Apibendrintų nerimo sutrikimų gydymas yra tai, ko jums reikės. Nerimo sutrikimai gali būti įvairių formų, ypač:
• apibendrintas nerimo sutrikimas - pacientas nuolat ar periodiškai patiria nerimą be objektyvios priežasties;
• panikos būklė - pacientas periodiškai išsivysto ryškius nepaaiškintus trumpalaikius baimės išpuolius;
• situacinis nerimas - pacientas patiria ryškų nepagrįstą baimę (fobiją), kartais provokuoja panikos priepuolius ar klinikines depresijos apraiškas. Tokios valstybės apima baimę bendrauti su žmonėmis (socialinė fobija), viešųjų vietų ir atviros erdvės baimė (agorafobija), gyvūnų baimė (zofobija);
• Hipochondrija - baimė dėl ligos, net jei žmogus yra fiziškai sveikas.
Kada atsiranda nerimas?
Nerimas dažnai yra psichinių sutrikimų simptomas, pavyzdžiui:
- depresija;
- potrauminis streso sutrikimas;
- privalomų būsenų sindromas.
Padidėjęs nerimas gali pasireikšti su tam tikromis somatinėmis ligomis, ypač su tirotoksikozija (hipertireozė) arba staiga nutraukus raminamąjį poveikį ar alkoholį.
Simptomai
Pacientams, sergantiems nerimo sutrikimais, paprastai būna:
• įtampą ir hiperaktyvumą, kartais kartu sumažėja sugebėjimas sutelkti dėmesį;
Būdingas odos bėrimas;
• padidėjęs prakaitavimas. Taip pat gali būti dažnas noras šlapintis ar išsivalyti. Be to, daugelis pacientų patiria:
• artėjančios grėsmės jausmas (kartais kartu su širdies plakimu);
• oro trūkumo jausmas;
• depersonalizacijos prasmė (pacientas jaučiasi "už jo kūno") arba derealizavimas (viskas aplink jį atrodo toli arba nerealu); tokiais atvejais pacientas gali jausti, kad jis "eina proto";
• padidėjęs nerimas - daugelis pacientų praranda apetitą ir sunku užmigti.
Daugeliui, nors ir ne visais atvejais, nerimas yra perdėtas realiosios situacijos atspindys. Kai kurie žmonės gali turėti genetinę polinkį į nerimo sutrikimus, tačiau dažniausiai pasireiškiantys veiksniai yra šie:
• disfunkcinė vaikystė;
• tėvų globos nebuvimas;
• žemas išsilavinimo lygis;
• smurtas vaikystėje;
■ sutrikusi neurotransmiterių funkcija smegenyse (nervų impulsų perdavimo biocheminiai tarpininkai).
Paplitimas
Nerimo sutrikimų paplitimas yra labai didelis - šiuolaikinėje visuomenėje tokie sutrikimai sudaro pusę visų psichiatrinių patologijų. Nerimo sutrikimai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje nuo vaikystės. Manoma, kad moterys kenčia nuo jų dažniau nei vyrai. Tačiau tikslų kiekybinį santykį sunku nustatyti dėl to, kad daugelis pacientų, ypač vyrai, nesiekia medicininės pagalbos. Per tą ar tą gyvenimo laikotarpį bent 10% gyventojų patiria panikos būklę, ir daugiau kaip 3% tokių traumų yra patyrę daugelį mėnesių ir netgi metų. Daugeliu atvejų šiuos pažeidimus daro 25-44 metų amžiaus atstovai. Sunkios socialinės fobijos formos pastebimos maždaug 1 iš 200 vyrų ir 3 iš 100 moterų. Nerimo sutrikimo diagnozė paprastai yra pagrįsta klinikine istorija. Išskyrus somatines ligas, kurioms būdingi panašūs simptomai, tokie kaip hipoglikemija, astma, širdies nepakankamumas, vaistų ar vaistų vartojimas ar sustabdymas, epilepsija, galvos svaigimas, laboratoriniai ir kiti tyrimai. Svarbu išsiaiškinti, ar yra psichinė liga, kuri gali pasireikšti padidėjusiu nerimo, pvz., Depresija ar demencija. Nerimas sutrikimų gydymui dažnai reikalauja psichoterapijos ir medicininių metodų derinio, tačiau daugelis pacientų atsisako psichiatrinės priežiūros, manydami, kad jie kenčia nuo tam tikrų somatinių ligų. Be to, pacientai dažnai bijo šalutinio reikiamo vaisto poveikio.
Psichoterapija
Daugeliu atvejų padeda psichologo konsultavimas ir vidinių konfliktų nustatymas. Kartais kognityvinis elgesio gydymas suteikia gero poveikio. Sumažėjęs nerimas gali prisidėti prie atsipalaidavimo technologijų tobulinimo ir streso įveikimo. Fobijose padeda sistemingai desensibilizuoti. Remiantis terapeutu, pacientas palaipsniui išmoko susidoroti su bauginančia situacija ar objektu. Kai kuriems pacientams padeda grupės psichoterapija.
Vaistai
Dažniausiai nerecos sutrikimų gydymui skirti vaistai yra:
raminamieji preparatai - kai kurie šios grupės preparatai, pavyzdžiui, diazepamas, gali būti skiriami iki 10 dienų. Naudodami juos, svarbu naudoti neefektyviausias dozes, kad išvengtumėte priklausomybės ir priklausomybės. Raminančiųjų šalutinis poveikis yra galvos svaigimas ir psichinės priklausomybės formavimas; antidepresantai - nesukelia tokios stiprios priklausomybės, kaip raminamieji, tačiau norint pasiekti maksimalų efektą gali prireikti keturias savaites. Nustačius veiksmingą dozę, gydymas tęsiamas ilgą laiką (šešis mėnesius ar ilgiau). Priešlaikinis nutraukimas gali sukelti simptomų pasunkėjimą; beta blokatoriai - gali padėti sumažinti kai kuriuos somatinius nerimo simptomus (širdies plakimą širdyje, drebulys). Tačiau šios grupės narkotikai neturi tiesioginio poveikio psichologinėms apraiškoms, tokioms kaip emocinis stresas ir nerimas.