Kas gali sukelti pyelonefritą?
Tai atsiranda dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimų ir šlapimo takų infekcijų kaupimosi. Kas trukdo normaliam šlapimo takų veikimui? Pirmiausia ir svarbiausia yra hormono progesteronas, kuris intensyviai pradeda gaminti nėščios moters kūną. Tai jam dėka, kad kiaušidės "auga" - tai yra, jie pailgėja ir plečiasi, yra labiau ištvermingi. Pirmojo nėštumo trimestro pabaigoje jų raumenų tonusas mažėja, jie mažėja mažiau. Tai padeda geriau įsiskverbti į kūną. Ir gimdos auga ir vis dažniau spaudžiama ant kiaušidės. Dėl to gali pasunkėti šlapinimasis arba, priešingai, kas penkias minutes pateks į tualetą. Visa tai veda prie šlapimo sąstingio ir infekcijos vystymosi. Ateityje motina yra sunkios toksozės, eklampsijos ar persileidimo formos, taip pat vaisiaus vystymosi patologijos - hipoksija ar hipertrofija ir netgi vaisiaus mirtis. Su ūmaus pielonefrito, skausmai yra juosmens srityje, temperatūra labai pakyla, šlapimas tampa neaiškus. Dažniausiai jis vystosi dėl cistito (šlapimo pūslės uždegimo), todėl apatinėje pilvo dalyje gali būti skausmingos emanacijos ir skausmai.
Nepamirškite, kad skausmingi pojūčiai nėščioms moterims apatinėje nugaros ir apatinės pilvo dalyje yra ne tik pielonefrito, bet ir tiesiog "lydinčių" pojūčių, susijusių su vidinių organų išspaudimu augančios gimdos, rezultatas. Todėl galutinę diagnozę gali atlikti tik gydytojas ir tik po tinkamų testų. Lėtinis pyelonefritas yra beveik besimptomiškas, tipiniai požymiai pasireiškia tik paūmėjimo laikotarpiu. Todėl, jei laiku atskleisti pyelonefritą ir pradėti tinkamą gydymą, tai netrukdys nėštumui.
Kokius testus turėčiau atlikti:
- Bendra ir biocheminė kraujo analizė - padidėjęs leukocitų skaičius ir padidėjęs eritrocitų nusėdimas rodo, kad yra uždegimo procesų.
- Bendra šlapimo analizė - apie uždegimą parodys padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių, bakterijų ir baltymų kiekis.
- Nechiporenko šlapimo analizė - dėl šlapimo takų uždegimo rodo padidėjęs leukocitų kiekis.
Ar gydyti pyelonefritą nėštumo metu - taigi klausimas netgi nėra vertas. Žinoma, gydyk! Net antibiotikų vartojimo rizika yra daug mažesnė už riziką, kurią ši liga sukelia motinai ir jos būsimam vaikui. Pirmajame trimestre, kaip taisyklė, yra numatyti pusiau sintetiniai penicilinai. Jei nefritas yra laiku ir pradeda tinkamą gydymą, tai netrukdys nėštumui. Dabar mes žinome, koks yra pyelonefritas nėštumo metu, rizika kūdikiui ir motinai.