Apie 15 proc. Moterų ir 6 proc. Vyrų serga migrena, būklė, kai vienos spazmos ir pernelyg didelis kitų smegenų arterijų išplitimas sukelia stiprų vienašališką galvos skausmą. Migrena yra viena iš svarbiausių laikinos negalios priežasčių. Yra keletas galvos skausmo priežasčių ir tipų. Galvos skausmas gali būti susijęs, pavyzdžiui, su virusine infekcija. Kokios yra dažnos galvos skausmo priežastys?
Diagnostika
Siekiant diagnozuoti gydytoją, gydytojas išsamiai paaiškina galvos skausmo pobūdį, ypač jo atsiradimo laiką, tikslų lokalizaciją, intensyvumą, trukmę ir bendrą paciento gerovę.
Klasifikacija
Svarbiausi galvos skausmo tipai:
- Įtampos galvos skausmas. Tai dažniausiai pasitaikantis lengvas arba vidutinio sunkumo difuzinis galvos skausmas. Asmuo susiduria su galvos apkabos lanku jausmu. Toks skausmas gali trukti kelias dienas ir sustiprėti per dieną.
- Cluster (paketas) galvos skausmas. Dažniau pasitaiko vyrams. Tai stiprus vienpusis paroksizminio pobūdžio skausmas. Tai trunka 20-60 minučių ir gali būti sezoninis. Dažnai pasireiškia ašarojimas ir paraudimas akyse, taip pat nosies užgulimas. Žmogus gali atsikratyti kelis kartus per naktį.
- Lėtinis kasdieninis galvos skausmas (kuris trunka ilgiau kaip dvi savaites kiekvieną mėnesį). Jis gali būti susijęs su per dideliu kofeino turinčių vaistų vartojimu.
- Migrena Tai prasideda kaip išpuolis, kuris trunka nuo 4-72 valandų. Dažnai migrenos priepuoliui būdinga aura (neurologinių simptomų kompleksas). Vidutinis arba stiprus vienašalis skausmas gali būti kartu su pykinimu. Galimas simptomų pablogėjimas ryškioje šviesoje, triukšmo ir paprastų veiksmų.
Rimtos būklės
Esant nuolatiniam galvos skausmui, žmonės pradeda manyti, kad yra bet kokia rimta liga, tokia kaip smegenų auglys ar kraujavimas. Galimi šių sąlygų požymiai gali būti:
- vėmimas, kuris nesumažina galvos skausmo;
- neurologiniai simptomai (įskaitant traukulius).
Kitos funkcijos, į kurias reikėtų atkreipti dėmesį, yra šie:
- nuolatiniai vaiko skausmai;
- skausmas, liečiantis laiko regioną, kuris gali būti laikino arterito simptomas (laikinos arterijos uždegimas). Ši liga gydoma kortikosteroidais. Daugeliu atvejų žmonės patiria galvos skausmą. Jie žino, kas yra jo priežastis ir ką reikia padaryti, kad jo išvengtumėte, taip pat turėtumėte vaistų, kurie jiems padeda, ir retai konsultuojasi su gydytoju. Dažniausiai vartojami vaistai yra acetilsalicilo rūgštis, acetaminofenas ir ibuprofenas. Kombinuoti narkotikai, kurių sudėtyje yra kodeino, yra brangesni ir, piktnaudžiaujant, gali sukelti lėtines kasdienes galvos skausmas. Galvos skausmo prevencija apima gyvenimo būdo koregavimą:
- dietos laikomasi;
- dietos režimas;
- tinkamas miegas ir pabudimas;
- streso mažinimas.
Anestezijos
Galvos skausmai negali reaguoti į skausmą sukeliančius analgetikus, tokius kaip acetaminofenas, ypač besikeičiančio skausmo pobūdžio. Tokiais atvejais gydytojas nurodo: domperidonas - sumažinti pykinimą; amitritilinas yra antidepresantas, dažnai naudojamas įtampai; natrio valproatas - vaistas nuo epilepsijos, kuris taip pat naudojamas streso skausmui. Antimigraine vaistai yra: ergotaminas, 5HT receptorių agonistas, rekomenduojamas pacientams, sergantiems išemine širdies liga ir hipertenzija. Kepenų galvos skausmui gydyti nurodykite: receptorių agonistus purškalo arba injekcijų forma; geriamieji kortikosteroidai - dienos dozė dviejų savaičių metu padės šviesos skausmui.
Kiti gydymo būdai
Tradiciniai terapijos būdai, tokie kaip osteopatija, akupunktūra, aromaterapija, masažas ir homeopatija, yra labai populiarus tiems, kurie kenčia nuo galvos skausmo. Jei migrenos priepuoliai yra susiję su menstruaciniu ciklu (14% moterų serga migrena menstruaciniu laikotarpiu), gali būti rekomenduojama pakeisti hormonų pakaitinę terapiją (HRT). Tačiau hormonų terapija - geriamųjų kontraceptikų ar HRT - turėtų būti labai atsargi, nes jie labiau linkę į insultą, ypač jei yra šios šeimos ligos. Suteikti bet kokių galimų lėtinių galvos skausmų prognozių yra labai sunku. Teigiamas dalykas yra tai, kad simptomai beveik visada sugeba sulėtėti, tačiau galvos skausmas gali atsirasti vėl ir vėl. Migrena gali kankinti žmogų 20 ar daugiau. Moterims yra didesnė galvos skausmo rizika tam tikru gyvenimo periodu, ypač brendimo metu, nėštumo ir menopauzės metu. Su dažnai pasitaikančiais migrenos priepuoliais, netinkamu atsaku į gydymą ir skausmo įtaka gyvenimo būdui, nuolatines vaistas gali būti skiriamas siekiant sumažinti atakų dažnumą. Šiuo tikslu naudojami propranololis, atenololis ir pizofitenas. Maždaug pusė šių vaistų vartojančių pacientų gerokai pagerėja. Siekiant sumažinti kakavos dažnį, galvos skausmas padeda kalcio kanalų blokatoriui verapamiliui.