės sferos infekcinės ir uždegiminės ligos (trichomoniazė, citomegalovirusas, ureaplazmozė, chlamidija ir kt.). Infekcinės ligos sukelia genitalijų uždegimą, pakyla, užkrečia membranas, sukelia jų žalą, dėl ko gali kilti pertraukos pavojus. Be to, sustiprėja pertraukimo grėsmė, paveikiant placentą, sutrikdant vaisiaus mitybą ir sukeliančius vystymosi sutrikimus. Ne mažiau svarbios yra bendros infekcinės ligos (plaučių uždegimas, raudonukės, gripas). Prasidėjus persileidimui, šiuo atveju trūksta vitaminų, vaisiaus hipoksijos, apsinuodijimo, karščiavimo.
- Gimdos patologija
Įsigytos ligos (myoma ir kt.) Arba įgimtos gimdos defektai taip pat yra nutraukimo grėsmės priežastis. Tai yra dėl endometriumo patologijos, hormonų trūkumo, gimdos struktūros nepakankamumo.
- Ichtyno-žarnyno nepakankamumas
Paprasčiau tariant, atvira, prastesnė gimdos kaklelis. Jis vystosi dėl hormoninio nepakankamumo ar dėl mechaninių sužalojimų (gimdos kaklelio plyšimas, abortai).
- Genetiniai sutrikimai
Dėl genetinių anomalijų vaisiui, pasitaiko iki 70% ankstyvų persileidimų. Tokie pažeidimai gali būti susiję su paveldimumu, nepalankiomis aplinkos sąlygomis, profesiniais pavojais.
- Patologinės būklės vystosi nėštumo metu
Tai apima placentos priešį, daugiakampius, gestozę, dėl kurios sutrinka kraujo tiekimas placentoje, vaisius pradeda kentėti, dėl to kyla grėsmė nutraukti.
- Lėtinės moterų somatinės ligos
Pielonefritas, cukrinis diabetas, hipertenzija, širdies defektai taip pat sukelia grėsmę ir uteroplacentrinio kraujo tėkmės pažeidimą.
Sutrikimo simptomai
Skausmas yra pagrindinis pertraukimo grėsmės ženklas. Tai gali būti kitokio pobūdžio: nuo intensyvios ir spragos iki skausmo. Skirtingas ir lokalizuotas skausmas: apatinėje nugaros dalyje, krikščionyje, apatinėje pilvo dalyje. Vėliau moteris pradeda išgyventi hipertonine - gimdos "apdegimu". Kartais padidėjęs gimdos tonas nustatomas ultragarsu, kai nėra skundų dėl skausmo. Tai atsitinka vietinės (tam tikros svetainės) arba bendro pobūdžio. Labiau pavojingas ženklas - kraujavimas iš lytinių organų traukulių yra mažiau paplitęs. Kraujo iškrovimo pobūdis yra skirtingas: nuo tepimo iki lengvo. Raudonos, ryškios išskyros yra šiuo metu vykstančio vaisiaus kiaušinio atsiskyrimo ženklas. Jei sekrecija yra tamsiai kruvina, tai kalba apie seną vaisiaus kiaušinėlio atsiskyrimą, dėl kurio susidaro hematoma ir pradeda tušti.
Nutraukti gydymą
Emocinis ir fizinis poilsis yra nutraukimo grėsmės gydymo pagrindas. Tuo tikslu paskirkite raminamuosius vaistinius preparatus (valerijoną, vaistą) ir lovą. Gimdos padidėjimas padeda pašalinti spazmolitikus: spazganą, papaveriną, bet-spa. Vėliau, po 16 savaičių, yra skiriami tocolytics, tokie kaip: alkoholio tirpalas, ginipralas, portušetinas. Norint sustabdyti kraujavimą, vartojami hemostatikai (natrio etamzilatas, dicinonas). Hormono trūkumo atvejais vartojami progesterono pakaitalai (Dufastonas, Utrozhestanas).