Trečią kartą gydytojas sako pacientui: "Eik namo ir paimkite karštą vonią. Tada atidarykite visus langus namuose ir stovėkite prie grimzlės. " "Bet, atsiprašau", pacientas yra susierzinęs, "Aš, aš gausiu pneumoniją". "Aš žinau, - sako gydytojas, - bet galiu išgydyti." Jei kenčia nuo nugaros skausmo, lengvai atsipalaiduosite šio anekdoto herojaus vietoje. Gydytojas paskyrė pirmąjį vieną vaistą, paskui kitą, trečią ... Galbūt jis patars atlikti injekcijų kursą, pakaitinius karštus ir šaltus kompresus ... Tada jis skirs masažą ir fizioterapiją. Taigi mėnesiai praeina su įvairia sėkme. Bet tabletė ar šiltos "šuns" diržas, kuris nepadeda, yra vienas dalykas. O jei jūs atlikote operaciją, jūs išgyvenote mėnesius ir skausmas tęsiasi? Leiskite sužinoti, kaip gydyti skausmą nugaroje ir raumenyse.
Įspėjimas: diagnozė
Stuburo operacija gali būti nenaudinga dėl vienos paprastos priežasties - ji nebuvo būtina, nes gydytojas klaidingai nustatė skausmo priežastį ir šaltinį. Dėl to asmuo ir po operacijos nejaučia lengvumo ir yra priverstas po kurio laiko padaryti antrą. 8% žmonių operaciją kartoja po 2 metų po pirmojo ir 20% po 10 metų. Todėl labai svarbu tiksliai diagnozuoti. Pacientui reikia žinoti: kai tik jis turi skausmą nugaroje, tai turi pasirodyti terapeutui ir (arba) neurologui, o jei skausmas nepraeina per du mėnesius - tai yra toks laikotarpis, kuris rodo gydymo veiksmingumą - o dar labiau, jei skausmas sustiprins, turėtumėte nedelsiant paskambinti į neurochirurgą. Taip pat būtina atlikti MRT (magnetinio rezonanso vaizdavimą). Rentgeno spinduliai veiksmingi esant dviem sąlygoms: kai reikia patvirtinti, ar yra kaulų lūžiai ar deformacijos, ar jų nėra, jų vientisumo pažeidimas. Antroji svarbi sąlyga yra aukštos kvalifikacijos radiologas ir kokybės rentgeno aparatas. Faktas yra tas, kad dėl blogo senojo rentgeno aparato gydytojas gali padaryti klaidingą diagnozę, o kaltininkai gali būti prastos kokybės filmai ar reagentai. Be to, tokie brangūs egzaminai kaip kompiuterinė tomografija (CT) ir MRT padeda sutaupyti paciento laiko ir pinigų. Be to, MRI yra pageidautina - ji geriau "mato" minkštus audinius.
Operacija: ne taip greitai
Dažnai mums atrodo, kad operacija yra sunki artilerija, tai yra ekstremalus, bet pats veiksmingiausias būdas atsikratyti problemos. Kartais - beviltiška noras atsikratyti skausmo - skubame peršokti per ilgų procedūrų etapą ir nedelsiant pereiti prie radikalių priemonių. Tačiau kartais tai yra būtina, pavyzdžiui, su paralyžiaus grėsme, tačiau tokie nepaprastosios padėties atvejai yra reti. Išvada: jei gydytojas rekomenduoja jums atlikti operaciją, visada stenkitės gauti dar vieną ar daugiau dviejų nuomonių. Turėkite omenyje, kad gydytojai, jūsų prašymu, privalo pateikti visus tyrimus ir įrašų rezultatus. Norint gauti objektyvesnį ir patikimą vaizdą ir išsiaiškinti, ar operacija Jums padės, kreipkitės į kitą medicinos centrą su skirtingais specialistais.
Veiksmų algoritmas
• Pradėkite nuo nulio. Nenurodykite antrojo gydytojo apie pirmojo rekomendacijas. Leisk jam pažvelgti į tave ir tyrimų rezultatus su šviežia akimis.
• Pasikalbėkite su kito specialisto daktaru. Pasitarkite su geru terapeutu ir ortopedu. Galbūt jūs vis dar nenaudojote alternatyvių gydymo būdų.
• Nepasitikėkite internetu. Laikykitės nuo internetinių gydytojų konsultacijų. Be asmeninio tyrimo ir tyrimo rezultatų tyrimo, tai nėra prasmės.
• Gauk trečiąją nuomonę. Jei antroji daktarė siūlo kažką visiškai kitokio, nei nurodyta pirmasis, trečiasis gydytojas gali jums padėti išsiaiškinti.
Taigi, kas padeda?
