Kepenys dalyvauja baltymų metabolizme ir beveik pusė sintezuojamų baltymų per dieną susidaro kepenyse. Svarbūs procesai, susiję su baltymų sinteze kepenyse, kenčia nuo žmogaus baltymų trūkumo žmogaus organizme, mažina atsparumą nuotekoms, pažeidžia kepenų struktūrą ir palaipsniui plečia organizmo riebalų ir baltymų degeneraciją.
Visaverčio baltymo suvartojimas -100-120 g., Įvedus pakankamą riebalų kiekį - 80-100 g. Padidina kalorijų kiekį dietoje, pagerina maisto ir sočiųjų riebalų skonį. Pastaraisiais metais įrodyta esminė augalinio aliejaus svarba pacientų mitybai. Augalinio aliejaus sudėtyje yra riebalų rūgščių, kurios yra ne tik būtinos normaliam kūno funkcionavimui, bet taip pat turi teigiamą poveikį cholesterolio metabolizmui. Riebalų rūgštys aktyvina kepenų fermentus ir taip slopina riebalinės distrofijos vystymąsi. Be to, augaliniai aliejai turi choleretic poveikį. Kepenų ir tulžies pūslės ligomis, pasireiškiančiomis su padidėjusiu tulžies pūslelimu, reikia rekomenduoti dietos, papildytos augaliniu aliejumi (iki 50% viso riebalų kiekio): lėtinis cholecistitas ir būklė po tulžies pūslės pašalinimo, virškinimo trakto kepenų pažeidimai su riebalų infiltracijos požymiais netrikdydama virškinimo. Pacientams, kuriems yra kepenų cirozė, taip pat ūminio hepatito sunkios gelta metu, riebalų kiekis sumažėja iki 50-70 g.
Aštrių riebalų kiekio apribojimas dietoje neturėtų būti ilgas. Riebalai, tokie kaip baltymai, yra riboti ar pašalinti pavojingos arba besivystančios komos metu.
Riebaluose esančių angliavandenių kiekis turi atitikti fiziologinę normą (400-450), jose neturėtų būti daugiau kaip 50-100 g paprasto cukraus kiekio.
Įrodytas neigiamas valgomojo cukraus kiekio poveikis tulžies sekrecijos funkcijai. Cukraus pertekliaus naudojimas tiesiogiai priklauso nuo tulžies sąstingio ir galiausiai cholelitiazės vystymosi.
Taktika, kaip gaminti dietą pacientams, sergantiems ūminiu hepatitu, atsiranda dėl būtinybės organizmui aprūpinti baltymų, riebalų ir angliavandenių, remiantis jau nustatytais bendraisiais pacientų, sergančių kepenų pažeidimu, mitybos principus.
Mityba nustatoma nuo diagnozavimo laiko ir yra stebima visuose ligos laikotarpiuose. Klinikiniame ūminio hepatito įvaizdyje labai aukšta vieta užima dispepsinis sindromas, jis pastebimas 50-70% atvejų.
Patologiniame procese taip pat dalyvauja virškinamojo trakto organai - skrandas, dvylikapirštės žarnos, kasos šlapimo pūslė, žarnynas, tulžies pūslė, todėl, pastatydami dietą, taikomas šių organų mechaninis ir cheminis atspalvių principas. Tai taip pat reikalauja sukurti maksimalų poilsį kepenims. Todėl ūmaus bet kurio etiologinio hepatito atveju reikalaujama dietos Nr. 5a. Ši dieta su riebalų apribojimu (70-80 g) ir sunkia dispepsija iki 50 g. Šaldyti patiekalai neįtraukiami. Ši dieta yra skiriama 4-6 savaites. Perėjimas prie dietos Nr. 5 atliekamas gerinant bendrą paciento būklę, išnykstant geltai, apetito atkūrimui, dispepsinių reiškinių nykimui ir kepenų ir blužnies dydžio normalizavimui.
Kai visiškai atgaunamas ir normalizuojami laboratoriniai duomenys, pacientui leidžiama pereiti prie bendro sveiko žmogaus mitybos.
Lėtiniu laikotarpiu būtina vartoti maistą griežtai apibrėžtomis valandomis, išvengti gausaus maisto naktį. Reikia vengti prieskonių, aštrų prieskonių, rūkytų produktų, alkoholinių gėrimų, daržovių, turinčių daug eterinių aliejų.