Deginimas krūtinėje yra nespecifinis daugybės patologijų ir funkcinių sutrikimų požymis. Krūtinėje yra gyvybiškai svarbūs organai - stemplė, kepenys, plaučiai, širdis, ligos, dėl kurių skausmas ir deginimo pojūtis krūtinkaulio. Karščiavimas krūtinėje gali sukelti kasos, skrandžio, psichozinių sutrikimų ir nervų ligų funkcijos sutrikimus. Nepriklausomai atskleisti diskomforto priežastį krūtinės angoje neįmanoma, todėl, atsiradus nerimą keliantiems simptomams, rekomenduojama kreiptis į gydytoją ir perduoti ar atlikti išsamų patikrinimą.
Kepta krūtinkaulyje - kas tai gali būti?
Nemalonių pojūčių pobūdis ir lokalizacija labai skiriasi: deginimas gali būti sutelktas į širdį, skleisti visą krūtinę, paimti dešinę ar kairę pusę, "duoti" prie pečių, kaklo, juosmens, viršutinės pilvo, apatinės ir viršutinės galūnių.
Degimas krūtinėje - kardiogeninės priežastys
- Angina pectoris. Jis apibūdinamas nusidegimo / deginimo jausmu krūtinės zonoje su apšvitinimu kairėje rankoje, pečių ir kaklo pusėje. Ataka prasideda fizinio krūvio metu, praeina ramybėje, greitai pašalina nitroglicerinas.
- Miokardo infarktas. Klinikinis sindromas, atsiradęs dėl širdies raumens pažeidimo. Miokardo infarkto požymiai turi daugybę galimybių - nuo epizodinio deginimo už krūtinkaulio iki išsivystymo atakos, kartu su ūmaus skausmo krūtinės viduryje, dusuliu, padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu, patinimu, sunkiu silpnumu, odos blanšimu, kraujospūdžio sumažėjimu.
- Arterinė hipertenzija. Staigus kraujospūdžio padidėjimas (hipertenzinė krizė) yra susijęs su galvos skausmais, sudegimu krūtinėje, triukšmu ausyse, mieguistumu, veido odos paraudimu, šilumos jausmu, nuovargiu, silpnumu.
Perikarditas. Uždegiminė liga, veikianti perikardą, yra išorinis širdies raumens korpusas.
Tipiškas simptomų kompleksas:
- skausmas ir deginimas yra lokalizuotos krūtinėje į kairę, rečiau - plinta į dešinę ranką ir dešinę pusę krūtinės;
- kai perikardo skausmas nėra užfiksuotas kairėje apatinėje dalyje, kaklelyje, žandikauliuose;
- Skausmo sindromo intensyvumas nepriklauso nuo fizinio krūvio, bet mažėja, kai pasikeičia kūno padėtis.
- Kardiomiopatija. Širdies ligos, kurios nesiskiria nuo kraujagyslių defektų, uždegiminių procesų, nepakankamo deguonies tiekimo. Kardiomiopatijos pagrindas yra medžiagų apykaitos sutrikimai, kurie sukelia kitokio pobūdžio skausmus - nuolatinę ir epizodinę, su lokalizavimu krūtinės centre ir plitimu didelėje srityje, pjaunant ir apsiribojant šiek tiek deginant už krūtinkaulio.
- Širdies defektai (mitralinio vožtuvo prolapsas, aortos stenozė). Jei vožtuvų struktūra sutrikusi, vis dažniau susilpnėja perkrautas širdies raumenys, o tai paaiškinama padidėjusiu deguonies poreikiu. Tam tikru momentu, dėl intensyvaus darbo, atsiranda sutrikimas, kuris pasireiškia kaip deginimas ir skausmas krūtinėje, kuris yra užsikimšęs, auskaras, spaudimas, kraujo spaudimo šuoliai, apatinių galūnių edema, silpnumas, padidėjęs nuovargis.
- Aritmija. Įprastinio širdies ritmo sutrikimai, kartu su diskomfortu ir sudegimu krūtinkaulio metu priepuolių metu. Kiti simptomai: galvos svaigimas, silpnumas, "pertraukimai" širdyje, sąmonės netekimas.
Degimas krūtinėje - ne kardiogeninės priežastys
Virškinimo trakto patologijos:
- ir kraujagyslinės išvaržos. Skausmas su diafragminėmis išvaržomis yra dviejų formų. Pirma: horizontalioje padėtyje atsiranda klasikinis deginimas už krūtinkaulio, kuris yra tiesiogiai susijęs su stemplės gleivinės sudirginimo su skrandžio turiniu ir stemplės refliuksu. Antra: refliuksas gali sukelti miokardo išemijos požymius ir stemplės spazmą pasireiškiančio skausmo sindromo, atsirandančio po nitroglicerino vartojimo;
- dvylikapirštės žarnos opa / skrandis. Tai pasireiškia kaip deginimo pojūtis retrosterninės zonoje, vėmimas, pykinimas, pilvo pūdymas, raugėjimas, rūgštus rėmuo;
- cholecistitas. 50% atvejų skausmas ir deginimas epigastriume ir krūtinėje atsiranda 2-3 valandas po valgio;
- gastroezofaginis refliuksas. Su šia patologija vandenilio chlorido rūgštis išmestas į skrandį iš stemplės, dėl ko degantis krūtinės ląsta kairėje ir skausmas, skleidžiantis kaklą, ranką, po kairiuoju šonkauliu.
