Turinys
Kas yra curettageKas yra curettage
Gimdos gleivinės išbrėžimas iš gimdos klasifikuojamas kaip operacija, skirta pašalinti gimdos kūno ir gimdos kaklelio kanalo gleivines. Slaugos medicinos praktikoje naudojama ir diagnostikos, ir terapijos tikslais. Pavyzdžiui, kraujavimas iš gimdos, ertmės ir gimdos kaklelio polipai ir tt Taip pat atliekamas kraujas, siekiant nutraukti nėštumą iki 12 savaičių. Valymas yra nustatomas po priverstinio nėštumo nutraukimo vėlyvuose laikotarpiuose ir po gimdymo, su nepilnu persileidimu. Kai placenta yra uždelstama gimdos ertmėje, kuri yra kraujavimo iš gimdos priežastis.
Pagal medicinos apibrėžimą, gimda yra raumenų organas, panašus į formos "kriaušės". Gimdos gamtoje yra ertmė, kuri per gimdos kaklelį jungiasi su išorine aplinka. Gimdos ertmė uždengta endometriumo gleivine. Menstruacinio ciklo metu endometriumas suglaudina. Jei nėra nėštumo, korpusas atmetamas. Yra menstruacijų. Po menstruacijų endometriumas pradeda vėl augti.
Per gleivinės membranos išsiurbimo procedūrą mechaniškai pašalinamas tik endometriumas. Tiesa yra ne tik gleivių pašalinamas, bet tik funkcinis paviršiaus sluoksnis. Po gimdos membranos kurettavimo išlieka endometriumo augimo sluoksniai, iš kurių išauga nauja gleivinės membrana.
Prieš ir po operacijos
Paprastai surinkimo operacija atliekama prieš pat menstruacijas, likus kelioms dienoms iki numatomosios pradžios. Tai daroma taip, kad gimdos gleivinės kuretazės procesas laiku sutampa su fiziologiniais endometriumo atmetimo periodais. Operacijos išvakarėse moterį tiria anesteziologas. Operacijos dieną - operacinis akušeris-ginekologas. Bendras tyrimas, makšties ir gimdos kaklelio tyrimas naudojant veidrodžius ir rankinis tyrimas, siekiant išaiškinti gimdos padėtį ir formą. Išskirti komplikacijas ir nustatyti kontraindikacijas nuo kiretazės.
Operacija paprastai atliekama pagal bendrą anesteziją (bet kartais po vietos) ginekologinėje kėdėje. Kaklo kanalas išsiplėstas įvairiomis skersmenimis. Visa operacija trunka apie 15 minučių. Po paciento gimdos kurettavimo pacientai praleidžia kelias valandas ar dienas ligoninėje. Per 1 mėnesį po operacijos reikia susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Norint išvengti komplikacijų, būtina stebėti gydytoją. Tai apima:
- perforacija (sienos vientisumo pažeidimas) gimdoje, infekcija, uždegimas;
- gimdos sukibimas, dėl kurio gali sutrikti menstruacinis ciklas ir reprodukcinė funkcija.
Per 3-10 dienų po operacijos pasirodys kartais dėmės. Turi būti įspėjama, jei iškrovimas sustabdytas beveik iš karto ir tuo pačiu metu pilvo skausmas. Yra baimė, kad gimdos kaklelio kanaluose yra spazmai ir hematoma (kraujas kaupiasi gimdos ertmėje). Būtina iš karto kreiptis į gydytoją ir perduoti JAV. Kad išvengtumėte hematomų vystymosi, kaip profilaktika pirmosiomis pooperacinėmis dienomis, galite vartoti 2-3 kartus per parą (1 tabletė). Taip pat ir pooperaciniu laikotarpiu yra skiriamas mažas antibiotikų kursas - užkirsti kelią uždegimui ir kitoms komplikacijoms.
Diagnostika
Gimdos gleivinės diagnostikos kuretetas ir tolesnis medžiagos tyrimas atliekamas su įtarimu dėl displazijos ir gimdos kaklelio vėžio, tuberkuliozės. Toks pats gimdos membranos įbrėžimas atliekamas diagnozei nustatyti tais atvejais, kai ultragarso duomenys neleidžia tiksliai diagnozuoti:
- Su gimdos kraujavimu, atsiradusiu be nėštumo požymių, nevaisingumo ir kai kuriais kitais atvejais.
- Jei moteris turi ilgą ir daugybę menstruacijų, kai kraujo krešuliai išsiskiria.
- Jei yra kruvinų tarpmenstruacinių sekretų.
- Kai moteris ilgą laiką negali pastoti.
- Su kitomis, retesnėmis ligomis.
- Terapinis įbrėžimas atliekamas, kai aptinkamos patologinės formacijos.
Gydytojas gali pastebėti gleivinės pokyčius ultragarsu, bet visais atvejais neįmanoma tiksliai diagnozuoti ultragarsu. Kartais ultragarsu reikia atlikti keletą kartų prieš ir po menstruacijų. Tai būtina nustatyti patologines formacijas. Jei formavimas išlieka po menstruacijos - nurodykite gimdos gleivinės curettage.
Taip pat reikia išvalyti membranų likučius po gimdymo, persileidimo, nesėkmingo aborto.
Kontraindikacijos
Gimdos gleivinės įbrėžimas yra draudžiamas, kai:
- ūminės infekcinės ligos, lėtinių vidaus organų ligų paūmėjimas;
- ūminės ir poaktinės lytinių organų uždegiminės ligos;
- įtarimas dėl perforacijos (sienos vientisumo sutrikimas) gimdos.
Skubiais atvejais (pvz., Sunkus kraujavimas po gimdymo), į kontraindikacijas neatsižvelgiama.
Išgėrus gimdos gleivinę, galite diagnozuoti keletą rimtų ligų, nutraukti nepageidaujamą nėštumą. Tačiau tai yra nesaugi operacija dėl galimų komplikacijų.