"Nevaisingumas" yra klaidingas žodis
Šiandien Ukrainoje etiketė "nevaisingumas" už kiekvieną ketvirtą porą. Gydytojai tiki, kad jei moteris per pastaruosius metus netyčia pasidarė nekenksminga, tai laikas pradėti abiejų sutuoktinių tyrimą ir gydymą. 12 mėnesių nėra atsitiktinis periodas: statistiniai duomenys rodo, kad trečdalyje sveikų porų kontracepcija pasireiškia per pirmuosius tris mėnesius be kontraceptikų, dar 60% - per septynias septynias, o likę 10% - po 11-12 metų. "Bet mes, gydytojai, nepatinka termino" nevaisingumas ". Mes norime pasakyti "laikiną nesugebėjimą įsivaizduoti", nes dažniausiai gydytojai gali nesugebėti ištaisyti ". Dėl to yra IVF metodas. Jo esmė - suteikti galimybę susitikti su kiaušialąstėmis ir sperma, o įgytas embrionas patenka į motinos įsčiose. Leiskite tai vystytis kaip natūrali koncepcija. Tačiau iš anksto būtina eiti per keletą egzaminų etapų - galų gale tėvai laukia sveiko kūdikio, todėl būtina, kad motina ir tėvas būtų sveiki.
Būtinas egzaminas
"Kai susituokusi pora kreipiasi į mus, mes pirmiausia ištirti žmogų. Jei nesugebėjimo įsivaizduoti priežastis yra jo kūnas, tolesni kruopšti veiksmai bus nukreipti į būsimą tėvą. Jei viskas gerai su juo, kitas mūsų dėmesio objektas tampa moteris ". Vyro diagnozė: genetiniai tyrimai (30% vyrų, sergančių nevaisingumu, jie nustato genetinius sutrikimus, trukdančius apvaisinti); spermotograma (spermatozoidų kiekio ir kokybės įvertinimas) - pageidautina tai padaryti ne mažiau kaip tris kartus toje pačioje laboratorijoje; JAV kapšeliai (ar yra fiziologinių anomalijų); infekcijų šlaplės tepinėlių pristatymas; Turi hormoninius egzaminus. Moters diagnozė: hormoninė analizė (ar lytinių hormonų lygis yra gerai); suteikiant tepalus iš makšties infekcijoms; Gimdos ertmės ultragarsas; spermatozoidinis tyrimas su gimdos kaklelio gleivėmis (nesukeliamos spermatozoidų ląstelės); Patikrinkite kiaušintakių vamzdelių pralaidumą (naudojant kontrastinę terpę, kuri suleidžiama į gimdos ertmę).
Kontraindikacijos prieš IVF
• Psichinės ir somatinės ligos, kurių negalite gimdyti.
• įgimta ar įgimta gimdos ertmių vystymosi ar deformacijų, dėl kurios neįmanoma implantuoti embriono.
• gimdos ir kiaušidžių navikai.
• Ūminis genitalijų uždegimas.
Kas negerai?
Šiandien gydytojai turi apie 32 pažeidimus vyrų ir moterų, kurie neleidžia porai turėti vaikų. Bet jie visi vienaip ar kitaip yra susiję su penkiomis koncepcijos sąlygomis: moteris turi turėti ovuliaciją (1 kiaušinis iš folikulo). Gleivinės gimdos kaklelis turi būti netrukdytas, praleisti spermą. Kiaušintakis (bent vienas) turi būti ir pakankamas, kad būtų galima susitikti su kiaušiniu ir spermatozoidu. Gleivinės gimdos (arba endometriumo) turi būti aukštos kokybės, kad embrionas galėtų pritvirtinti prie gimdos sienelės ir toliau vystytis. Spermatozoidai turi turėti aktyvų mobilumą (bent pusę jų), o bendras kiekis - ne mažiau kaip 5-10 milijonų 1 ml sperma. Jei bent viena iš šių sąlygų nesilaikoma, gydytojai gali rekomenduoti IVF.
Paruošimas
6-11 dienos menstruacinio ciklo metu - patikrinkite gimdos statusą (embrionų pritvirtinimo vietą) ir, esant sutrikimams, juos pataisykite (tai priklauso nuo to, kaip sėkmingai pasieks vaiko koncepcija ir vaiko gimimas). 19-24 dienoms - moterys duoda visus pažymėjimus su gydytojų: ginekologo, terapeuto, infekcijos gydytojo, mamologo apklausos rezultatais. Gydytojai ištyrė gimdos būklę ir švirkščia narkotiką, neutralizuojantį hormoninį kiaušidžių reguliavimą. Po 2 savaičių - gimdos ir kiaušidžių ultragarsu. Tada vaistai su FSH (folikulus stimuliuojančiu hormonu) yra susiję, kad stimuliuotų folikulų augimą kiaušidėse 12-14 dienų. Visą šį laikotarpį gydytojai stebi jų augimą, kad pakoreguoja vaisto dozę. Po 12-14 dienų - paskiriama kiaušinių mėginių ėmimo diena. Pagal bendrąją anesteziją moteriai prasiskverbia makšties šoninė sienelė, iš folikulų turinio paimta plona adata be pilvo pjūvio ir po mikroskopu jie ieško kiaušinio folikuliniame skysčiuose.
