Šiuolaikinė medicina gali išlaikyti ankstyvą gimimą gimusių vaikų gyvybę ir remti jų vystymąsi, kad jie nesiskirtų nuo pilnametystės naujagimių. Tačiau prisitaikymo laipsnis priklauso nuo to, kada vaikas gimė. Kartais galima išvengti nemalonių pasekmių, o kartais vystymosi ypatybės išlieka gyvenimui. Apie tai, kokios pasekmės yra ankstyvos gimdos vaiko vystymuisi ir gali būti aptariamos toliau.
Paprasta nėštumo trukmė moterims svyruoja nuo 38 iki 42 savaičių. Vaikai, gimę po 37 nėštumo savaičių, nepriklausomai nuo jų gimimo svorio, vadinami naujagimiais. Vaikai, kurie gimė iki 37-osios savaitės, yra vadinamieji priešlaikiniai gimdymo ar priešlaikiniai kūdikiai. Šiuo metu šiuolaikinė medicina gali išlaikyti gyvus kūdikius, gimimus iki 27 ir net iki 25 nėštumo savaitės. Šie naujagimiai sveria daug mažiau, nei vaikai turi sverti gimimo metu - atsitiks, kad jie sveria šiek tiek daugiau nei 500 g. Nepaisant to, kad jų gausu nebrandžiu gimdymu ir daugeliu pavojų, kuriuos jie laukia, tokie vaikai dažnai auga iš išorės gana normaliai. Žinoma, šis brendimo faktas negali išlaikyti absoliučiai be pėdsakų. Dažniausiai vaikai kenčia nuo vidaus organų ir smegenų. Tai reiškia, kad vaikai vėliau atsilieka protiškai, nors tai nėra būtina ir priklauso nuo daugelio veiksnių.
Pasilikimas palatoje dėl ankstyvos gimimo, kaip taisyklė, ilgas. Tai gali užtrukti kelis mėnesius, kol vaikas įgis įprastą svorį savo amžiui, o jo organai nepradės dirbti savarankiškai. Ateityje tokio vaiko priežiūra viršija įprastus profilaktinius vizitus ir vakcinaciją kūdikiams, todėl dažnai reikalinga aukštos kvalifikacijos konsultacija ir parama vystymuisi. Yra ir ankstyvo defektų nustatymo metodai, tokie kaip klausa ir regėjimas. Ankstyvas diagnozavimas leidžia jums teikti veiksmingą pagalbą reikiamu laiku ir reikiamu dydžiu.
Būtinoji įranga
Norėdami išgelbėti priešlaikinį gimusį vaiką, reikia modernios įrangos. Vienas iš tokių prietaisų yra inkubatorius, kuris praktiškai pakeičia gimdą. Čia vaikas gyvena tokiomis sąlygomis, kurios yra kuo artimesnės tiems, kurių vaikai vystosi iki nustatytos datos. Būtinai išlaikyta teisinga temperatūra ir drėgmė. Deja, iki šiol pagrindinė techninė problema - toks inkubatorius yra per daug garsus darbe. Vaikui tai nesvarbu, o tie, kurie dirba šalia, kelia daug nepatogumų.
Su ankstyvos gimimo pasekmėmis dažnai reikia prijungti vaiką prie kameros, kuri jam yra kvėpavimo pakaitalas. Be to, jis prijungtas prie prietaiso, skirto gyvybiškai svarbių organų kontrolei. Šis prietaisas rodo širdies plakimo dažnį, kvėpavimą, kraujotaką, deguonį ir jo kraujospūdį. Jo užduotys yra užkirsti kelią širdies ir kvėpavimo sutrikimams bei sustabdyti kvėpavimą.
Per anksti gimęs vaikas prižiūrimas taip pat naudojamas prietaisas, suteikiantis mitybą, kuris iš pradžių gali būti skiriamas parenteraliai, t. Y. Intraveniniu būdu. Taigi vaiko kūne pristatomi baltymai, riebalai ir angliavandeniai, kad būtų užtikrintas tinkamas vystymasis. Tam tikslui taip pat naudojamas specialus metodas, naudojant atitinkamus kraujagysles (visa plona linija nesilaiko tokio didelio perkrovimo) ir siurblys, kuris tiekia maistingąsias medžiagas absoliučiu sterilumu.
