Dažnai moterų konsultacijose moterys, kurios naujai pakartotinai ir kurie pirmą kartą gimė cezario pjūvio pagalba, sako, kad po gimdymo natūraliai neįmanoma. Tačiau pastaruoju metu medicinos specialistai pradėjo teigti, kad nereikėtų kartotinių gimdymų, kad gali prireikti cezario pjūvio. Daugeliu atvejų moterys, kurios turėjo cezario pjūvį, iš tikrųjų nurodo pakartotinę operaciją, tačiau didelė jų dalis gali normaliai gimdyti, ir tai yra daug naudingiau.
Akivaizdu, kad kai kuriose situacijose galima tik antrą kartą gimdyti chirurginiu skyriuje. Paprastai tai yra situacijos, kai atsiranda tos pačios kontraindikacijos įprastoms gimdymėms kaip ir pirmą kartą, tai yra, kai ji susijusi su individualiomis motinos organizmo savybėmis.
Tai gali būti tokios indikacijos kaip kaulų deformacija dubens srityje, per siaura sienelė ir kitos deformacijos. Taip pat dažniausiai būna somatinės ligos, ty sunkus trumparegystė, tinklainės atsiskyrimas, pilvaplėvės traumos. Jei yra viena iš šių ligų, labiausiai tikėtina, kad bus paskirta antrinė cezario pjūvio dalis. Jei nėštumas yra gausus, gimdymas natūraliu būdu gali būti pernelyg sudėtingas arba net neįmanomas, jei vaikams nepakenks pavojus.
Taip pat antrinę cezario pjūvį galima skirti tokioms komplikacijoms kaip cukrinis diabetas ar aukštas kraujospūdis. Jo požymiai bus tokie, kai pirmą kartą cezario pjūvis buvo nesėkmingas, paliekant nenuodžiantį randą gimdoje, arba yra kitų komplikacijų. Tačiau labai randas ant gimdos nėra simbolis, skirtas paskirties cezario pjūviui.
Kitas cezario pjūvis gali būti rekomenduojamas, kai nėštumas vėl pradedamas likti ne mažiau kaip 3-4 metus po pirmojo cezario pjūvio operacijos arba kai atliekamas abortas tarp pirmojo cezario pjūvio ir naujo nėštumo, nes gimdos išbrėžimas gali neleisti rando.
Nors antroji cezario pjūvio dalis anksčiau buvo manoma, kad tai yra vienintelis galimas išeitis iš pakartotinių gimdymų, iš tikrųjų kita cezario pjūvio operacija yra kur kas sudėtingesnė nei pirmojo cezario pjūvio atlikimas. Pirmiausia, po antros operacijos cezario pjūvio, daugiau nei pusė moterų praranda galimybę pastoti, nes sutrinka menstruacinė funkcija. Akivaizdu, kad jei moteris, kuriam buvo atlikta cezario pjūvio funkcija, gimdo antrąjį natūralaus gimdymo vaiką, tikimybė išlikti su nėštumu gali būti daug didesnė.
Be to, daugeliu atvejų atlikus pakartotinę cezario pjūvį, atsiranda tokių komplikacijų, kaip žarnų, šlapimo pūslės, žarnų pažeidimas. Šios komplikacijos atsiranda dėl organų anatominių santykių pokyčių, kurie yra susiję su raumens srities klijais.
Tokių pooperacinių komplikacijų atsiradimo tikimybė, kaip endometritas, anemija, dubens venų tromboflebitas, yra žymiai padidėjusi. Be to, antroji cezario pjūvio dalis žymiai padidina hipotoninio kraujavimo riziką, kurią daugeliu atvejų negalima sustabdyti taikant konservatyvius metodus, dėl ko reikia pašalinti gimdą, o tai, deja, yra gana dažnas antrojo cezario pjūvio rezultatas.
Todėl, kaip pirmąsias cezario pjūvio dalis ir pakartotinai, galima atlikti tik tada, kai ją skiria medicinos specialistas ir tik dėl medicininių priežasčių, o motina nėra pasirinkta kalėjime.
Antrosios cezario pjūvio simptomai, kurie gali būti laikomi absoliučiais, išskyrus tuos požymius, kurie reikalauja pirmojo cezario pjūvio, gydytojai nurodo išilginį randą gimdoje, jungiamojo ir ne raumeninio audinio dominavimą gimdos kakritos srityje, placentos randą.
Be to, po dviejų (ar daugiau) cezario pjūvių, gimdymas natūraliai yra kontraindikuotinas. Ir, žinoma, jei pati moteris pareiškia atsisakymą spontaniškai gimdyti, taip pat atliekama cezario pjūvio operacija. Nors, kaip aprašyta aukščiau, antrajai cezario pjūviai vargu ar gali būti laikomas geriausiu pasirinkimu tiek motinai, tiek kūdikiui.