Taip atsitinka, kad skausmas nugaroje mažėja su laiku, nepriklausomai nuo to, ką mes darome. Paprastai mes manome, kad padėjo gydymas ar specialios procedūros, nors iš tikrųjų tai gali būti ne taip. Tačiau yra keletas įrodytų priemonių laikinajam skausmui malšinti:
Pirmos 48 valandos
Tu ištiesi nugarą ir ... oi, koks skausmas! Tai gali būti baisi, bet jei jums pasisekė, tai truks ilgai. Žemiau rasite keletą "namų" būdų pašalinti diskomfortą.
Naudokite skausmą malšinančius vaistus
Nepriklausomai "išrašykite" sau kompresus - šildymas ar aušinimas - nerekomenduojamas, tai gali pablogėti. Imk bet kokį anestezijos preparatą - grietinėlę arba gelį - ir skleisk skausmingą vietą su šviesos judesiais.
Atsipalaiduokite, bet ne ilgai
Jei reikia, atsigulti geriau, bet svarbu, kad pora būtų teisinga. Atsigulkite ant nugaros, geriau galvoje elkitės plonu pagalviu ir sulenkite kelius, kad galėtumėte atsipalaiduoti. Arba gulėk ant tavo pusės su viena pagalve už tavo kaklo, o kita - tarp kelių. Patalpų poilsis reikalingas tik per pirmąsias 48 valandas, po šio laikotarpio (ar net anksčiau) judėjimas atleis skausmingą įtampą raumenyse.
Anestezijos
Kad atsikratyti skausmo, gali padėti išoriniai skausmo malšintuvai. Manoma, kad jie duoda "vidutinio sunkumo" atleidimą.
Pratimai
Jūsų tikslas yra išmokyti jus, kaip dirbti nugaros raumenis. Tai labai palengvins jūsų gyvenimą, nes tokie pratimai mažina spazmus ir raumenų įtampą. Bet nereikia persistengti ir nedaryti nieko skausmo. Geriau pasikonsultuoti su fizioterapijos gydytoju, jis jums pasakys veiksmingas ir saugias pratimus.
Manoma terapija
Tyrimai parodė, kad pacientams, sergantiems lėtiniu ar ūminiu skausmu, rankinė terapija yra ne mažiau efektyvi nei fizioterapija, skausmo gydymas ar fizinis pratimas.
Epidurinė analgezija
Daugelis moterų, gimusių, yra susipažinę su epidurine anestezija. Injekcijos, skirtos atpalaiduoti skausmą nugaroje, paprastai susideda iš anestezijos ir steroidų, siekiant palengvinti uždegimą. Epidurinio anestetiko injekcijos neleidžia susidoroti su stuburo problemomis, tačiau jie suteiks jums laikiną kvėpavimą. Reljefas paprastai yra vidutinio sunkumo ir trunka ne ilgiau kaip tris mėnesius. Būkite atsargūs su vaistiniais preparatais! Analgetikai negali būti nekontroliuojami, be to, jie gali būti priklausomi.
Kovoti nerimauti
Įrodyta, kad ilgalaikis blužnis gali apsunkinti skausmą nugaroje. Kurį gydytoją pirmiausia reikia gydyti nugaros skausmui? Geriau pradėti nuo neurologo. Nors mūsų mokytojai taip pat teigė, kad kompetentingas terapeutas yra geresnis už bet kurį chirurgą. Jei gydytojas yra pakankamai kvalifikuotas, jis pasirinks tinkamą gydymo taktiką, net jei jis specializuojasi kitoje srityje. Galima kreiptis ir į neurochirurgą - jei kyla klausimas dėl operacijos būtinumo. Ir ortopedas, kuris gali diferencijuoti, yra susijęs su patologija su lokomotyvo aparatu arba su neurologine problema. Pagrindinis dalykas yra tai, kad žmogus gauna kvalifikuotą gydytoją, nepriklausomai nuo specializacijos. Pasiekti kvalifikuotą specialistą yra puiki sėkmė. Ir jei pacientui kyla abejonių, kaip jis gali nukreipti gydytoją teisinga kryptimi? Reikia tiesiogiai pasakyti: "Noriu pasikonsultuoti su neurologu". Pasakysiu jums paslaptį, bet kuriuo laiku gydytojui ten yra "žvaigždė" ir noras pats išspręsti problemą. Todėl geriau, jei terapeutas nesprendžia problemos, bet nenurodo kito specialisto, kreiptis į jį vienas. Tai gali būti neurologas, ortopedas ar neurochirurgas, taupantys skendantys žmones yra pats skandinimo darbas ...
Kokiais atvejais reikalinga operacija?