Valanda X
Kiaušinis dedamas į specialią puodelę su skysčiu, imituojančiu gimdos vamzdžio aplinką. Ši tara yra dedama į inkubatorių, kuriame temperatūra nuolat palaikoma 37 ° C temperatūroje, o skystis papildomai praturtintas anglies dioksidu, pavyzdžiui, gazuojančiu (imituojant žmogaus kraujo buferinį pajėgumą). Tada žmogus perduoda spermą, kurią gydytojai gydo specialiaisiais tirpalais dvi valandas (kad visos spermos yra aktyvios, o jų skaičius - ne mažiau kaip norma). Jei sperma yra normali, ši frakcija pridedama prie kiaušinio. Jei atsitiko, kad nepakanka spermatozoidų, gydytojai tiksliai įveda tik vieną, stipriausią ir sveiką (pakankamai ploną adatos dangą). Induoklis su ląstelėmis dedamas atgal į inkubatorių ir po 16-18 valandų formuojamas zigotas - 2 nukleolės, vyrai ir moterys, kurių kiekvienoje yra 23 chromosomos. Jie sujungti ir, jei bent vienas branduolys yra nereikalingas - yra patologija, dar kartą reikia pakartoti eksperimentą. Ir tada X valandos: antrą-antrąją dieną embrionas su 4 ar 8 geriausios kokybės ląstelėmis kateteriu perduodamas į gimdą. Tai daroma be anestezijos, nes procedūra yra neskausminga ir trunka ne ilgiau kaip 5-10 minučių. Šiuo metu moteris, gulinta ginekologinėje kėdėje, gali matyti visą procesą monitoriaus ekrane. Neišsamūs embrionai užšaldomi skystame azote -196 ° C temperatūroje - staiga garai vėl įsijungia. Po dviejų savaičių moters patiria nėštumo testą, o sėkmės atveju į dvi savaites atvyksta į kliniką, kad sužinotų, ar embrionas yra saugiai pritvirtintas. Tai, iš tiesų, ir visa procedūra IVF. Nėštumo dažnis yra 52-72%. Ar tai sunku? Žinoma! Tačiau rezultatas - laiminga šeima - verta to.
Ne kiekvienas amžius yra nuolankus ... koncepcija
"Jei yra problemų su gebėjimu įsivaizduoti, patartina, kad moteris patektų į kliniką iki 35 metų. Faktas yra tas, kad kiaušialąstėms moterims yra tiek daug metų, kiek su savimi. Visą laiką jų kokybė blogėja dėl su amžiumi susijusių pokyčių, nepalankios ekologijos, blogų įpročių, ligų, netinkamo judėjimo ir mitybos. " Geriausias nėštumo laikotarpis yra 20-35 metai. Po 35 metų kūdikio progresavimo galimybės yra 2 kartus mažesnės, o po 40 metų tik 15-20% tikimybės pastoti. Vyrai buvo laimingesni: jų spermatozoidai atnaujinami kas 72 dienas (šis reiškinys vadinamas spermatogenezu). Todėl net ir giliai išaugusio amžiaus mūsų macho gali suteikti kokybišką tręšimo medžiagą.
Living Capital
Kai kurie nenori laukti senatvės, nes jų spermatozoidai yra kapitalo, ir jie tai daro teisingai: kaip mažai tikėtina, kad mums paruoštas gyvenimas! Sperma (ir kiaušinis) taip pat gali būti užšaldyta iki 10 ar daugiau metų. Tokių veiksmų naudą patvirtina anglų Diana Blood. 29 m. Ji tapdavo našlė, bet po keturių metų dėka sušaldytos sėklos medžiagos sutuoktinis gimė sūnų, o po trejų metų - antros. Dianos prašymu, Didžiosios Britanijos teismas nustatė, kad vaikai yra teisėti, nors jų tėvas jau seniai mirė. Europiečiai paprastai naudojasi galimybe laikyti savo kiaušinius užšaldytus netikėtai ir, svarbiausia, sutuoktinio kokybiniam pasirinkimui. Daugelis Belgijos gyventojų, apklaustų iki 38 metų, teigė, kad tai suteikia jiems galimybę ramiai siekti karjeros ir nevykdyti santuokos.