Tai nėra kaprizas, tai yra liga
Net ir labai sunkioje gyvenimo situacijoje žmogus bando rasti išeitį, sakydamas sau: "viskas gali būti daug blogesnė", "nėra be plonos be gero, jis vis tiek bus geresnis" ir tt Jame mums padeda psichologinės gynybos mechanizmai, kurie netyčia įtraukiami į sudėtingas situacijas. Kadangi mūsų gyvenimas paprastai vystosi tiksliai taip, kaip mes jį numatome ir numatome, nenuostabu, kad po kurio laiko aplinkybės gerokai pasikeis. Tačiau kartais žmogus išlieka depresuotas, pilnas pesimizmo, net kai sudėtinga situacija išsprendžiama arba visai nesukelta, o jo būklė yra nesuprantama kitiems. Tokiais atvejais jaučiamas skausmingas nuotaikos sumažėjimas, vadinamas depresija, kuriam reikia ne tik užuojautos, bet ir gydymo.
Depresija yra visose šalyse, socialiniuose sluoksniuose ir kultūrose paplitęs sutrikimas. Ji kenčia apie 5 proc. Pasaulio gyventojų. Moterys kenčia nuo depresijos apie du kartus dažniau nei vyrai. Nuotaikos sutrikimas dažniau būna 30-40 metų amžiaus, vaikams jis yra daug rečiau pasitaikantis, o pagyvenusiems žmonėms jis yra daug dažnesnis. Maždaug 12% žmonių per savo gyvenimą išgyvena bent vieną depresijos epizodą, pasiekusį lygį, kai gydymas yra būtinas.
Deja, net ir ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse beveik pusė šių žmonių apskritai nesiekia medicininės pagalbos - kai kurie mano, kad tai, kas vyksta, yra psichologinė reakcija į gyvenimo sunkumus, todėl čia gydytojas nepadės. Kita dalis laiko savo būklę kaip kūno ligą, kažkas tikisi, kad "jis praeis savaime", kažkas tiesiog bijo ryšių su psichiatrine tarnyba. Vienu ar kitu būdu, bet daugiau kaip 80% depresijos sutrikimų atvejų nepripažįstami ir pacientai kenčia be pagalbos. Ši padėtis atrodo juokinga ir įžeidžianti, nes jei depresija atsiduria laiku, daugumai šių žmonių galima greitai ir veiksmingai padėti.
Kaip depresija pasireiškia
Simptomai yra daug, bet labai būdingi. Pagrindinis depresijos simptomas yra žema nuotaika, kurią žmogus gali vadinti liūdesiu, depresija, depresija, nusivylimu, prarasti susidomėjimą gyvenimu ir tt Tokia būklė atsitinka be jokios išorinės priežasties arba po kai kurių nemalonių įvykių (ginčai su giminaičiais, konfliktai darbe, šeimos nario ligos, piniginiai nuostoliai ir kt.), Tačiau nuotaikos sumažėjimo laipsnis ir trukmė yra daug reikšmingesni.
Taip pat neįprasta, kad, kai nemalonūs žmogaus gyvenimo įvykiai praeina arba net atsiranda dėl kažkokio malonumo, jausmas nesuderinamas, malonūs įvykiai nerandami atsakymo sieloje, nesukelia malonumo ar netgi sustiprina liūdesį. Jausmas dažnai yra neracionalus ir nepriklauso nuo žmogaus gyvenimo sėkmės laipsnio. Depresijos būsenoje jis buvo išbandytas, pvz., Džeku Londone, Nobelio premijos laureatu Ernestu Hemingwayu, Rusijos milijonierių pramonininku ir filantropu Savva Morozovu, A.Š. Puškinas ir LN Tolstojus, neįtikėtinas amerikiečių kino aktorius Rodas Steigeris ir vienas iš didžiausių XX a. Politikų Winstonas Churchillis.
