Negimdinis nėštumas pasireiškia 1 iš 80 moterų. Nors daugelis negimdinio nėštumo atvejų svarstomi netaikant operacijos, skubiai turite pasikonsultuoti su gydytoju, jei manote, kad įvyko negimdinis nėštumas. Toliau pateikiami simptomai, tačiau jie apima skausmą apatinėje dalyje, kuris gali tapti rimtu signalu. Kiaušintakių plyšimas kelia grėsmę moters gyvenimui, tokiais atvejais reikalinga skubi operacija.
Kur vystosi negimdinis nėštumas.
Daugeliu atvejų netolygus nėštumas atsiranda tada, kai apvaisintas kiaušinis įsišaknijęs į kiaušintakius. Retais atvejais ektopinis nėštumas atsiranda kitose vietose, pvz., Kiaušidėse ar pilvo ertmėje. Be to, tai bus tik kiaušintakių negimdinis nėštumas.
Problemos, susijusios su negimdiniu nėštumu.
Negimdinis kūdikio nėštumas niekada neišnyksta. Galimi rezultatai:
- Nėštumas dažnai trunka keletą dienų. Apie pusę negimdinio nėštumo atvejų baigiasi tokiu būdu. Jums gali neturėti jokių simptomų, ir jūs niekada nežinote, kad esate nėščia. Kartais yra lengvas skausmas ir kai kurie makšties kraujavimai, kaip ir persileidimas. Nieko nereikia nuveikti, jei tai atsitiks.
- Nėštumas gali tam tikrą laiką vystytis siaurame kiaušintakiuose. Tai gali ištempti vamzdelį ir sukelti įvairius simptomus. Paprastai diagnozuotas negimdinis nėštumas.
- Siauras kiaušintakis gali ištempti labai mažai. Jei nėštumo laikotarpis tampa ilgesnis, jis paprastai suskaidomas. Tai gali sukelti sunkų vidinį kraujavimą, stiprų skausmą ir net mirtį.
Negimdinio nėštumo simptomai.
Simptomai dažniausiai pasireiškia šeštoje nėštumo savaitėje. Tai yra maždaug 2 savaites po menstruacijos, jei turite reguliarų ciklą. Tačiau simptomai gali išsivystyti bet kuriuo metu nuo 4 iki 10 nėštumo savaičių. Jūs negalite žinoti, kad esate nėščia. Pavyzdžiui, jūsų ciklas nėra įprastas arba vartojate kontraceptikus, kurie jį pažeidžia. Simptomai taip pat gali būti panašūs į įprastines mėnesines, todėl nedelsdami "išgarsite signalą". Labiausiai pastebimi gali būti tik vėlyvojo laikotarpio simptomai. Simptomai apima vieną ar daugiau simptomų:
- Skausmas vienoje apatinės pilvo pusėje. Jis gali būti ryškus arba gali palaipsniui didėti per kelias dienas. Tai gali turėti rimtų pasekmių.
- Kraujavimas iš motinos dažnai būna negimdinis nėštumas, bet ne visada. Labai dažnai jis skiriasi nuo kraujavimo su menstruacijomis. Pavyzdžiui, kraujavimas gali būti "sunkesnis", kraujas tamsesnis ir storesnis nei įprasta. Tačiau galite tai padaryti dėl vėlyvo ciklo kraujavimo.
- Gali pasireikšti tokie simptomai kaip viduriavimas, silpnumo pojūtis ar skausmas, išsiplėtus išmatose (vidurių užkietėjimas).
- Plaučių skausmas gali išsivystyti. Taip yra dėl tam tikrų kraujavimų į pilvo ertmę, kuri dirgina diafragmą (raumenys naudojami kvėpuojant).
- Kai kiaušintakių vamzdis prasiskverbia ir vidinis kraujavimas atsiranda, gali pasireikšti stiprus skausmas arba sąmonės netekimas. Tai yra nepaprastoji padėtis.
