Jei klausysite, ką kūdikių motinos kalba apie vaikus vaikščiodami parke, galite sužinoti tris populiariausias temas: prisiminimus apie nėštumą ir gimdymą - šįkart valgydami trupinius - tai du ir apsilankymai vaikų poliklinikoje - trys. Į kurį iš motinų dažnai būna susirgusi miežių, kurių niekada per pirmuosius metus - viskas būtina reguliariai lankytis žmonėse baltos spalvos rūbų ... Kiek kartų ir kas kūdikiams reikia konsultacijos su gydytoju?
Labiausias pirmasis gydytojas
Dėmesingas gydytojas, vos pasirodęs ant šviesos karapuzik ant motinos pilvo, moko jį kreiptis į krūtinę, pirmasis "įvertinimas" išlaiko trupinius. Kas yra šis gydytojas? Neonatologas. Jis yra šalia motinos pristatymo kambaryje vaiko gimimo metu (arba operaciniame skyriuje, jei yra cezario pjūvio). Gydytojas nagrinėja kūdikį, įvertinęs jo bendrą būklę iškart po gimdymo (1 ir 5 minučių) pagal penkis Apgaro skalės rodiklius: odos spalvą, kvėpavimą, širdies ritmą, nepriklausomų judesių ir raumenų tonusą, taip pat intensyvumą ir emocinę spalvą šaukti Didžiausias kiekvieno rodiklio balas yra 2 taškai. Tai reiškia, kad jei trupiniai gauna 10 taškų "Apgar", tai reiškia "puikiai-puikiai". Nors 9, 8 ir net 7 - taip pat geri, bet 6 ir žemesnio laipsnio rezultatas yra pasiteisinimas gydytojui, kuris nusprendžia, ar kūdikiui reikia medicininės priežiūros. Jei viskas yra tinkama, tada mumija su trupučiu 2 valandas paliekama darželyje - o vaikas lieka motinos pilvaplyje.
Per tuos 3-4 dienas (arba maždaug per savaitę po cezario pūtimo) tas pats neonatologas kasdien tikrins kūdikį gimdymo namuose.
Rytinės apeigos metu gydytojas tiria vaiką, atsako į klausimus apie slaugymą ir maitinimą krūtimi, o slaugytoja sveria trupinius, apdoroja bambos žaizdą, sutepuoja odos raukšles su kūdikių aliejumi. Kūdikis gimdymo namuose privalės atlikti "bendrą" analizę - fenilketonuriją (įgimtą fenilalanino aminorūgščių sutrikimo pablogėjimą) ir hipotiroidizmą (nepakankamą skydliaukės funkciją). Kraujas iš taškų krešulio kulno bus pritaikytas specialiam popieriui ir siunčiamas į laboratoriją, rezultatai bus pristatyti į jūsų rajono kliniką.
Taryba. Jei kūdikio elgesyje jus neriminsite - nelaukite ryto apėjimo, bet kuriuo metu susisiekite su vaikų departamentu. Kai atėjo laikas grįžti su ligos smulkmenomis, nepamirškite ištraukos iš kūdikio vystymosi istorijos. Gausite originalą savo vietiniam pediatrui, ir jums gali prireikti fotokopijos, jei reikia kreiptis į specialistą klinikoje.
Apylinkės pediatro vizitas
Prieš išleidžiant iš ligoninės, slaugytoja nurodys adresą, kuriame gyvens kūdikio šeima. Tai yra užtikrinti, kad duomenys apie kūdikį būtų perkelti į rajono kliniką. Nebijokite, jei kitą dieną po iškilmingo grįžimo namo, rajono pediatras ateis pas jus - pats, be skambučio. Tai jo pareiga - jis turi atvykti į naujagimį kitą dieną (kraštutiniais atvejais, ne vėliau kaip trečią kartą) po iškrovimo. Pirmą mėnesį rajono pediatras patikrins kūdikį kartą per savaitę - tai yra vadinamasis naujagimio globojimas. Vizito gydytojas, kalbėdamas medicinos kalba, atliks pediatrinį egzaminą. Kas tai apima? Vaiko, jo gleivinių (burnos, akių, išorinių lytinių organų) odos būklės įvertinimas, širdies tonų klausymasis, kvėpavimas, pilvo skausmas, raumenų tonuso nustatymas ir fiziologiniai refleksai.
Taryba. Paklauskite gydytojo, ką daryti, jei vaikas elgiasi keistai: atsisako krūties, verkia, nors ir pilnas, ir sausas, smarkiai susitrenkia su švirkštimo priemonėmis ir kojomis.
Registratūroje!
