Sperarinė gimdos gleivinė - polimerinių medžiagų konstrukcija, kuri aplikatoriaus pagalba įvedama į gimdos ertmę ir paliekama ten kelerius metus. Ektopinis spiralės įrengimas yra patikimiausias apsaugos nuo neplanuotų nėštumo būdas, kuris užtikrina 98 proc. Kontracepcijos poveikį (Pearl Index 0.2).
Gimdos spiralės tipai:
- inertiška IUD. Pasenusi versija, pirmosios kartos spiralės. Šiuo metu daugelyje šalių draudžiama naudoti inertiškus IUD, nes jie dažniau naudojasi spontaniškomis nuosėdomis ir maža patikimumo lygis, palyginti su pastarųjų kartų spiralėmis;
- turintis vario. Antroji karta, pagrindinis pranašumas yra patenkinamas perkeliamumas, didesnis efektyvumas, paprastas įdiegimas / pašalinimas;
- hormonų turinčių IUD. Trečios kartos spiralės, kurios turi geros kontracepcijos ir IUD pranašumus. Jie yra T formos struktūros, kurių kojos yra užpildytos levonorgestreliu arba progesteronu. Jie turi tikslingą vietinį poveikį gimdos gleivinei, gimdos vamzdeliams, endometriui. Argumentai už: genitalijų uždegiminių ligų epizodų sumažėjimą, hiperpolimenorėjos sumažėjimą. Mažiau: padidėjo tarpmenstruacinis kraujavimas.
Imuninės sistemos privalumai:
- didelis kontracepcijos patikimumas;
- Spiralė skirta ilgalaikiam naudojimui (5-9 metai);
- prieinama kaina, greita įvedimo tvarka;
- neturi kenksmingo poveikio kūno sistemoms;
- gebėjimas įsivaizduoti, pašalinus spiralę, atkuriamas per vieną ar du menstruacinius ciklus;
- tinkama alternatyva OK moterims, kurioms draudžiama vartoti geriamą kontracepciją, ir moterų gimimas po 35 metų;
- sumažina negimdinio nėštumo riziką;
- IUD nejaučia koitai, netrukdo partneriams.
Trūkumai:
- moterims, kurios aktyviai sekso gyvenime, padidėja uždegimo rizika;
- išsiuntimo tikimybė (krituliai);
- netinkamai įrengus azikinį matymą, gali būti sunku;
- IUD neapsaugo nuo ŽIV infekcijos ir lytiniu keliu plintančių ligų;
- netinka moterims su skausmingomis ir ilgesnėmis menstruacijomis;
- per pirmuosius 2-3 vartojimo mėnesius IUD didina menstruacinį srautą;
- montavimas / pašalinimas atliekamas tik ginekologas.
Veiklos principas
Metalas (sidabras / auksas) ir plastikinės spiralės slopina gyvybinę spermatozoidų veiklą, todėl neįmanoma kiaušinių tręšti, pakeičia endometriumo fiziologinę transformaciją, kuri neleidžia implantuoti apvaisinto kiaušinio. IUD stimuliuoja gimdos ir kiaušintakių susitraukimus, dėl kurių apvaisintas kiaušinis per anksti patenka į gimdą: endometriumas nėra pasirengęs priimti kiaušinį, trofoblastas yra sugedęs, todėl implantacija tampa neįmanoma. Atsižvelgiant į hormonų, kurių sudėtyje yra IUD, femtosaktyviosios gimdos kaklelio sekrecijos klampa, dėl kurios spermatozoidų migracija per kiaušintakius ir gimdą mažėja, ovuliacija slopinama.
Naudojimo instrukcijos
Atranka, įvadas, IUD pašalinimas atliekamas ginekologo. Įvadas atliekamas gausiai menstruacinio ciklo metu 1-2 dienos cikle - tai garantuoja minimalų gimdos kaklelio kanalo traumą. Priimtinas darbo jėgos lauko į gimdą spiralė ir paprastas abortas.
Helico diegimo sąlygos:
- ginekologo tyrimas;
- išplėstinė kolposkopija;
- Tepalai dėl gimdos kaklelio kanalo ir makšties floros;
- tepinėja onkocitologiją;
- dubens organų ultragarsinio tyrimo rezultatai.
Vartojimo būdas:
- naudojant veidrodžius, atskleiskite gimdos kaklelį, dezinfekuokite, suimkite priekį su žnyplėmis;
- gimdos ertmė matuojama gimdos zondu;
- sukurti gimdos ertmėje spiralę;
- supjaustykite IUD antenas, nuimkite žnyplės, dezinfekuokite, paskirkite antibiotikų terapijos kursą.
Absoliutus kontraindikacijos:
- lėtinis / ūmus lytinių organų uždegimas;
- patologinis gimdos kraujavimas nežinomos kilmės;
- nėštumas (tariamas / patvirtintas);
- genitalijų onkologija, gimdos fibromatozė, gimdos kaklelio stenozė;
- ektopija, gimdos polipas, cervicitas;
- gimdos randus, gimdos defektus;
- paauglystė, gimdos ertmės deformacija.
Santykinės kontraindikacijos:
- negimdinis nėštumas anamnezėje;
- praeityje trūko darbo;
- lėtinė anemija, endometriumo patologija;
- hiperpolimenorėja, didelė lytinių organų infekcijų rizika.
Šalutinis poveikis:
- skausmas pilvo ertmėje po / per spiralės įrengimą;
- bradikardija, geležies stokos anemija;
- spontaniškai pastebimas ciklo viduryje;
- odos alerginės reakcijos, infekcinės šlapimo takų ligos.
Sąlygos, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos:
- intensyvus pilvo skausmas pilvo apačioje;
- staigus temperatūros kilimas skausmo fone;
- menstruacijos, sunkios kraujavimas;
- gimdos prietaiso apibrėžimas makštyje;
- gimdos sienelės perforacija;
- pelveoperitonitas, ūminis salpingo-oophoritas / endometritas.
Geriausias intrauterinis prietaisas
Yra daug jūrų laivyno pavadinimų ir gamintojų, populiariausi yra Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. Hormoninis IUD po įdiegimo pradeda greitai išsiskirti levonorgestrelį, kuris neleidžia kontracepcijai. Vidutinis hormono išsiskyrimo greitis yra 5 mg per parą po 14 mg per parą;
- Juno bio T. Gamintojas Rusijos gamintojas - labiausiai nebrangi ir patikima rinkoje parduodamų spiralių versija;
- Daugkartinė apkrova. Pusiau kiaušidės IUD su iškyšomis ant galvos, kuri padeda patikimai įtvirtinti gimdos sienų struktūrą;
- Nova T. Ji turi T formos konfigūraciją, dėl kurios įrengimas yra mažiau traumuojamas ir lengvas.
Savarankiškas laivyno naudojimas yra nepriimtinas. Paimkite priimtiną tipo intrauterinį prietaisą ir teisingai įdiekite jį gimdos ertmėje gali tik ginekologas.