Ultragarso (ultragarsu) yra įprastas krūtų ligų diagnozavimo metodas. Moterims iki 35 metų tai yra pagrindinis ir dažnai vienintelis būdas vizualizuoti pieno liaukų patologiją. Ultragarsas taip pat yra svarbus papildomas diagnostinis metodas bet kokių krūties audinių struktūrų aptikimui klinikinio tyrimo ar mamografijos metu. Kaip krūtinės ultragarsu? Straipsnyje.
Krūtinės ultragarsas
Motinos liauka yra santykinai mažai kontrasto struktūros, todėl patologiniai pokyčiai jo audinyje ne visada pastebimi. Siekiant tiksliau nustatyti diagnozę, ultragarso ultragarsinis skaitymas yra būtinas. Procedūros metu pacientas slysta ant nugaros, o pieno audinio storis jutikliu sumažėja iki vidutiniškai 3 cm. Gydytojas gali atidžiai ištyrinėti kiekvieną liauką įvairiomis iškyšomis.
Mamologijos ultragarsu naudojimas turi tam tikrų trūkumų:
- neįmanoma patikimai nustatyti neoplazmo pobūdžio;
- sunkumas vizualizuoti erdvę pagal spenelį;
- mažų pakeitimų praleidimas, kai nepakanka jutiklio skiriamosios gebos;
- aplinkinių audinių kontrasto nebuvimas, todėl kai kurie pokyčiai yra nematomi;
- Negalima naudoti kaip atrankos testą dėl mažo metodo jautrumo.
Iš pieno liaukos formuojančių audinių sluoksnius galima nustatyti ultragarso ultragarsiniu skenavimu.
• Odos: didelio kontrasto dviguba linija ant liaukos paviršiaus.
• Riebalai: parodyta frakcijų sudėtyje arba po oda, paprastai stora yra iki 3 cm ir daugiau tamsių, palyginti su oda ir pagrindine liauka.
• Cooper raiščiai: apibrėžiamos kaip kreivos struktūros, per kurias liaukinis audinys prisijungia prie odos ir krūtinės ląstos.
• Parenchimas (liaukinis audinys): kontraindikacinis geležies audinys riebalinio audinio krūtinėje, kurio būklė priklauso nuo lytinių hormonų lygio.
• Protokolai: vizualizuojamos ilgomis mažos kontrasto linijomis, kurių storis maždaug 2-3 mm.
Gerybiniai pokyčiai
Krūties audinys yra jautrus estrogenams ir reaguoja į jų poveikį, padidindamas liaukinio audinio tankį ir plečiantis kanalams. Tokie patys cikliniai gerybiniai pokyčiai yra tarp premenstruacinio sindromo požymių.
Paprastoji cista
Paprastieji cistos (vienkartiniai arba daugkartiniai) yra hormonų priklausomos struktūros, kurių išvaizda yra susijusi su kanalo blokavimu ir vėlesnio liaukos lizdo pratęsimu. Mažos cistos menstruacinio ciklo metu keičia jų dydį ir formą. Didelės cistos gali sukelti diskomfortą, dėl kurio reikia ištuštinti.
Fibroadenoma
Fibroadenoma yra labiausiai paplitusi gerybiška krūties vėžys jaunoms moterims. Paprastai jis turi mažą arba vidutinį echogeniškumą (kontrastą), suteikia sau šviesų akustinį šešėlį ir gali būti suskirstytas į keletą lopinių.
Krūties vėžys
Mikrokalcifikacijos buvimas gali būti vienintelis krūties vėžio požymis net ir tada, kai nėra matomų formacijų. Mamografija aptinka pirmą kalcifikacijos požymius, o ultragarsas padės nustatyti naviko arba piktybinio naviko pobūdį.
Doplerio skenavimas
Doplerio skenavimas užtikrina kraujagyslių vizualizavimą patalpų aplinkoje ir aplink. Šis metodas leidžia nustatyti, ar jie prasiskverbia į naviką, ar yra išilgai periferijos, taip pat išvengti indo sužalojimo biopsijos metu. Norint nustatyti ugdymo prigimtį, būtina analizuoti medžiagą. Ultragarsas dažnai naudojamas nustatant tikslią buvimo vietą biopsijos metu. Šis metodas leidžia gauti audinių pavyzdžius tiek paviršiaus, tiek gilumoje esančioms struktūroms. Naujausi ultragarsinių technologijų srities pokyčiai yra aukšto dažnio ir Doplerio skenavimas. Šiuolaikinės mašinos, specialiai sukurtos mamologams, turi mažus rankinius jutiklius, kurių dažnis yra nuo 7,5 iki 20 MHz. Aukšto dažnio ultragarsu galima tiksliai nustatyti nedidelius patologinius formavimus. Naudojant jutiklį, kurio dažnis yra 10-13 MHz, gydytojas lengvai identifikuoja net mažiausias navikas. Buvo galimybė tiksliau nustatyti formavimosi ribas, kurios taip pat palengvina diagnozę. Šie vaizdai, gauti naudojant žemo ir aukšto dažnio ultragarsą, rodo limfmazgį krūties viduje.