- Kartais prieš persivalgymą nėra jokių perspėjamųjų simptomų (pvz., Skausmo). Todėl kartais pirmoji nepageidaujamo nėštumo požymis yra apsvaigimas dėl staigių sunkių vidinių kraujavimų.
Kas kenčia nuo negimdinio nėštumo.
Negimdinis nėštumas gali atsirasti bet kurioje seksualiai aktyvioje moteris. Nepaisant to, "tikimybė" yra didesnė, jei ...
- Jei jau buvo negimdinis nėštumas. Tada turite apie 1 iš 10 galimybių, kad nėštumas ateityje bus netolygus. Jei Jums buvo du ar daugiau negimdinio nėštumo, jūsų galimybės gauti kitą negimdinį nėštumą yra daug didesnės.
- Jei kiaušidėse yra kamščių, randų, pažeidimų ar kitų sutrikimų. Tokiu atveju apvaisintas kiaušinis gali "įstrigti" vamzdyje lengviau. Pavyzdžiui:
- jei anksčiau anksčiau buvo infekcijos gimdos ir kiaušintakių (dubens uždegiminės ligos). Paprastai tai sukelia chlamidija ar gonoreja. Šios infekcijos gali sukelti randų atsiradimą kiaušintakiuose. Chlamidijos ir gonorėja yra dažnos dubens infekcijos priežastys.
- Ankstesnės sterilizavimo operacijos. Nors sterilizacija yra labai veiksmingas kontracepcijos metodas, kartais pasireiškia nėštumas, tačiau maždaug 1 iš 20 atvejų yra negimdinis.
- bet kokia ankstesnė operacija kiaušintakiuose ar netoliese esančiuose organuose.
- Jei turite endometriozę.
- Jei naudojate intrauterinį prietaisą (spiralę). Vėlgi nėštumas yra retas, nes tai veiksmingas kontracepcijos metodas.
- Jei vartojate vaistų (kai kurių rūšių nevaisingumo gydymas).
- Negimdinio nėštumo rizika didėja moterims, vyresnėms nei 40 metų, taip pat rūkalių moterims.
Jei esate bet kurioje iš aukščiau paminėtų grupių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kai manote, kad galite būti nėščia. Testai gali aptikti nėštumą praėjus 7-8 dienoms po apvaisinimo, kuris jau gali būti prieš menstruacijas.
Kaip galima patvirtinti negimdinį nėštumą?
Jei turite simptomų, galinčių reikšti negimdinį nėštumą, jūs paprastai busite į ligoninę iš karto.
- Šlapimo tyrimas gali patvirtinti, kad esate nėščia.
- Ultragarso aparatas gali patvirtinti negimdinį nėštumą. Paprastai tai yra transvaginalinis (vidinis) skenavimas, kuris nėra skausmingas ir leidžia gerai išmatuoti kiaušintakius. Tačiau patikrinimas negali būti aiškus, jei nėštumas pasireikš labai anksti. Jei taip yra, kartokite nuskaitymą po kelių dienų.
- Kraujo tyrimai rodo hormonų pokyčius nėštumo metu (žmogaus chorioninis gonadotropinas ir hCG)
Kokios yra negimdinio nėštumo gydymo galimybės?
Pertrauka
Kai kiaušintakio vamzdis išsiskiria su sunkiu kraujavimu, reikia skubios operacijos. Pagrindinis tikslas yra sustabdyti kraujavimą. Pašalinamas kiaušintakių vamzdžių plyšimas, pašalinamas vaisius. Ši operacija dažnai taupo gyvenimą.
Su negimdiniu nėštumu ankstyvosiose stadijose - prieš plyšimą.
Negimdinis nėštumas dažnai diagnozuojamas prieš pertrauką. Jūsų gydytojas pateiks gydymo patarimus, kurie gali būti tokie.
