Iki šiol specialistai sukaupė pakankamai patirties dėl neigiamo vaistų poveikio vaisiaus ir naujagimių vystymuisi. Labiausiai pavojingi teratogeninio poveikio vaistai (įgimtų anomalijų atsiradimas būsimame kūdikyje).
Vaistiniai preparatai, kurių negalima vartoti nėštumo metu, gali turėti įtakos bet kuriuo nėštumo periodu, tačiau didžiausias patikimos informacijos kiekis buvo gautas stebint vaistų poveikį organogenezės laikotarpiu (nuo 18 iki 55 dienų), vaisiaus vystymuisi ir augimui (po 56 dienų) .
Labai apgailestaujame, teratogeninį poveikį žmonėms sunku numatyti, remiantis eksperimentiniais duomenimis, kurie buvo gauti su gyvūnais. Pavyzdžiui, hipnozė talidomidas yra tikras teratogenas, ir tinkamu laiku šis vaistas dažnai buvo skiriamas nėščioms moterims visame pasaulyje. Visais atvejais, atlikus eksperimentų su gyvūnais elgesį, bet koks teratogeninis poveikis nebuvo atskleistas.
Be kitų dalykų, šių narkotikų gydymo komplikacijų aptikimą taip pat apsunkina natūralus vaisiaus anomalijų, susijusių su kitomis ligomis (alkoholizmas, ekologija, virusinės infekcijos ir kt.), Fonas.
Teratogeniškumo požiūriu yra daugybė vaistų, kurie gali būti pavojingi ir kurių poveikis pasireiškia tada, kai tam yra palankių veiksnių. Todėl, skiriant vaistus moterims vaisingo amžiaus laikotarpiu, būtina įvertinti esamą riziką ir susieti ją su vaisto vartojimo nauda nėštumo metu. Taip pat svarbu pašalinti nėštumą, jei skiriami vaistai, turintys teratogeninių savybių.
Remiantis duomenų, gautų po eksperimentų su žmonėmis ir daugiausia su gyvūnais, rezultatais, nauji narkotikai šiais laikais yra klasifikuojami pagal tolesnio vaiko pavojaus laipsnį kai kuriose šalyse (Australijoje, JAV). Vaistiniai preparatai yra suskirstyti į A kategoriją, kurios yra saugios, iki D, kurios yra pavojingos vartoti nėštumo metu.
Taip pat skiriama X kategorija - nėščioms moterims šie vaistai visiškai draudžiami. Taip yra dėl to, kad dėl paraiškos atsiradusi rizika yra daug didesnė už naudą dėl mažo terapinio poveikio.
X kategorijos vaistų sąrašas:
- antidepresantai;
- hormoniniai kontraceptikai;
- antihipertenziniai vaistai (chlorotiazidas, reserpinas);
- daug antibiotikų (tetraciklino, streptomicino);
- vitaminas A, jei dozė viršija 10 000 TV per parą;
- analgetikai (indometacinas, aspirinas).
Iš dalies draudžiama vartoti šiuos vaistus:
- kai kurios vakcinacijos (nors nėštumo metu vartojant vakcinas n ÷ ra įrodyta);
- vaistus, sukeliančius šalutinį poveikį, ir gydytojas juos nustato tik tada, kai tai būtina nėščios moters sveikatai;
- nepakankamai ištirtų preparatų (nėra įrodyta dėl naudojimo, bet taip pat nepaneigta).
Reikėtų nepamiršti, kad moteris negali nėštumo metu vartoti ne tik vaistų, bet ir daugybę žolelių. Pavyzdžiui, mėlynių, motinėlių ir palikuonių, paprastųjų, magnolijų, kadagių, stekhnijų ir kt.
Prieš pradėdami vartoti vaistą, nėščia moteris turi atidžiai ištirti anotaciją, nes ji būtinai nurodo, ar galima vartoti šį vaistą nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu. Dėl patikimumo galite kreiptis į specialistą.
Nurodydamas vaistus ir nustatydamas dozę, gydytojas turi atsižvelgti ne tik į nėštumo poveikį, bet ir į nėštumo poveikį vaistų poveikiui. Taip yra dėl to, kad nėštumo metu pasikeičia narkotinių medžiagų absorbcija, pasiskirstymas ir išskyrimas. Be to, nėštumo metu baltymų koncentracija keičiasi, išmetimo į ekstruzinį skystį trečiojo nėštumo trimestro metu inkstų ir kepenų veikla keičiasi, jie dalyvauja narkotikų apdorojimo ir pašalinimo procese.
Nėštumo planavimo metu tiek moterims, tiek vyrams turėtų būti sustabdytos kontraindikuotinos lėšos. Nėštumo metu reikia pasirūpinti: laikykitės gydytojo rekomendacijų ir saugokitės nekontroliuojamo vaistų vartojimo.