Astma yra uždegiminė kvėpavimo takų liga, kurioje sunku patekti į plaučius ir pašalinti jį iš plaučių. Per astmos priepuolius, sutrinka bronchų raumenys, yra kvėpavimo takų gleivinės patinimas, sutrumpėja oro antplūdis ir kvėpuojant galima išgirsti būdingus švokštimo garsus. Astma pasižymi intensyviu gleivių susidarymu. Daugumai astmos pacientų pasireiškia kvėpavimo sutrikimo periodas, besikeičiantis su asimptominiais laikotarpiais. Traukuliai gali trukti nuo kelių minučių iki kelių dienų, jie tampa pavojingi, jei oro įplaukimas į kūną žymiai sumažėja.
Bronchų astmos priepuolių priežastys vaikams:
- Alergenų (alergijas sukeliančių medžiagų) įkvėpimas: dirbtinių kailių dalelės iš žaislų, dulkių erkių, pelėsių, augalų žiedadulkių.
- Kvėpavimo takų infekcijos.
- Fizinis aktyvumas.
- Šaltas oras, tabako dūmai, aplinkos tarša.
- Stresas.
- Maistas (maisto alergija).
- Vaistų, tokių kaip priešuždegiminiai vaistai ir aspirinas.
Daugelis astmos užsikrėtė alergija - jie patys ar jų šeimos nariai, pavyzdžiui, šienligė (alerginis rinitas), taip pat egzema. Tačiau yra astmos, kurių nė vienas giminaitis neturi astmos ar alergijos.
Simptomai
- Hus karščiavimas ir kvėpavimas
- Tai prasideda staiga, dažniausiai atsitiktinai, savaime dingsta.
- Gali intensyvėti naktį ar anksti ryte po fizinio krūvio ar šalčio poveikio.
- Pagerėja naudojant bronchus plečiančius (vaistus, išplečiančius kvėpavimo takus).
- Kosulys su skrepliais (gleivėmis) arba be jo.
- Po pratimo kvėpavimas tampa vis sunkesnis.
- Kvėpuojant, oda pritvirtinama tarp šonkaulių.
Simptomai, kuriems reikia skubių priemonių:
- Labai sunku kvėpuoti.
- Ūminė panika, kurią sukelia sunku kvėpuoti.
- Mėlynas veidas ir lūpos.
- Dažnas impulsas, prakaitas.
- Mieguistumas ir sumaištis bronchų astmos atakoje.
Fizinė veikla ir lauko žaidimai yra būtini visiems vaikams, o astmos vaikai nėra išimtis, net jei 80 proc. Atvejų jiems sunku sportuoti. Tačiau neapsaugokite nuo astmos sergančio vaiko ir nepriimkite fizinio krūvio, ypač todėl, kad sporto psichoemocinės ir socialinės naudos yra gerai žinomos. Po streso kiekvienas jaučiasi pavargęs ir gali patirti dusulį. Astma, kuri niekada nebuvo sportuojanti, bus pavargusi nei sveikas vaikas. Todėl būtina jį palaipsniui praturtinti, kad jis išmoktų atskirti įprastą dusulį nuo bronchų astmos priepuolių. Astmos gydytojai gali sportuoti bet kokią sporto rūšį (išskyrus nardymas), tačiau kai kurie iš jų yra ypač tinkami.
Atletika, futbolas ir krepšinis ypač dažnai sukelia spazmas bronchų. Priešingai, astmos gydymui daug lengviau plaukioti gerai vėdinamame uždarame baseine (su šiltu ir drėgnu oru), gimnastikai, golfo žaidimams, greitam vaikščiojimui ir važiavimui dviračiu be kalnų. Teniso ir rutuliniai žaidimai yra judrios, tačiau jiems reikia pakartoti pastangas, todėl juos taip pat rekomenduojame kartu su kovos menais (judo, karate, taekwondo), tvoromis ir tt Nerūdijantis nardymas neskatinamas, nes gali būti slėgio kritimas, Po vandeniu astma negali būti pašalinta laiku. Sunku atlikti dekompresijos manevrus, būtinus saugiam kilimui, jei sunku kvėpuoti. Kalnų sportas (alpinizmas, kalnų slidinėjimas ir kt.) Yra problema, nes reikia kvėpuoti šaltu ir sausu oru, tačiau jį galima iš dalies pašalinti kaukėmis ir šalmais.
Skirtumas tarp lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios astmos. Vaikams ir paaugliams paprastai yra dvi pirmosios formos, kuriose priepuoliai kartoja nuo asimptominių periodų. Su sunkesne astmos forma simptomai yra beveik pastovūs. Astma taip pat gali būti klasifikuojama pagal kilmės šaltinį: skiriasi egzogeninė (įgyta) astma su alerginiu sensibilizavimu (80% atvejų vaikams) ir endogenine (paveldima) astma, kuriai alergijos priežastys nenustatytos. Šiuos simptomus taip pat gali papildyti kiti:
- Šnervių prailginimas
- Skausmas krūtinėje.
- Sumažėjęs krūtinės skausmas.
- Kvėpavimo ritmo pažeidimas, įkvėpimo vėlavimas.
- Laikinas kvėpavimo nutraukimas.
- Prislėgto pojūtis.
"Astmos" diagnozė pirmiausia grindžiama vaiko anamneze ir minėtų simptomų buvimu. Be to, būtina nustatyti traukulių charakteristikas: jų formą, intervalus tarp jų, provokuojančius veiksnius, ryšį su sezoniniais pokyčiais, bendrą ligos vystymąsi. Išsamesnis vaiko medicininio įrašo tyrimas taip pat reikalingas norint pašalinti kitas kvėpavimo takų ligas, kurių simptomai panašūs į astmos simptomus. Atliekama funkcinė diagnostika siekiant įvertinti kvėpavimo takų obstrukcijos laipsnį; šiuo tikslu atliekamas plaučių talpos matavimas (spirometrija). Tačiau tokio tyrimo metu reikalinga paciento pagalba, todėl ji tinka tik vyresniems nei 6 metų vaikams.
Astmos gydymas
Trys banginiai, kuriais grindžiama astmos gydymo technika:
- Prevencija. Tai reiškia, kad vengiama iš visų veiksnių, sukeliančių priepuolius.
- Mokymas. Vaikų astmos gydytojo ir jo tėvų mokymas yra kertinis akmuo. Jei vaikas serga bronchine astma, jo tyrimą reikia atlikti spirometrija. Tai yra neskausmingas plaučių talpos ir kvėpavimo ritmo matavimas. profilaktinis gydymas. Svarbu, kad tėvai suprastų, kokia yra liga, žinojo apie ligas ir simptomus, žino, kaip vartoti vaistus, sportuoti dozę ir sportuoti ir pan.
- Narkotikų terapija. Yra žinomi trys vaistai: jie trukdo gaminti medžiagas, sukeliančias alergines reakcijas, trukdančias šių medžiagų veikimui, ir galiausiai sušvelnina bronchų uždegimą ir obstrukciją (pvz., Kortizono darinius ir bronchus plečiančius preparatus). Dabar mes žinome, kaip bronchų astma vaikams, šios ligos simptomai.