Sėklinimo procedūros atlikimo būdai.
Dirbtinis apvaisinimas - spermos (vyro ar donoro) gimdos įvedimas į gimdą, anksčiau gydytas nėštumo metu. Po to spermatozoidų judėjimas per kiaušintakius natūraliai atsiranda, baigiasi sperma su kiaušine, ty tręšimu. Spermos įvedimo procedūra atliekama naudojant specialų ploną kateterį, lengvai perkeltą per gimdos kaklelio kanalą. Šis procesas yra neskausmingas, jo trukmė - ne daugiau kaip dvi minutes. Po procedūros moteris turi nusileisti dar pusę valandos.
Dirbtinis apvaisinimas atliekamas vieną ar du kartus per numatytas ovuliacijos dienas. Naudojama sėkla, kurioje viename mililitre yra ne mažiau kaip 10 milijonų veikiančių spermatozoidų ir mažiausiai 4 milijonai spermatozoidų su normalia morfologija.
Dirbtinio apvaisinimo privalumai.
- Sėkmingų nėštumų procentas yra panašus į IVF;
- Geras toleravimas;
- Įperkama kaina (apie IVF negalima pasakyti).
Sėklinimo indikacijas galima suskirstyti į tris grupes:
- sėklinimas su vyro sėkla;
- donoro sėklinimas;
- sėklinimas iš moters.
Suteiktos sutuoktinio spermos naudojimo nuorodos:
- Impotencija;
- Vaginismus;
- Kaklo faktorius (su spermos mobilumo praradimu, patekusiu į gimdos kaklelio kanalą). Dažniausiai tai yra dėl antisemijų antikūnų (žmonos "alergija") savo gimdos kaklelio gleivėse;
- Lytinių organų malformacijos, kai neįmanoma gamtinių lytinių santykių;
- Ejakuliacija trūksta;
- Oligospermija (sumažėjęs spermatozoidų, turinčių įprastą judrumą, skaičius).
Indikacijos donoro sperma :
- Sunkios vyro infekcinės ligos (AIDS);
- Sutuoktinių nesuderinamumas su sutrikusiu veiksniu;
- Azoospermija (spermatozoidų nebuvimas ejakuliatuose);
- Spermatogramos rodiklių mažinimas, jei gydymo poveikis nėra.
Moterio apvaisinimo požymiai :
- Sunkus ir net vidutinio laipsnio endometriozė;
- Ryškus sukibimo procesas mažame dubenyje;
- Seksualinio partnerio nebuvimas
Kontraindikacijos prieš sėklinimą:
- Racistiniai motyvai, kylantys dėl "lenktynių gerinimo";
- Rašytinio patvirtinimo, kad sutuoktiniai sutinka, stoka;
- Procedūra pagal anesteziją;
- Moterų sutikimo stoka;
- Gimdos sutrikimai, dėl kurių neįmanoma nėštumo nėštumo;
- Cistos arba kiaušidžių navikai;
- Ūminis uždegiminis procesas;
- Psichinės ir bendrosios ligos, kurių nėštumas yra draudžiamas;
- Piktybiniai navikai iš bet kurios lokalizacijos.
Sėklinimo procedūros etapai .
- Natūralus mėnesinių ciklas normalizuojamas arba ovuliacija stimuliuojama.
- Kiaušinio subrendimo stebėjimas, endometriumo paruošimo tręšimui monitoringas (atliekamas naudojant ultragarsą).
- Procedūros laiko pasirinkimas (diena, kai kiaušinis subrendo ir palieka kiaušidę).
- Nedelsiant į gimdą įvedama sperma.
Apvaisinimo sperma gydymas.
Būtina gydyti spermą, kad pašalintų jame esančius svetimus baltymus, kurie gali sukelti alergines reakcijas. Atliekamas centrifugavimas, nuosėdos ir sumušėjimas spermatozoidų perdirbimo metu, po kurio jis tampa koncentruotas, išsiskiria iš gana daug patologinių spermatozoidų.
Negalima maišyti donoro ir vyro sperma, nes mažėja donoro spermos kokybė.
Veiksniai, skatinantys apsėklų poveikį:
- Kokybiškos spermos naudojimas;
- Vaistų vartojimas - ovuliacijos stimuliatoriai;
- Abiejų kiaušintakių vamzdžių perėjimas;
- Motinos amžius yra iki 30 metų.
Šiuo metu dirbtinis apvaisinimas užima vieną iš svarbių nevaisingumo gydymo vietų. Šio metodo taikymas žymiai sumažina bevaikių porų skaičių ir yra įrodymas, kad reikia nevaisingumo ir galite kovoti.