Yra daug moterų nevaisingumo priežasčių, tarp jų:
• ovuliacijos nebuvimas (kiaušidės išsiskyrimas iš kiaušidės);
• kiaušinėlio per kiaušintakį (kiaušintakis) pažeidimas, dėl kurio neįmanoma susitvarkyti su spermatozoidu;
• moterų gimdos kaklelio gleivių agresyvi įtaka partnerio spermai;
• tręšto kiaušinio implanto implanto į gimdos sienelę pažeidimas.
Hormoninis disbalansas
Ovuliacijos patologija yra atsakinga už maždaug trečdalį visų moterų nevaisingumo atvejų. Dažniausiai ši problema atsiranda dėl nepakankamos dviejų hormonų - folikulų stimuliavimo (FGP ir liuteinizuojančiosios (LH)) - gamybos, reguliuojančios menstruacinį ciklą ir ovuliacijos procesą, gamybą. Hormoninis disbalansas gali būti hipotalaminio sutrikimo, kuris kontroliuoja hormonų gamybą arba hipofizės, atsakingos už jų tiesioginį išsiskyrimą, pasireiškimą Hormoninio fono patologijoje moterims skiriamas hormonų pakaitalas arba kiti vaistai, veiksmingi nevaisingumui, pavyzdžiui, klomifas Žmogaus chorioninis gonadotropino preparatas (hCG) taip pat yra naudojamas ovuliacijos stimuliavimui, kuris sukelia ovuliaciją daugiau kaip 90% atvejų, bet dėl nežinomų priežasčių.
Ovuliacijos patologija
Yra daugybė kitų priežasčių, dėl kurių moters ovuliacija pažeista. Tai apima:
• ilgalaikis stresas;
• per didelis svorio sumažėjimas (pvz., Anoreksija);
• nutukimas;
• Alkoholio ir narkotikų vartojimas.
Be to, moters kiaušinėlių ląstelių išnykimas dėl kiaušidžių pažeidimo operacijos metu (pvz., Cistų pašalinimas), radiacijos pažeidimas (po radioterapijos) arba dėl menopauzės - fiziologinis ar priešlaikinis. Jei pacientas negali gaminti savo kiaušinių, vienintelis išeitis yra pagalbinių reprodukcinių technologijų naudojimas.
Kūno ir gimdos kaklelio patologija
Apvaisinto kiaušinio implantavimas gimdos gleivinėje gali būti apsunkintas dėl myoma - gerybinio gimdos sienos raumens sluoksnio naviko. Nevaisingumas gali sukelti ir anomalijas iš gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) gleivių. Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio kanale pastebimas nepakankamas gleivių kiekis, kitose - padidėjusi klampumas; ir abu labai apsunkina vyriškų lytinių ląstelių prailginimą kaklo kanalo link. Kad tręšimas vyktų, kiaušiniui turėtų būti suteikta galimybė laisvai judėti per gimdos vamzdį link gimdos ertmės.
Kiaušintakių trikdymas gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių:
• gimdymo defektas;
• sukibimas ir randai po operacijos;
• infekcijos, tokios kaip salpingitas ir po gimdymo infekcijos;
• Lytiniu keliu plintančios ligos, negimdinis nėštumas istorijoje;
• Endometritas;
• dubens organų uždegiminė liga.
Dažniausia kiaušintakių pažeidimo priežastis yra dubens organų uždegimas - užkrečiama kiaušidžių, kiaušintakių ir gimdos liga, kuri gali būti ūminė ar lėtinė. Dažniausiai šios ligos sukėlėjas yra parazitas Chlamydia trachomatis. Maudymosi kiaušintakių praeinamumo atstatymas atliekamas naudojant mikroķirurgines technologijas arba lazerinę chirurgiją. Jei moteris per tam tikrą laiką negali pastoti, atliekamas klinikinis ir laboratorinis tyrimas siekiant nustatyti nevaisingumo priežastį.
Ovuliacijos bandymas
Labiausiai paprastas ir tikslus ovuliacijos patvirtinimo būdas yra specialios bandymų sistemos, kuri lemia liuteinizuojančio hormono lygio padidėjimą šlapime prieš pat ovuliaciją, naudojimas. Testas atliekamas kasdien, pradedant 2-3 dienomis iki apskaičiuotos menstruacijos ciklo vidurio.
Ultragarso tyrimas
Ultragarsinis nuskaitymas naudojamas nustatyti kiaušidžių būklę, o taip pat stebėti kiaušidžių folikulų pokyčius prieš ovuliaciją.