Didžiausias iš jų yra kepenys ir kasa. Maistas, veikiamas seilių į burną ir virškinimo sulčių skrandyje ir žarnyne, suskaidomas į elementus, o per žarnyno sienas naudingos medžiagos iš jų prasiskverbia į kraują. Tada visas balastas ir kepenų toksinai, kurie buvo apdoroti per kepenys virškinti virškinimo sistemą. Suaugusio maisto virškinimo procesas trunka 24-36 valandas, o kūdikiams - 6-18 valandų. Kalis ir dantys yra pagrindinis mechanizmas, skirtas smulkinti, maišyti ir įmirkyti maistą seiles. Pirmieji kūdikių dantys pasirodo 6 mėnesius, kai jų kūnas pradeda ruoštis vis daugiau kieto maisto gamybai. Seilės - tai pagamintas iš submaxillary ir parotid liaukos. Netgi naujagimiams ji turi kompoziciją, reikalingą maisto dalijimui. Be to, seilės sterilizuoja burnos ertmę - vietą, kurioje kaupiasi daugybė mikroorganizmų, įskaitant tuos, kurie nėra saugūs vaikui. Kūdikiams iki 3 mėnesių užsikimšimas yra labai mažas, tačiau nuo to laiko, o ypač dėl naujų maisto produktų atsiradimo, vis daugiau ir daugiau. Iki 1 metų vaikas negali nuryti visų suformuotų seilių, dauguma jų yra išorėje, ir tai yra normalu.
Dėl imuninės sistemos pažeidimų ir traumų bei maisto dirgiklių (kurie iš pradžių yra bet koks naujas maistas) kūdikiams gali būti uždegiminės burnos ertmės ligos - stomatitas (burnos gleivinės uždegimas), gingivitas (dantenų uždegimas), periodontotė (parietalinių audinių uždegimas ), pienelis (burnos gleivinės grybelinė infekcija).
Stomatitas
Vaikams, kurie maitina maitinimą krūtimi, ūminis stomatitas dažnai sukelia herpes simplex virusą. Tokiu atveju temperatūra pakyla, burnos gleivinėje atsiranda šviesių ir skausmingų bėrimų - "Aphthae", nes vaikas miego nepakankamai gerai ir yra kaprizas. Vaikai pradeda atsisakyti maisto dėl skausmo burnoje, todėl juos reikia šerti pusiau skystu arba skystu maistu. Maistas neturėtų būti karštas. Tarp vaistų, kurie padeda kovoti su herpetiniu stomatitu, yra antivirusiniai tepalai, kurie yra tepami su afatais ir jų gleivėmis, imuninę sistemą palaikančios priemonės (pavyzdžiui, "Imudon", "Solvay Pharma" iš tikrųjų - naudingų mikrobų ląstelių mišinys ir apsauginiai veiksniai, apsaugantys burnos gleivinę ir ryklė).
Stemplė yra "koridorius", per kurį maistas vienkartinis, dėl ritminio sienų susitraukimo, nusileidžia į skrandį, aplenkiant kvėpavimo sistemą. Šioje svetainėje maistas praeina per sphincters, "amortizatorių", kurie neleidžia jam eiti grįžti kelionę. Sosto pabaigoje yra širdies sfinkteris ("cardia"), jis "užsidaro" pagrindinį lizdą, todėl vienkartinis maisto produktas negrįžta iš skrandžio į stemplę. Kūdikiams per pirmuosius gyvenimo mėnesius kardija nėra visiškai uždara, ir kadangi globėjas (sfinkteris, atliekantis tą patį blokavimo užduotį, bet tik skrandyje), atvirkščiai, yra per didelis, atsitinka regurgitacija.
