Nugaros smegenų traumos
Kūrimas ir sunkumas stuburo traumos su lydinčiu nugaros smegenų traumos priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus, iš anksto esamų ligų ir raumenų sistemos, traumų mechanizmas ir smūgio jėgą. Reikėtų nepamiršti, kad sužalojimo metu nugaros smegenų padėtis skiriasi nuo rentgenograma po traumos. Kai stuburo lūžiai slankiojimo kaulų fragmentų stuburo smegenų pažeidimas įvyksta apie 15% atvejų, o kaklo slankstelių sužalojimų sudaro 40%. Labai svarbu atidžiai ištirti pacientus, sergančius stuburo trauma, - tai dažnai padeda pagreitinti susigrąžinimo procesą. Nepaisant to, kad CT ir MRT iš esmės išplečia diagnostinius gebėjimus, paprastas radiografijos metodas vis dar naudojamas pirmosios eilės tyrimui. Norint nustatyti žalos vietą, pakanka geros kokybės rentgeno fotografijų serijos.
Preliminari diagnozė
Kai kuriems pacientams, sergantiems kaklo stuburo traumos pradinėmis stadijomis, neįmanoma nustatyti antrojo gimdos kaklelio slankstelio lūžių. Taigi, jei pacientas ateina su įtariama stuburo traumos ir yra be sąmonės, turite atlikti visus stuburo rentgeno, ir, jei reikia - KT ir MRT. CT gali tiksliau nustatyti lūžio lokalizaciją ir aptikti kaulų fragmentus stuburo kanale. Su trauma, ypatingai svarbi spiralinė CT - tai leidžia pagreitinti diagnozę ir nustatyti tikslesnę diagnozę. MRT padidino stuburo traumos diagnostikos galimybes. Šis metodas yra būtinas minkštųjų audinių ir nugaros smegenų traumų aptikimui.
Klinikinis lūžis
Krūtinės ir juosmens slankstelių traumos yra gana dažnos. Jie atsiranda dėl per didelio streso dėl šių sėdimų ir nelanksčių struktūrų. Lūţio buvimą ir tipą galima nustatyti paprasta rentgenografija. Tačiau, norint nustatyti žalą, gali prireikti CT ir MR. Kompiuterio tomograma parodo, kad kaulų fragmentai išstumiami į priekį, o jų įstrižai į stuburo kanalą (rodomas strėlėmis). Kraujagyslių ir juosmeninių slankstelių nugaros dalies slankstelių lūžių sluoksniai yra būdingi nestabilumui. Norint užkirsti kelią tolesniam stuburo ir nugaros smegenų pažeidimui, būtina vidinė fiksacija.
Tomas CT
Nauji tyrimo metodai, ypač spiralinė CT, leidžia gauti trimatį stuburo vaizdą. Jie dažnai naudojami prieš chirurginę operaciją, kai atliekami kombinuoti stuburo smegenų pažeidimai. Jei lūžio vieta yra nestabili, būtina nedelsiant atlikti chirurginę operaciją, kurios metu atliekama fragmentų vidinė fiksacija.
Nugaros smegenų trauma
Skirtingos kaklo stuburo dalys turi anatominių ir biocheminių savybių; ant rentgenogramų jie atrodo kitaip. Šios savybės taip pat turi įtakos klinikinei pažeidimo ir minkštųjų audinių pažeidimo mastui. Minkštųjų audinių pokyčiai atsiranda dėl edemos ir kraujavimo; juos galima aptikti MRT.
Epidurinė hematoma
Tiesioginė nugaros smegenų nudegimo stadija gali sukelti edemą ar mėlynę, taip pat kraujavimą. Kai gali atsirasti nugaros smegenų traumos žalą į kraujagyslių dura mater su hematoma plėtros (kraujo sankaupos), kuri suspaudžia stuburo
Nugaros smegenų plyšimas
Sunkūs sužalojimai dažnai yra susiję su nugaros smegenų pažeidimu. Paprastai tai atsitinka, kai stuburas yra per stiprus. Ši trauma sukelia lėtinių neurologinių sutrikimų atsiradimą. Sutrikimo funkcijos laipsnis priklauso nuo nugaros smegenų pažeidimo lygio.