Medicina, širdies aritmijos gydymas

Aritmija yra būklė, kai širdies ritmas viršija normą arba širdies ritmas tampa nereguliarus. Sveikasis kūnas aiškiai reguliuoja širdies ritmą, kad užtikrintų efektyvumą ir optimalų širdies darbą. Elektros aktyvumo banga prasiskverbia į širdį, sukelia koordinuotus širdies raumens susitraukimus, kurie paprastai svyruoja nuo 60 iki 90 smūgių per minutę. Išsamesnės informacijos rasite straipsnyje "Medicina, širdies aritmijos gydymas".

Klinikinės savybės

Simptomai priklauso nuo aritmijos tipo ir apima:

Daugelis iš mūsų žino širdies "išblukimo" (ekstrasistolių) jausmą. Šis reiškinys paprastai yra nekenksmingas ir reikalauja tik egzaminų tik dažnai. Širdies ritmo sutrikimai atsiranda, kai pažeidžiama normali širdies raumens susitraukimų seka. Yra keletas aritmijos mechanizmų. Savo elektrokardios stimuliatoriaus (sinoatominio mazgo) negalima paleisti elektros sistemos. Širdies raumenyse gali atsirasti patologinių elektrinio aktyvumo kampelių, dėl kurių atsiranda papildomų susitraukimų. Galimas elektrinio impulso pažeidimas.

Dėl medicininių priežasčių

Kai kurios sąlygos gali sukelti aritmijas. Tarp jų:

Maždaug trečdalis pacientų, sergančių įprastine aritmija, prieširdžių virpėjimu, negali nustatyti jokių objektyvių priežasčių. Aritmijos gali paveikti tiek viršutines širdies kamienas (atriumas), tiek apatines kameras (skilvelius). Yra du pagrindiniai aritmijų tipai: tachikardija, kurioje širdies ritmas yra per didelis, ir bradikardija, kurioje ji yra per maža. Konkretūs aritmijų tipai apima šias būsenas. Prieširdžių virpėjimas yra dažniausiai pasireiškiantis širdies ritmo sutrikimas, kai greitas širdies ritmas yra visiškai nereguliarus ritmas. Ši būklė gali būti nuolatinė arba paroksizminė ir dažniau pasitaikanti vyresnio amžiaus žmonėms. "Nadzheludochkovaya" tachikardija - greita, tačiau reguliari širdies susitraukimų dažnis yra labiau būdinga jauniems žmonėms. Ventrikulinė virpėjimas. Šios rūšies aritmijos atveju patologinis stimulas kyla iš skilvelių, dėl kurių gali išsivystyti sunki aritmija, reikalaujanti greito gydymo. Užbaigti širdies blokadą - elektriniai impulsai iš atriumo nepasiekia skilvelių. Širdies ritmas smarkiai sumažėja. Wolff-Parkinsono ir baltojo sindromas yra reta invazinė liga, sukelianti labai greitą širdies susitraukimų dažnį. Širdies nepakankamumas yra visiškas sutrikimas širdies raumens. Diagnozė paprastai nustatoma apskaičiuojant impulsą ant radialinės arterijos riešo srityje ir tada klausydamas širdies. Daugumoje pacientų diagnozę patvirtina elektrokardiografija (EKG). Kadangi tam tikros rūšies aritmijos yra laikinos, dienos EKG įrašymas gali būti naudojamas naudojant nešiojamą prietaisą. Be to, gydytojas gali skirti kraujo tyrimus, kad nustatytų galimą anemiją, taip pat krūtinės ląstos rentgenogramą.

Prognozė

Nereguliarios pjūviai sumažina širdies efektyvumą. Tai gali sukelti kraujo tėkmės širdies raumens (išemijos) apribojimą, sutrikusio širdies funkcijos sutrikimą ir kraujo spaudimo mažėjimą. Prieširdžių virpėjimo mirtingumas yra du kartus didesnis nei gyventojų.

Insulto rizika

Sutrikusio širdies funkcijos pažeidimas lemia tai, kad dalis kraujo lieka atriojoje, kuri sudarys sąlygas trombų susidarymui. Tada šie trombai gali judėti per indus tolimus organus, pavyzdžiui, smegenyse, su insulto vystymu. Vidutinė insulto rizika yra 5% už kiekvieną genetą ir skleidžiamas kartu su amžiumi, taip pat esant arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui, diabetui ir koronarinei širdies ligai. Pacientams, jaunesniems nei 60 metų, kurie neturi pirmiau minėtų rizikos veiksnių, yra maža insulto rizika.

Sergamumas

Dauguma širdies ritmo sutrikimų jauniems žmonėms yra reti, tačiau jų dažnis didėja su amžiumi. Prieširdžių virpėjimas yra vienintelė išimtis; tai turi įtakos 1% 40-65 metų amžiaus gyventojų ir 5% vyresnių nei 65 metų žmonių. Apie 50% pacientų, sergančių prieširdžių virpėjimu, yra 75 metų ar vyresni. Aritmijų gydymas priklauso nuo jų tipo. Tarp gydymo metodų: vaistų terapija yra dažniausias tachikardijos gydymo būdas. Pvz., Prieširdžių virpėjimo pasirinktas vaistas yra toksinas, kuris gali sulėtinti širdies susitraukimų dažnį. Kiti vartojami vaistai yra verapamilas ir beta blokatoriai; kardioversija - naudojant anesteziją į kraujagyslių zoną išleidžiamų elektros laidų serija. Ši procedūra gali atkurti normalų širdies ritmą pacientams, sergantiems sunkiomis supraventrikulinės tachikardijos formomis; radijo dažnio abliacija AV mazgas su nugaros impulsų laidumo patologiniu keliu; Širdies stimuliatoriaus nustatymas - kai širdies ritmas yra mažesnis kaip 60 smūgių per minutę ir kartotiniai širdies sustojimo epizodai, turi būti įrengtas dirbtinis širdies stimuliatorius.

Prevencija

Tam tikru mastu širdies ritmo sutrikimus galima išvengti taikant priemones, stiprinančias širdies sveikatą, ty reguliariai sportuoti, mesti rūkyti ir tinkamai mitybai. Bet koks vaistas, gydantis širdies aritmija, siūlo įvairius būdus, kaip pašalinti su šiuo kūnu susijusią problemą.