Nėštumo valdymas cukriniu diabetu

Nėštumo metu moterims, sergančioms cukriniu diabetu, paprastai reikalinga stacionaraus ir ambulatorinė priežiūra. Už cukrinio diabeto nėštumo valdymą laikomasi griežtų ir konkrečių taisyklių, nes tokia liga yra labai pavojinga kūdikiui.

Kaip šia liga serga nėštumas?

Moterys, kurioms yra didelė cukrinio diabeto rizika, pasireiškianti tolerancija angliavandenių (normalus), jei akušerinis anamnezė nėra sudėtinga, gali būti prižiūrima ginekologė ir terapeutas. Tačiau nėščioms moterims, kurioms yra padidėjęs cukrinio diabeto pavojus, turėtų būti hospitalizuotas.

Jei naujai sukurtas nėštumo diabetas, nėščios moterys taip pat turėtų būti skubiai hospitalizuotos specializuotoje akušerijoje, specialiai šiai ligai arba endokrinologijos skyriuje, kad atliktų papildomą tyrimą. Taip pat profilaktiniam gydymui ir (būtino) insulino dozės pasirinkimui. Visos būsimos motinos, turėjusios po šį diabetą, atidžiai stebės ir gydys specialistai pagal rekomendacijas. Jei moteris, kuri serga tokia liga, laiku nebereikia reikiamo gydymo, tai gali paveikti kryptį, taip pat nėštumo baigtį.

Tai yra labiausiai optimalus nėštumo valdymo variantas moterims, sergančioms cukriniu diabetu. Tai yra ambulatorinis stebėjimas šios ligos specializuotose akušerijos skyriuose. Šiuo atveju užtikrinama pilna nėščių moterų kontrolė, tiek endokrinologinė, tiek akušerinė. Antroje įdomios padėties pusėje moterys paprastai yra hospitalizuotos akušerijos specializuotuose skyriuose, kurie veikia daugiadalykio ligoninės pagrindu.

Kai nėštumas nustatomas moterims, sergančioms cukriniu diabetu, kurie pirmą kartą apsilanko ginekologo, turėtumėte nedelsiant įspėti apie galimus sunkumus nėštumo, gimdymo metu, apie galimą grėsmę vaisiui (paveldimas pagilėjimas). Ji taip pat turi paaiškinti tris privalomas hospitalizacijas ligoninėje, kad stebėtų nėštumo eigą.

Jei nėra jokių komplikacijų (akušerių) iki 20 nėštumo savaičių, gydymas gali būti atliekamas endokrinologijos skyriuje, nuo antrosios pusės nėštumo paprastai būna hospitalizuotas akušerijos skyriuje.

Kas atsiskleidžia būsimų motinų, sergančių diabetu, hospitalizavimu

Pradinėje ligoninėje paprastai atliekamas išsamus klinikinis tyrimas. Tuo pat metu nustatomos endokrinologinės ir akušerinės diagnozės, nustatomos nėščių moterų komplikacinės ligos, nustatomas rizikos laipsnis ir nuspręsta išlaikyti nėštumą. Vyksta specialūs profilaktiniai gydymo kursai, parenkama optimali insulino dozė.

Antroji moterų hospitalizacija atliekama 21-23 nėštumo savaitėmis dėl galimo nėštumo komplikacijų pablogėjimo ir pasireiškimo. Trečioji hospitalizacija paprastai atliekama per 32 nėštumo savaites. Šiuo metu specialistai kruopščiai stebi kūdikį, vyksta diabeto ir akušerinių komplikacijų gydymas. Taip pat parenkamas terminas ir pristatymo būdas.

Stabilus, griežtas diabeto stabilizavimas yra pagrindinis šios ligos nėštumo principas. Nėščioms moterims gliukozės kiekis kraujyje tuščiu skrandžio kiekiu turi būti maždaug 3,3-4,4 mmol / l valgant po valandos po dviejų - iki 6,7 mmol / l.

Be to, moteris, sergantis cukriniu diabetu, turėtų būti atidžiai užkertamas kelias ir gydyti ginekologines komplikacijas. Reikėtų prisiminti, kad nėščių moterų cukrinio diabeto (padidėjusio) tendencija prie sunkių geostozės formų atsiradimo ir kitų įdomių situacijų komplikacijų nustatoma griežtai stebint kūno svorį, kraujo ir šlapimo tyrimus, kraujo spaudimą ir kt. Specialistai nustatė specialią dietą moterims. Be to, nėščiųjų, sergančių diabetu, gydymui būtina atlikti CTG kontrolę ir ultragarsą. Ši veikla vykdoma sistemingai, pradedant nuo 12 nėštumo savaičių iki pat gimimo. Todėl, norint nepakenkti sau ir jūsų kūdikiui pavojaus, nėščia moteris privalo užsiregistruoti kuo greičiau.