Toksioderma. Priežastys, gydymo ir profilaktikos metodai

Toxicoderma yra ūminė (arba poakiuojanti) uždegiminė odos liga, atsirandanti dėl alerginio ar toksinio svetimkūnių patekimo į organizmą. Ligos sunkumas priklauso nuo kenksmingo alergeno kiekio, sąlyčio su jais dažnumo ir kūno jautrinimo laipsnio. Dažniausiai toksines medžiagas sukelia chemikalai ir narkotikai (sulfonamidai, antibiotikai, vakcinos, barbitūratai, analgetikai, vitaminai). Maisto toksikodermija pasireiškia žmonėms su padidėjusiu jautrumu tam tikriems maisto produktams (citrusiniams vaisiams, braškėms, braškėms, riešutams, jūros gėrybėms).

Paplitimas paplitęs yra toksikodermija, kuri, atsižvelgiant į išsiveržimų pobūdį, yra platus, papulinis, mazginis, vezikulinis, pustulinis, pūslinis ir nekrotinis, yra ribotos ir plačiai paplitusi.
Be odos, bėrimas taip pat gali būti lokalizuotas ant gleivinės. Dažnai sutrinka pacientų bendra būklė, kūno temperatūra pakyla.

Ribota (fiksuota) toksikoderma pasireiškia staiga vienos ar kelių ryškių raudonų dėmių, kurių skersmuo yra iki 5 cm, atsiradimo. Po skyrybų jie palieka stabilią rudą pigmentaciją. Dažnai toksikodermija lokalizuota ant anogenitalinės srities ir gleivinės odos. Gali atsirasti burbuliukų, o žalos atveju - skausminga erozija. Nustojus vartoti alergeną, bėrimas dingsta po 10-14 dienų.

Difuzinė (bendra) toksikodermija laikoma sunkia odos liga. Jo vystymusi lydi karščiavimas, dispepsija, adinamija. Bėrimai daugiausia polimorfiniai. Jie gali būti panašūs į egzemos, dilgėlių, bulvinių dermatozių pasireiškimus.

Taškinė toksikozė lydima odos paviršiaus hipererginių, hemoraginių ir pigmentinių dėmių atsiradimo. Tai pirmiausia pasireiškia ant kaktos, skruostikų ir šventyklų odos, tada - ant galūnių ir bagažo ekstensoriaus paviršių. Dėmių vietoje yra eritema. Atsižvelgiant į eritemą, išsivysto tinklo pigmentacija arba folikulinė keratozė.

Papulinė toksikodermija būdinga ovalo miliarinių papulių atsiradimui buvimo vietoje. Jie gali periferiškai augti ir sujungti, formuojant plokšteles.

Rudas toksikodermija pasižymi skausmingų mazgų atsiradimu, kuris šiek tiek išsikiša virš sveikos odos lygio.

Su vezikuline toksikozija ant odos atsiranda polimorfiniai pūsleliai (pūslelės).

Pustulinė toksikoderma atsiranda dėl padidėjusio jautrumo halogenams (fluoridui, chlorui, bromui, jodui), B grupės vitaminams, kai kuriems vaistams. Be pustulų, ant veido ir viršutinės kūno odos gali atsirasti smulkių angelų.

Buliozinė toksikoderma pasireiškia visų pirma ant kaklo, didelių raukšlių, ant gleivinių. Maždaug lizdinėse plokštelėse būdinga raudona sienelė.

Nekrotiška toksikodermija vystosi dėl ūmių infekcinių ligų arba kaip reakcija į vaistus. Liga pasireiškia smarkiai. Ant odos ir gleivinių atsiranda raudonos dėmės, nuo kurių susidaro foniniai burbuliukai. Pastarieji yra lengvai sunaikinami ir užkrėsti.

Norint sėkmingai gydyti toksikodermą, būtina pašalinti sąlytį su alerginiu veiksniu. Priskirti antihistaminą, desensibilizuojančią medžiagą ir diuretikus, askorbo rūgštį. Kai maisto fermentas yra liga, atliekamas skrandžio lavinimas ir nustatomi enterozorbentai. Vietiniam gydymui naudokite priešgaisrinius aerozolius ("Olazol", "Panthenol"), gliukokortikosteroidų tepalus. Erozijos apdorojamos 1% kalio permanganato tirpalu, fucorcinu. Garsiai plintant pažeidimams ir atsparumui gydymui, gliukokortikosteroidai vartojami per burną ir parenteraliai. Dozė parenkama atskirai.

Toksikodermos profilaktika yra vaistų skyrimas atsižvelgiant į jų toleravimą praeityje, vengiant sąlyčio su žinomais alergenais.