Regurgitacijos
Jei kūdikis švelniai išslydo (pieno tiesiog išeina iš burnos, jis vemiate, o jis gerai prideda), neturėtumėte nerimauti. Daugeliui kūdikių normalus reiškinys bus nuo 2 iki 5 epizodų per dieną, kuris trunka ne ilgiau kaip 1-2 minutes. Kartais grąžos turinys gali parodyti kraujo mišinį, o jei jaunoji mama turi įtrūkimus ant nipelių (tai atsitinka, moteris nėra pastebima), neturėtumėte nerimauti. Vyresni vaikai taip pat kartais praleidžia maisto perteklių. Ir priežastis dažnai yra kūdikio dietos ypatybės, o ne stemplės ir skrandžio sutrikimai. Pavyzdžiui, regurgitacija sukelia labai gazuotus gėrimus, todėl vaikams iki 4 metų jų neturėtų gerti. Nedažni, bet kartais jie gali būti sukelti ezofagito (stemplės apatinės dalies uždegimas) ar gastroezofaginio refliukso liga (tai yra širdies sfinkterio atsipalaidavimas, dėl kurio rūgštingumas skrandyje yra stemplėje, sukeliantis gleivinės uždegimą - ezofagitą). Skrandis yra centrinis susirinkimo taškas. Atsižvelgiant į kūdikio amžių, skrandyje yra kitokio maisto kiekio. 1 mėnesio amžiaus vaikas jo tūris yra 100 ml, vienerių metų vaikas yra 250-300 ml. Iš išorės skrandis yra panašus į maišą, kuriame maisto granulė (chyme) yra laikoma ir apdorojama vandenilio chlorido rūgštimi ir fermentais.
Viršutinėje dalyje skrandis prijungtas prie žarnų su durų laikikliu - "durimis", kuris atsiveria tik vienu būdu. Sklendės veikimo derinį rodo tai, kad vaikai susiduria su maisto kiekiu, lygiu 1 / 5-1 / 6 jų kūno svorio (suaugusiesiems tai yra 10-15 kg per dieną!). Be to, yra sunkiau laikyti skystą maistą. Chimeto išsiplėtimas iš skrandžio į žarnyną įvyksta reguliariai ir dalinai. Jie atsiranda, jei maisto praeitis yra sudėtinga (tai atsitiks su įgimtu vartuotojo susiaurėjimu) arba, atvirkščiai, jis atviras pernelyg plačiai - tada chyme grąžinamas į skrandį. Tai atsitinka dėl to, kad raukšlių raumenys yra atsipalaidavę - ši savybė būdinga vaikais su nervų ligomis ar lėtiniu gastritu. Gastritas ir pepsinė opa kūdikiams yra reti. Šios problemos yra būdingos vaikams nuo 6-7 metų amžiaus, nes šiuo amžiuje jie vis daugiau ir daugiau laiko praleidžia ne namie, valgo vis mažiau ir mažiau maistą, nuo kurio kenčia įprastinė mityba ir režimas.
Tulžis ir fermentai
Jie yra būtini maisto perdirbimui ir jų įsisavinimui ir yra iš kepenų ir kasos. Žiurkė naujagimiams gaminama mažai, todėl jų kūnas vis dar kovoja su riebalų asimiliacija. Su amžiumi padidėja tulžies rūgščių susidarymas vaikams, o situacija tampa vis geresnė. Taip pat dar nėra nustatytas gebėjimas gaminti fermentus kasos metu vaiko gimimo metu. Sultyse pirmųjų 3 mėnesių vaikai neturi pakankamai medžiagų krakmolui, baltymams ir riebalams virškinti (amilazei, tripsinui ir lipazei). Tik po to, kai nauji produktai palaipsniui atsiranda vaikų mityba, pamainai virškinimui reikalingų sudedamųjų dalių plėtojimas koreguojamas ir pasiekia suaugusiesiems būdingas vertybes. Būtent dėl vaikų kepenų ir kasos ypatumų ekspertai mano, kad vaikai iki 7 metų negali valgyti iš suaugusiųjų stalo. Po tulžies nutekėjimo per tulžies pūslės pašalinimą (tulžies pūslės disfunkcija) ir į kepenų ir kasos sekrecijos sekrecijos ritmo pažeidimą, kai jie ne visuomet lydina maisto pasirodymą (reaktyvusis pankreatitas), labai dažnai pasitaiko pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams kaip atsakas į maistą, netinkamą jų organizmui.