Yra absoliutus ir santykinis indikacijos chirurginei intervencijai. Absoliuti požymiai yra paciento noras: jis nori būti valdomas, o tai reiškia, kad reikia veikti. Tačiau, jei sveikas protas neigia operacijos poreikį, žinoma, tai nebus padaryta. Tai jau yra pasitikėjimas santykiais tarp gydytojo ir paciento. Antrasis - jei yra klinikinių požymių. Tai ilgas ir neveiksmingas skausmo sindromo gydymas, kuris nesukuria rezultato arba jo rezultatas yra minimalus. Reikia chirurgijos dėl varvėjinio disko, stuburo suspaudimo (suspaudimo), kai prarandamos jautrios funkcijos. Tai pasireiškia tokiais simptomais nugaros skausmo fone: raumenų judesio pažeidimas (ir, jei pažeidžiamas juosmens srityje) kojų pažeidimas: atsiranda silpnumas, kojos nepaklūsta, "purslų", koordinuojant vaikščiojant nėra koordinavimo. Ir labai rimtas simptomas yra šlapinimosi ir defekacijos pažeidimas. Tai didžiuliai pažeidimai, į kuriuos reikia atsižvelgti. Jei jie pažengę, turite skubiai susisiekti su neurochirurgu. Tik neurochirurgas gali nuspręsti, ar atlikti operaciją, ar ne. Ir ar ne geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik skausmas atsirado ankstyvoje ligos progreso? Kuo daugiau aš dirbu su pacientais, tuo labiau esu įsitikinęs, kad iš anksto neįmanoma nustatyti, kas yra geresnė ir kas ne. Be to, jūs turite suteikti galimybę pasirinkti gydymo tipą pacientui pats, o gydytojo užduotis yra visiškai informuoti jį: tai yra liga, kurią turite. Čia yra trys gydymo galimybės: konservatyvi, operatyvi ir reabilitacinė. Be to, viskas priklauso nuo situacijos: jei tai nėra kritinė, tuomet reikia tiesiogiai pasakyti, kad operacija čia nerodoma. Kaip apsaugoti stuburą nuo pažeidimų? Ar yra kokių nors patikimų prevencijos metodų? Prevencija yra gimnastika - bent 3-7 režimu (3 dienos darbo, 7 - poilsio). Tai yra optimaliausias būdas. Ir šiuo klausimu yra keletas nuomonių. Pirma: reikia sustiprinti nugaros raumenis. Antra: nugaros raumenys nereikia sustiprinti, jums tiesiog reikia mokyti juos, kaip tinkamai dirbti. Pirmasis variantas gali būti lyginamas su tuo, kad esate persikvalifikavęs į kairę, bandydamas padaryti jį dešine ranka. Antrasis variantas: jūs vartojate bet kurį - kairįjį ar dešiniarankį, nesvarbu, koks jo fizinis išsivystymas yra, koks yra jo kūno sudėjimas, ir išmokyti šio žmogaus raumenis tinkamai ir nuosekliai dirbti. Siekiant išmokyti raumenis dirbti, dažnai pakankamai kartojasi judesiai. Tai gali būti fitnesas ar maudymas - širdies kaupimo režime. Dėl to, kai asmuo dažnai atlieka tuos pačius judesius, raumenys traukia ir tinkamai atlieka savo funkcijas, taip apsaugodamos stuburą. Svarbu, kad asmuo būtų gydomas (ir gydomas) kaip visuma, kaip viena sistema. Pavyzdžiui, rankinis terapeutas veikia ne tik raumenis ir slankstelius, bet ir vidaus organus - ne tiesiogiai, bet jų raištelių aparatą. Slėgis rankose ant rišamųjų organų aparatų lemia tai, kad organų judumas keičiasi, pasikeičia slaptumo funkcija, skausmas išnyksta. Taigi yra sudėtingas poveikis.
Bendra nuomonė apie rankinę terapiją: tai skausmingas ir skausmingas procesas, kartu su krize, kai gydytojas paverčia savo kaklą ir pečius. Ar tai taip? Tai iš dalies tiesa. Manoma, kad rankinė terapija (MT) būtina suskirstyti į klasikines ir MT programas. Mano nuomone, pageidautina gydytojai, turintys minkštą techniką. Kadangi klasikinė rankinė terapija yra trauminė, net jei ji atliekama teisingai. Gydytojai patys nustato, kokio tipo gydymas Jums tinka. Kaip būti, jei nenorite "sugadinti"? Galite tiesiogiai paklausti: "Daktaras, nejuokink!" Visų pirma, bet kuris asmuo bijo išdavystės, apgaulės. Todėl gydytojo ir paciento pasitikėjimas užtikrina maksimalų gydymo poveikį. Pacientą reikėtų kuo sąžiningiau informuoti apie tai, su kuo ketinate daryti su juo. Tai būtina, kad asmuo nebijo, skausmingas, nemalonus. Tada jis taps tikru pacientu - žodis "pacientas" yra išverstas kaip pacientas ... Ir žmogus toleruos - ne skausmas, bet laikas - tikintis susigrąžinti.