- Chirurgija: dažniausiai atliekama operacija yra vamzdelių (arba viso vamzdelio ar jo dalies) pašalinimas su negimdiniu nėštumu. Salingektomija (kiaušintakių, kurių sudėtyje yra vaisiaus, pašalinimas) atliekama, jei kitų variantų nebebus galima. Salpingolotomija (pašalinus tik dalį vamzdžio su vaisiu) atliekama, jei kiti vamzdeliai yra nesveika (pvz., Yra ankstesnės infekcijos randus).
- Medicininė priežiūra. Dabar negimdinio nėštumo gydymas yra dažnesnis ir nereikalinga operacija. Dažnai vartojamas metotreksatas, dažniausiai injekcijos forma. Tai veikia žudant vaisiaus, augančio kiaušintakėse, ląsteles. Paprastai rekomenduojama tik tuo atveju, jei nėštumas yra labai anksti. Pranašumas yra tas, kad jums nereikia operacijos. Trūkumas yra tai, kad jums reikės atidžiai stebėti keletą savaičių, atliekant pakartotinį kraujo tyrimą ir nuskaitymą, kad įsitikintumėte, jog vaistas dirbo. Paprastai moterys atlieka hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) kraują kas 2-3 dienas iki mažo lygio. Ultragarsas dažniausiai kartojamas kas savaitę. Metotreksatas gali sukelti šalutinį poveikį, kuris gali pasireikšti pykinimu ir vėmimu kai kurioms moterims. Labai dažnai moterys patiria pilvo skausmą 3-7 dienas po metotreksato vartojimo pradžios.
- Laukiama rezultato ("palaukti ir pamatyti"): ne kiekvienas negimdinis nėštumas kelia grėsmę gyvybei arba sukelia pavojų motinai. Daugeliu atvejų ectopic nėštumas yra išspręsta savaime be jokių problemų ateityje. Nėštumas dažnai nutrūksta, tai yra persileidimas. Galimas variantas yra "pamatyti, kaip viskas vyksta", jei neturite simptomų. Jei simptomai pablogės, Jums reikės gydymo. Be to, reikia atidžiai stebėti ir kartoti ultragarsą bei atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintumėte, kokie yra dalykai.
Dažniausiai moterys yra susirūpinę dėl vieno bendro klausimo: "Kokia yra tikimybė, kad ateityje nėštumas bus normalus po negimdinio nėštumo?" Net jei pašalinsite vieną iš kiaušintakių, tai yra apie 7 iš 10 galimybių ateityje turėti normalią nėštumą. (Kiaušinių ląstelių dar bus dirbti). Tačiau yra tikimybė (1 atvejis iš 10), dėl to gali pasireikšti kitas negimdinis nėštumas. Todėl svarbu, kad moterys, kurios praeityje turėjo negimdinį nėštumą, nėštumo pradžioje pasikonsultuotų su gydytoju.
Po gydymo normalu jausti nerimą ar depresiją. Nerimas dėl galimo būsimojo negimdinio nėštumo turi įtakos vaisingumui ir liūdesys dėl nėštumo "mirties" yra normalus. Pasitarkite su savo gydytoju apie šią ir kitas gydymo problemas.
Baigiamajame darbe.
- Negimdinis nėštumas yra dažnas. Nėštumas negali būti išsaugotas!
- Tipiškas pirmasis simptomas yra pilvo skausmas po paskutinių menstruacijų.
- Nėštumo raida gali sukelti kiaušintakių vamzdelių plyšimą, dėl kurio reikia skubios chirurgijos.
- Planuojamas gydymas iš anksto (prieš pertrauką) yra daug geresnis nei vėlyvuoju laiku.
- Daugumai moterų, turinčių negimdinį nėštumą, nereikia operacijos.
- Pasakykite savo gydytojui, jei esate "rizikos grupėje", kai tik nuspręsite, kad esate nėščia.