Kelionė per žarnas
Plonoji žarna susideda iš 3 dalių: dvylikapirštės žarnos, raumeningumo ir šlaunikaulio. Pirmasis skyrius gauna tulžies ir kasos sultys, per kurias yra baltymų, riebalų ir angliavandenių konversija. Šienligėje ir ileum chimė suskaidė į maistines medžiagas. Plonosios žarnos vidinė sienelė susideda iš mikroskopinių vilnių, kuriomis kraujyje tiekiamos amino rūgštys, cukrus, vitaminai. Dėl vaginių struktūros defektų - laikinas (dėl žarnyno infekcijų), o rečiau - nuolatinis, - maistinių medžiagų įsisavinimas sutrinka ir gali prasidėti stemplės sutrikimas.
Storoji žarna supa visą pilvo ertmę. Šioje žarnyno dalyje sugeria vandenį ir nedidelę mineralinių druskų dalį. Beje, ta pati teritorija vadinama naudingų mikroorganizmų, kurių trūkumas sukelia dujų perteklių (dujų kaupimasis), sritį. Plonojoje žarnoje maisto likutis (išmatos) pasireiškia tokia forma, o per tiesinę žarną ir žarnyno anga (anus) išnyksta. Dėl chimos propagavimo šioje srityje, raumenys atitinka daugybę sphincters, o jo išorinis atidarymas atsiranda dėl tiesiosios žarnos atidarymo ir uždarymo. Sąnarių aparato veikimo sutrikimai, kuriuos sukelia, pavyzdžiui, žarnyno infekcijos, pasireiškia delsimo ar padidėjusio išmatų dažnumu. Vaikams žarnos dirba energingai, todėl per pirmąsias 2 gyvenimo savaites jie "dideli" 4-6 kartus per dieną. Kūdikiai, kurie valgo dirbtinius mišinius, tai daro rečiau nei kūdikiai. Po vienerių metų "didžiųjų" metodų dažnis yra 1-2 kartus per dieną. Vaiko gimimo metu jo žarnos yra sterilios, tačiau nuo pirmos dienos jis pradeda gyventi naudingais mikrobais. Sveikiems kūdikiams, gimstantiems laiku ir maitinant krūtimi, žarnyno flora pasiekia normalią lygį iki antrosios gyvenimo savaitės pabaigos.
Žarnyno kolika yra dažnas reiškinys, būdingas beveik visiems kūdikiams, kurių virškinimo sistema yra tik "nokti". Skausmas kūdikiams pilvo atsiranda dėl to, kad žarnyne kaupiasi daug dujų (meteorizmas). Net jei žarnyno kolių priežastis yra aiški, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris pašalins chirurgines ligas, pvz., Apendicitą; be to, tik pediatras gali skirti vaiko gydymą. Norėdami spręsti šią problemą, kūdikis, be maisto apribojimų (jei jis yra kūdikis, atsargiai apie juodąją duoną, bulves, pupeles, pieną, rauginti kopūstai, paliesti motiną), skiria aktyvuotą medieną arba specialius preparatus (pvz., Espumizan, Berlin-Chemie, Unienzim, "Unichem Lab")
Viduriavimas
