Jungties tyrimas
Klinikiniame ūmaus sąnario skausmo tyrime gydytojas įvertina galūnės formą ir padėtį, klubo tūrį, apatinės raiščio būklę ir kojų raumenis, pažymi paraudimą, vietinį karščiavimą ar patinimą; analizuoja paciento eigą (jei jis gali vaikščioti), lygina kojų ilgį. Tada gydytojas įvertina pasyviųjų judesių sumą ir jo stabilumą. Ateityje, priklausomai nuo žalos tipo, bus naudojami rentgeno ir chirurginiai metodai.
Tipiški simptomai
Pagrindiniai kelio traumos simptomai yra skausmas ir patinimas. Kai kuriais atvejais odoje atsiranda mėlynių ir paraudimas. Su palpacija galima aptikti kaulo poslinkį, taip pat nestabilumą arba negalima visiškai išplėsti sąnario. Kai kurie klinikiniai požymiai gali parodyti lėtinį procesą prieš traumą. Pvz., X formos ir O formos galūnių deformacijos, pernelyg išsikišti kelio sąnariai stebimi augimo sutrikimų, artrito, poliomielito ar rachito atvejais.
• Gana dažnai kelio sąnarys sužeistas sporto metu, pvz., Žaidžiant futbolą. Dažniausiai pasitaikantys sužalojimai yra lūžiai, kaulų dislokacija, raiščio plyšimas ir meniskiniai sužalojimai. Dažniausiai pacientai po kelio traumos yra įleidžiami į greitosios pagalbos kambarį, susilpnėję sąnarių maišelio, menisko pažeidimo ir raiščio plyšimo. Gydytojas atlieka nuoseklų kelio tyrimą paciento, esančio ant nugaros, padėtyje. Siekiant nustatyti skausmo priežastį ir įvertinti sugadinto sąnario judesių tūrį, naudojami specialūs testai.
Tikrinimas
Kelio sąnario tyrimas prasideda egzaminu. Šlaunika ir paraudimas rodo, kad yra ūminis uždegimas. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į audinių deformaciją ir tankinimą.
Palpacija
Palpinant galima nustatyti edemos buvimą (skysčių kaupimas periartikuliniame audinyje). Bet kokios kilmės paburkimas rodo, kad žando sąnarys ir reikalingas išsamus tyrimas.
Lachmanno testas
Kelio sąnario stabilumas užtikrinamas kryžiuočių raiščiais. Lahmano priekiniai ir užpakaliniai testai rodo atitinkamai priekinės ir užpakalinės kryžiaus formos raiščių ašaras.
McMurray testas
"McMurray" bandymas atskleidžia meniskos pertrauką. Gydytojas sukasi daugiau nei blauzdikaulio link klubo ir lėtai atskleidžia kelius. Jei meniskas pažeistas, atsiranda skausmas.
Pratęsimas
Vertinamas aktyvių ir pasyvių ekstensorių judesių apimtis kelio sąnaryje. Judėjimo tūrio apriboja kelio sąnario blokada arba keturkampių raumens silpnumas.
Lenkimas
Eksudato kaupimasis dažnai sukelia lenkimo judesio sumažėjimą kelio sąnaryje. Sutrikimų raiščių pažeidimas gali būti nustatomas lenkdamas kelio sąnarį 30 laipsnių kampu ir vėlesnį prailginimą.
Rentgeno tyrimas
Rentgeno tyrimas gali atskleisti lūžius, pavyzdžiui, patelių lūžius, dislokacijas ir artritą. Papildomai prie standartinio (priekinės ir šoninės) ir papildomos specialios iškyšos.
Punktūra
Patikrinamas kelio sąnario sinovijos skystis. Kelio sąnarių prailginimas atliekamas specialios adatos pagalba, kuri įterpiama į sąnarinę ertmę per odos punkciją. Jei kelio sąnario žalos laipsnis negali būti nustatytas objektyvia apžiūra, taikomi papildomi metodai: artroskopija - kelio ertmės tyrimas naudojant specialų optinį prietaisą. Tai leidžia aptikti menzikų plyšimą ir laisvųjų kremzlinių kūnelių buvimą jungties ertmėje. Padedant artroskopu, galima pašalinti laisvus kūnus ir atkurti menizų vientisumą. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) gali aptikti minkštųjų sąnarių pažeidimus ir patvirtinti tariamą diagnozę.