Kai jūsų kūdikis tampa mėnesį, turėtumėte apsilankyti poliklinikoje. Nebijok, kad tavo brangųjį vaiką išgydo tam tikras chillas paauglys - priima kūdikius poliklinikoje, paskirta speciali diena, kurioje neimami kiti vaikai. Jei staiga atvykote į kliniką įprastą dieną - tai nesvarbu, nes motinos su kūdikiais praleidžia be eilės. Medicininis įrašas? Jei gydytojai turi eiti su vaiku iki vienerių metų, jie visada bus rajono pediatro biure, todėl nereikės eilėje registruotis. Taigi, esate gydytojo kabinetas. Pirmą kartą po ligoninės vaiko svoris bus išmatuotas, matuojamas jo galvos ir krūtinės apskritimas, išsiaiškinsime, kiek kūdikis išaugo ir įgijo svorį per pirmąjį mėnesį. Tegul tai netrukdo tau, kad vaikas nebuvo sveriamas mėnesį: jei kūno svoris gimė pakanka, tada nereikia trintis svarsčiose vieną kartą per savaitę. Ar visi "čekiai" buvo užpildyti? Tada pediatras rašo kryptimi siauris specialistai ...
Taryba. Rengdami kelionę į polikliniką, nepamirškite įdėti 2-3 maišeliuose esančius vienkartinius vystyklus, pakuojant kūdikių drėgnas servetėles ir neperšlampamą vystyklą bei atsargines slankiklius ar šleifes.
Neurologas ir kompanija
Pirmuoju profilaktiniu sveikatos patikrinimu (ir bus dar du - per tris mėnesius ir metus) kūdikis turi apsilankyti neurologe, ortopedo chirurgijoje, akių skausmui, lordiui, kardiologui. Neirologas yra vienas iš labiausiai lankomų specialistų, kai kalbama apie vaiką iki vienerių metų. Šio gydytojo svarbu reguliariai stebėti kūdikio nervų sistemos vystymąsi, naujų įgūdžių atsiradimą ir įgimtų refleksų išnykimą tam tikru laiku. Specialistas įvertina vaiko bendrą būklę, emocines reakcijas, veido išraiškas, rėmus, variklio aktyvumą, raumenų tonusą, didelės fontanelės būklę ir kt. Dažnai detaliems tyrimams vaikams priskiriama neurozine sonografija (NSG) - smegenų ultragarsu per didelį fontanelą. Šio metodo negalima bijoti, nes kūdikis nėra apšvitintas.
Ortopedas (chirurgas) įvertins, ar vaiko raiščių ir raumenų sistema yra tinkamai suformuota, ar jo sąnariai gerai vystosi. Svarbiausias egzaminas yra klubo sąnarių tikrinimas galimai displazijai. Kartais vaikams (dažnai gimę prieš terminą) yra nustatytas klubo sąnarių ultragarsas, tiriant formą ir tankumą visų sudedamųjų dalių, ossifikacijos branduolių buvimą. Jei vaikas susiduria su sąnariais, gydytojas nustatys optimalų gydymo kursą arba specialią gimnastiką, skirtą displazijos prevencijai. Be privalomų vizitų į ortopediją, apsilankykite jo biure, kai pamatysite, kad vaikas ruošiasi sėdėti, bandydamas stovėti ant kojų. Gydytojas padės jums pasirinkti tinkamą jūsų vaiko avalynę, kuri padės suformuoti pėdos arką, pasakys, ar jums reikia papildomo kalcio ar vitamino D kiekio.
Oftalmologas ištyrins vaiko akies dugną, kad nustatytų, ar regos nervų diskai yra tinkamai suformuoti, nesvarbu, ar yra šnipiškumo, trumparegystė, astigmatizmas, įgimtos ligos, ar ašarojimo sutrikimai, kurie gali sukelti blokavimą. Dažnai tėvai susirūpinę "rūgščia" akimi vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais (kurie yra susiję su ašarinių kanalų fiziologiniu susiaurėjimu). Optometras padės jums pasirinkti optimalų gydymo būdą.
Lor (arba žmonėms "ausų gerklės nosis") nagrinėja gleivinę ir ausų kūdikį. Ypač svarbu kuo greičiau nustatyti visus klausos sutrikimus trupiniuose, jei pastebite, kad iki pirmojo mėnesio pabaigos kūdikis nereaguoja į jūsų balso, aštrų garsą ar garsą.
Kardiologas įsiklausys į kūdikio širdį, kad nepraleistumėte galimo kraujo apytakos ar gedimo pažeidimo, kurį reikia gydyti pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Suaugusioji ir vaiko širdis plinta skirtingai, todėl ne visada pakanka, kad kardiologas tiesiog klausytų širdies su fonendoskopu, kodėl jis gali paskirti trupinius ir EKG - elektrokardiogramą.
Netrukus pamatysite!
Na, įvyko pirmasis medicininis egzaminas, su kuriuo mes sveikiname! Bet ką, nes jis yra panašus į pirmąjį ugnies krikštą! Dabar bus kažkas pasakyti senelėms ir nepatyrusioms motinoms parke. Bet rimtai - nereikia pamiršti kelionių į polikliniką. "Zabuddomovskie" rūpinasi ir namų ruošos darbais, negalima, neužmiršk, praleisti ligą, kuri prasidėjo kūdikiui ar pažeidė. Kodėl mes turime tokių rūpesčių? Mes norime, kad kūdikis augtų sveikas ir tvirtas umnichko! Ir taip bus - tiesa! Ir už tai turėtumėte žinoti, kurie gydytojai turi paimti vaiką iki vienerių metų, o tai reguliariai:
- kas mėnesį - iki 6 mėnesių;
- nuo 6 iki 12 - kas du mėnesius.