Kitas būdingas depresijos simptomas - tai džiaugsmingumas, kuris pasireiškia buvusių interesų praradimu ir gebėjimu mėgautis tokiais daiktais ar veiksmais, kurie anksčiau buvo tokio malonumo. Asmuo gyvena taip, tarsi inercija ar būtinybe, jaučiasi išnaudotas ("kaip išspausti citrina"), praranda motyvaciją dirbti ir apskritai deda visas pastangas. Sumažėjęs aktyvumas, stiprumas, variklio sulėtėjimas ir padidėjęs nuovargis, kuris anksčiau nebuvo pastebėtas. Asmuo tampa neaktyvus, neaktyvus, bejėgis, meluoja daug. Dėl nedidelių nuosmukių tai pasireiškia profesinės veiklos pablogėjimu, su giliomis depresijomis, tampa problema net ir paprastų namų darbų atlikimas. Paprastai aktyvūs ir motyvuoti žmonės ne tik vykdo verslą, bet ir stebi jų išvaizdą. Sunku priversti save išlipti iš lovos, apsirengti, paauti maistą, telefoną ir tt
Papildomi simptomai
Depresija taip pat pasireiškia daugybe papildomų simptomų. Dažniausiai pasireiškia sumažėjęs savigarba, neracionalus kaltės jausmas ir pasitikėjimo savimi praradimas. Žmogus nuolatos jauna blogai, neveiksniai, nenaudingas, nepateisina jam patikėtų vilčių. Sunku priimti sprendimus - netgi paprasta profesinė ar namų ūkio užduotis tampa neišsprendžiama problema. Žmogus nuolat jaučiasi išsekęs, perkrautas, apsunkintas veiksmais ir pareigomis, kurias jis nebegali susidoroti.
Sumažėjęs savigarba aiškiai pasireiškia kalbos ir neverbaliniu elgesiu - žmogus nekantriai kalba, mažai balsu, yra nepatikimas, bijo pritraukti kitų dėmesį, stengiasi sustoti į kampą ir kuo mažiau vietos (podzhatye kojos, pažvelgti į grindis, išvengti žvilgsniu į akis kita). Liemenyje jis dažnai paima embrioninę laikyseną arba "embrioną kelia" ant jo pusės, lenkdamas rankas virš jo krūtinės ir nuleidęs jo smakrą.
Taip pat būdingas depresijos būsenos žmogus: blyškus veidas, išsiplėtę moksleiviai, išnykęs išvaizda, sausa oda, slydimo pečiai, pilkosios ir juodos spalvos dominavimas, kosmetikos ir ornamentų trūkumas, nepakankamumas ir abejingumas savo išvaizdai. Kuo sunkesnė depresija, tuo ryškesnės šios apraiškos.
Kitas būdingas depresijos simptomas yra lėtas, sunkus mąstymas, intelektinio našumo mažėjimas. Žmogaus dėmesys yra išsibarstęs, jam sunku sutelkti dėmesį į ką nors, sekti minties eigą, suvokti filmo reikšmę, istoriją ar tai, ką sako pašnekovas. Galvos mintys yra nedaug, jos paprastai yra nemalonus turinys ir pipirai sukasi aplink kai kuriuos nedidelius smulkmenos.
Net susilpnėja pagrindinės depresijos būsenos instinktai - seksualiniai jausmai, apetitas, malonumas iš maisto išnyksta, todėl kūno svoris mažėja. Būdingas miego sutrikimas ankstyvo pakilimo forma - žmogus atsibunda 2-3 valandas ar anksčiau nei įprasta ir daugiau nebegali užmigti. Šios ankstyvo ryto valandos jam labai sunku - nemiga, laiko lėtai traukiasi ir nėra jausmo, kad jis atsigulė. Ir net svajonės nesupranta! Dažnai būna tai, kad po pietų ar vakare šiek tiek nuotaika gerėja - yra noras kažką daryti, aktyvumas didėja, atsiranda apetitas ir tt
Depresijos žmogui pasireiškia nemažai nemalonių vidinių organų pojūčių: skausmas ar susiaurėjimas krūtinėje, širdies plakimas, raumenų silpnumas, jausmas, kad organizmas užpildytas švelniu sunkumu, galvos skausmas, pykinimas, burnos sausumas, sunku apibūdinti nemalonius pojūčius galvos, pilvas ar galūnės. Daugelis žmogaus depresijos apraiškų yra susiję su padidėjusiu autonominės nervų sistemos simpatinės dalies tonu. Kartais ten yra tiek daug depresijos apraiškų, kad jie tampa pagrindiniu paciento skundų turiniu, ir jis siekia pagalbos iš kardiologo, neuropatologo, gastroenterologo ir kitų specialistų, kurie neranda skundų paaiškinimo dėl kūno ligų. Galiausiai, viena iš būdingų depresijos apraiškų yra mintis apie nenorą gyventi - tik nuo nusivylimo ir nuovargio nuo gyvenimo iki skirtingų savižudybių planų.
Kodėl atsiranda depresija?
Šio sutrikimo priežastis daugelį dešimtmečių intensyviai tiria įvairių sričių specialistai. Jie yra labai įvairūs ir labiausiai paplitusi forma gali būti suskirstyti į dvi grupes - biologinių (biocheminių, genetinių ir tt) priežastis bei psichologinės (psichinės traumos, asmenybės bruožų priežastis, asmens mąstymą ir elgesį, jo santykius su kitais ir tt) .