Pleuros / plaučių ligos:
- pneumonija. Apibūdinamas skausmo atsiradimas ir deginimas krūtinkaulio dešinėje ar kairėje, dusulys, karščiavimas, 38-38,5 laipsnių, sausas kosulys, silpnumas, odos bėrimas, bendras gerovės gerėjimas;
- pleuritas. Plaučių uždegimas pasireiškia skausmu ir sudegimu krūtinėje, įkvėpimo intensyvumas. Papildomi pleuros požymiai: karščiavimas, sausas kosulys, silpnumas;
- tracheobronchitas. Netipiškas šio ligos protrūkis gali sukelti skausmą ir deginimo pojūčius už krūtinkaulio dėl raumenų skausmų, pasižyminčių silpninančiu kosuliu ar vietiniu sudirgimu.
Skeleto, raumenų sistemos ligos:
- osteochondrozė. Nugaros smegenų degeneracinė liga, kuri "sukelia" simptomus deginant krūtinkaulio dalyje, kai dalyvauja krūtinės ląstos procese. Lygiagrečiai viršutinių galūnių tirpimas, sumažėjęs jautrumas, širdies "šerkšnas";
- tarpterminė neuralgija. Tipiškas tarpodobos neuralgijos simptomas yra epizodinis deginimo pojūtis krūtinėje, intensyvėjantis įkvėpimas / įkvėpimas, čiaudėjimas, kosulys, kūno padėties keitimas;
- Titzės sindromas. Krūtinkaulio-kremzlių ir bėgių kremzlių junginių nugalėjimas sukelia priekinės krūtinės ląstos sąnarių paraudimą ir patinimą. Krūtinės skausmas ir deginimo pojūtis sukelia krūtinės judesius intensyvių fizinių pratimų metu. Skausmas trunka keletą valandų, "palieka" po analgetikų vartojimo.
Neurocircular distonija (VSD). Nervų sistemos funkcinis sutrikimas, dėl kurio nutrūksta daugelio vidaus organų ir sistemų nervų reguliavimas.
Veislės:
- paprasta cardialgia. Jis vystosi staiga, trunka 1-2 valandas, tada praeina. Apibūdinamas skausmingas ir skausmingas skausmas ir deginimas krūtinės viduryje;
- vegetacinės krizės cardialgia (ilgalaikė paroksizminė cardialgia). Atsiranda dėl VSD pasunkėjimo, pasireiškiančio baimės jausmu, staigiu kraujospūdžio padidėjimu, sunkiu silpnumu, dreifuojančiu kūnu, širdies plakimu, deginimu ir krūtinės skausmu, kuris nėra užblokuotas nitroglicerino ir validoliu;
- klaidinga angina. Pseudostenokardijoje yra krūtinės skausmas, sutrikusios skausmas, deginimas ir karščiavimas, atsirandantis dėl streso ar psichoemocinio streso;
- simpatinė kardialgija. Viduryje ar sudegus krūtinėje yra skausmas skausmas. Padidėjęs skausmo sindromas veda prie dilbių zonų, esančių tarp šonkaulių.
Degimas krūtinėje - psichogeninės priežastys
Psichologiniai anomalijos yra psichogeniškai sukelti patologiniai sutrikimai, kurie yra tarpinių psichinių ligų grupės dalis. Pagrindinis psichogeninio genezės kardiogeninių sutrikimų simptomas yra skirtingų skausmo ir lokalizacijos pojūčių derinys. Jie gali sutelkti į krūtinkaulio vidurį, dešinėje arba kairėje, suvokti visą krūtinę, duoti viršutines galūnes, apatinę pilvo dalį, kaklą. Šie jausmai pagal savybes yra labai lankstūs - pacientai skundžiasi, kad jie "dega", "dega", "iškepta" krūtinėje. Norėdami sužinoti tikrąją duskomforto priežastis širdies srityje, tik psichiatras gali tikėtis tikros studijos.
Reguliarus deginimas krūtinėje turėtų būti priežastis lankytis medicinos įstaigoje. Tik specialistas gali atlikti kokybinę diferencialinę diagnostiką, nustatyti skausmo priežastis širdyje ir skirti reikiamus vaistus.