Išmatų sutrikimai dažniausiai sukelia infekciją, nors ne visada. Megztiniai dažnai turi laktazės trūkumą, tai atsiranda dėl to, kad kasa ir žarnyno gleivinė, kurie yra atsakingi už laktozės gamybą, negali visiškai dirbti. Be laktazės fermento, laktozė yra prastai virškinama. Dėl to laktazė yra deficituojama, sukelia mikrobinės floros augimą, kuris yra svetimas vaiko žarnyne, ir atsiranda disbakteriozė. Laktozės trūkumo požymiai ir disbiozė yra panašūs: kūdikis verkia valgydamas, jis nerimauja dėl pilvo išsiplėtimo, putplasčio skysčio išmatos (dažnas ar vidurių užkietėjimas). Infekcinės ligos ar žarnyno infekcijos vadinamos "nešvarių rankų" ligomis. Mikroorganizmai, kurie juos sukelia, yra įvairūs, nors beveik neįmanoma nustatyti, kuo tiksliai kūdikis susidūrė (dizenterija ar šigeliozė, salmoneliozė, roto- ir kalicivirusinė infekcija ir kt.). Su žarnyno infekcijomis susijęs vienas iš didžiausių medicinos atradimų - idėja, kad vaikus reikia tulpėti su viduriavimu (gydytojai vadins šią procedūrą rehidracija), kad būtų išvengta dehidratacijos. Tam naudojami iš druskos tirpalai - paruošti (Hydrovit, STADA, Regidron, Orion ir kt.) Ir pagaminti namuose. Antibiotikai šiandien gydytojai skiria kūdikius tik esant sunkioms žarnyno infekcijoms. Be to, jiems yra skiriama griežta vaiko dieta, jei būtina, fermentai, vaistai, pagerinantys žarnyno gebėjimą sudaryti sutartį (pvz., Uzara, STADA), entero-sorbentai yra medžiagos, kurios patenka į žarnyną ir absorbuojamos kenksmingų toksinų ir mikrobų (Smecta, Probiotikai, kurie padeda auginti naudingą florą (Hilak forte, Ratiopharm) ir net narkotikus, gali būti naudingi mikroorganizmai, pirmiausia bifido- ir lactobacilli (Probifor, Partner, Bifiform, Ferrosan, Bifidumbacterin forte, Enterol, Biocodex) , stiprinant imunitetą (Kipferon, A. pfarmas, bifilizė, fermentas). Lėtinis viduriavimas dažniausiai yra susijęs su maisto įsisavinimo pažeidimu: netoleravimas pieno cukraus (laktazės trūkumas), alergija grūdams (celiakija). Nors kartais pasireiškia netoleravimas karvės pieno baltymui ar uždegiminei žarnyno ligai (opiniam kolitui, Krono liga). Bet kokiu atveju, kūdikiui reikės egzamino, kuris lems, ar vaikas turi žarnyno infekciją, kirminus, įgimtus žarnyno sutrikimus.
Sunkumai
Dažnai atsiranda tai, kad po žarnyno infekcijos ar gydymo antibiotikais (kitai infekcijai), vaiko žarnyno veikla yra sutrikusi, o tai dažniausiai pasireiškia uždelstine išmatomis. Dėl vidurių užkietėjimo, kurį sukelia žarnyno atpalaidavimas, yra nustatyta dieta, kurioje yra augalinių pluoštų (runkelių, slyvų, rupių duonos). Vaikams rekomenduojama daug judėti, o pilvo masažo specialistas padeda jiems atkurti žarnyno išsiskyrimo refleksą. Be to, gydytojas pasiims vaiko reikiamus vaistus. Yra kūdikiai, kuriems reikės vaistų, kurių daugiausia yra augalinės kilmės (mikrolax, Johnson & Johnson, Plantex, Lek, šakniavaisio šaknys), vidurius ir kulkšnius vaistus. Vaikai, kurie kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kuriame suspaudžiama žarna, padeda gydyti vaistus, kurie ramina nervų sistemą. "Enema" vaikai daro, jei rezultatas priverstas palaukti daugiau nei 3 dienas. Dabar mes žinome, kaip virškinamieji organai dirba vaikams, anatomines ir funkcines savybes.