Biologiniame (biocheminis) planas depresinių būsenų priežastis yra medžiagų, siejamų su nervų impulsais, ypač serotonino ir norepinefrino, metabolizmo pažeidimas. Su depresija šių medžiagų kiekis mažėja nervų ląstelių sąnarių - sinapsėse. Jei yra atitinkamų simptomų, depresijos gydymo būdai gali būti skirtingi - nuo vaistų iki psichotropinių (hipnozė).
Kaip ir daugelyje kitų ligų, depresijos jautrumas žmonėms labai skiriasi - kai kurie netgi gali patirti sunkių gyvybei pavojingų sužalojimų, o kitose - depresija atsiranda dėl nereikšmingos progos ar apskritai su visišku gerove. Tai greičiausiai dėl metabolizmo ypatybių - neurotransmiterių ir hormonų - smegenyse, taip pat su paveldimomis-konstitucinėmis savybėmis. Genetinių tyrimų duomenys rodo, kad kuo daugiau depresijos žmonių kraujo giminaičių, ir kuo arčiau giminystės laipsnis, tuo didesnė tikimybė, kad asmuo tobulins šį sutrikimą per visą gyvenimą. Tačiau paveldima polinkis toli gražu nėra mirtinas.
Depresijos priežastys daugeliu atvejų yra psichologiniai veiksniai - sunkios gyvenimo aplinkybės ir praradimai: artimas ar mirusio artimojo, buvusio socialinio statuso praradimas, finansiniai sunkumai, rimti tarpasmeniniai konfliktai, sunkumai siekiant gyvenimo tikslų ir kt. Svarbu pažymėti, kad ne visi nepatogūs gyvenimo įvykiai sukelia depresiją, o tik tie, kurie turi įtakos svarbiausiems, būtiniems tam tikro žmogaus gyvenimo vertybių sistemoje. Todėl vienas ir tas pats įvykis (pvz., Prarastas darbas ar išėjimas į pensiją) gali sukelti kančią ir depresiją vienam, o kitam - ne žalai apskritai.
Tamsios mintys yra pavojingos!
Jau įrodyta, kad mūsų jausmai ir mintis yra glaudžiai susiję. Todėl, kai asmens nuotaika mažėja, pats savaime kyla klaidingos ir neracionalios neigiamos minties ir sprendimai apie save ir kitus (neigiami automatiniai minčiai). Norėdami galvoti apie depresijos būseną, yra keletas savybių:
• Neigiamas požiūris į save - žmogus mano, kad jis yra blogas, netinkamas, nesugebėjimas, neįgalus, neišgydomas ligonis ir tt ne tik šiuo metu, bet ir visame gyvenime;
• neigiamas dabartinio gyvenimo ir jo dabartinės gyvenimo patirties aiškinimas - žmogus atrodo, kad aplink jį gyvenantis pasaulis ir jo aplinkiniai žmonės yra nesąžiningi, pateikia pernelyg didelių reikalavimų, įsivaizduoja tik neįveikiamų jo kliūčių sukūrimą bet kokiame jo veiksme, net teisingai ir sėkmingai, žr. tik nesėkmės ir nuostoliai;
• Neigiamas požiūris į savo ateitį - asmuo jį mato drąsiai, kaip begalinis sunkumų, nesėkmių ir nepriteklių.
Visi kiti depresijos simptomai, remiantis šia teorija, yra paaiškinti aukščiau aprašytų nukrypimų pasekmėmis. Su šia simptomų depresija gali būti daug būdų gydyti. Netinkamos mintys pakeičia žmogaus elgesį ir jo santykius su kitais (tai yra, pavyzdžiui, manydamas, kad jis yra išstūmimas, asmuo tikrai vengia kontakto su žmonėmis ir kenčia nuo vienatvės). Tai, savo ruožtu, lemia tolesnį nuotaikos sutrumpinimą, dėl kurio atsiranda dar daugiau blastų minčių - depresijos spiralė vis labiau vystosi.
Manoma, kad depresijos raida sukelia tam tikras asmens asmenybės savybes - padidėjusią punktualumą, reiklumą sau ir nuolatinį nepasitenkinimą savimi, siekį tobulėti visur, įskaitant smulkias detales. Be to, tai veda į monotonišką veiklą, tendenciją visur matyti tik trūkumus ir neigiamas puses, nesugebėjimą mėgautis kasdieniame gyvenime ir užmegzti šiltus ir patikimus santykius su kitais. Žinoma, depresija gali atsirasti ir kito sandėlio žmonėse, tačiau šių funkcijų buvimas šių savybių pobūdžiu didina jautrumą šiam sutrikimui.