Išsami informacija apie ankstyvojo gimdymo pasekmes vaiko vystymuisi
Problemos su kvėpavimu
Priešlaikinio gimimo kūdikiai beveik visada turi kvėpavimo problemų, nes jų plaučiai yra pernelyg blogai išvystyti. Jie vis dar turi nedidelį paviršinio aktyvumo medžiagų kiekį, taip sumažinant alveolių paviršiaus įtempimą, kuris neleidžia jiems laikytis kartu išdžiūvęs. Sveikas vaisiaus plaučiuose visa tai susidaro fiziologinėmis sąlygomis apie 35 savaites nuo nėštumo. Priešlaikinio gimimo vaikai (iki 35-osios nėštumo savaitės) beveik praranda galimybę normaliai kvėpuoti. Paviršiaus aktyvios medžiagos įvedamos įkvėpus per intubavimo vamzdelį tiesiai į kvėpavimo takus, tokiu būdu vaikams suteikiant kvėpavimo sutrikimų. Tai taip pat padeda išvengti daugybės ankstyvos gimdymo komplikacijų (pvz., Neurologinių ir infekcinių). Paviršinio aktyvumo medžiagų gamyba vaistų forma tapo lūžimo momentu priešlaikinių kūdikių gelbėjimui. Deja, kai kuriems ankstyviems kūdikiams, ypač mažiausiai brandžiams, mėnesiui reikia dirbtinio vėdinimo.
Kartais šie vaikai susiduria su lėtinėmis plaučių ligomis, kurios yra susijusios su plaučių audinio nebrandumu. Tokiais atvejais reikia naudoti papildomus vaistus, naudojamus plaučių audinio augimui stimuliuoti. Jie yra ypač pažeidžiami deguonies poveikiui ir yra įšvirkščiami esant spaudimui gelbėti gyvybes.
Ateityje vaikai. Priešlaikinis gimė, dažnai tampa specialiųjų poreikių turinčiais pacientais. Dėl lėtinės plaučių ligos poveikis gali padidėti spazminio bronchito, uždegimo infekcijos metu ar padidėjusiai astmos atsiradimo rizikai.
Nervų audiniai
Priešlaikinio kūdikio smegenys vis dar yra labai nesubrendusios. Čia yra gerų ir blogų pusių. Nepageidaujami reiškiniai yra labai didelis nebranduolinio nervų audinio jautrumas mechaniniam pažeidimui ir pakankamo deguonies trūkumas. Tačiau teigiamas dalykas yra tai, kad labiau nesubrendusios smegenys turi didesnį plastiškumą, o audinius galima funkciškai pakeisti vietovėmis, kurios buvo pažeistos ankstyvame amžiuje. Nepaisant to, žala nervų audiniui daro didelį poveikį tolesniam vaiko nervų sistemos funkcionavimui.
Prieš terminą gimę vaikai dažniau linkę susirgti neurozėmis. Jie labiau linkę į emocijas, aktyvesni, reikalauja specialaus požiūrio. Su tokiais vaikais dažnai nelengva susidoroti, jie dažnai verkia, blogai valgo, šiek tiek miego. Tokie nepatogūs simptomai galų gale praeina, tačiau nuosėdos išlieka gyvybei.
Priešlaikinis gimdymas - motina ir vaikas
Iš karto po ankstyvos gimdymo moteris turi maitinti kūdikį. Jei vaikas negali valgyti savarankiškai, jo įleidžiamas motinos pienas, tai yra priverstinai. Labai svarbu, kad per pirmąsias gyvenimo valandas ir dienas, pienas bet kokiu būdu patektų į vaiko kūną. Dėl to vaiko virškinamojo trakto sutrenkia greičiau ir išmoko virškinti maistą. Motinos pienas taip pat suteikia kūdikiui antikūnus, kurie leidžia kovoti su bakterijomis ir apsaugoti nuo infekcijos.
Nors motina iš pradžių nenaudoja per anksti gimę vaiko, ji vis tiek turi išlaikyti visą pieną. Anksčiau ar vėliau, ateis vaiko tiesioginio kontakto su motina momentas. Jei motina pavyko išlaikyti pieno gamybą arba vėl ją stimuliuoti - tai bus geriausia pagalba vaiko pritaikymui. Vaikas jau gali koordinuoti čiulpimą rijimu, todėl galite pabandyti jį pritaikyti prie krūtinės. Nepakankami kūdikiai netenka įsiurbimo instinkto, todėl jie greitai supranta, kad jiems to reikia. Jei motinos pieno kiekis yra pakankamas, vaikai greitai pasiekia reikiamą svorį ir yra tinkami. Jie turi mažiau komplikacijų nei tie, kurie yra dirbtinai dirbami.
Lietimo ir lietimo kontakto vaidmuo
Prieš pat šėrimo pradžią motina kviečiama į įvairias formas kontaktuoti su vaiku: liečiantis, glostydamas, apimdamas, perduodamas šilumą, klausydamas širdies ritmo garsų. Motinos leidžiamos tam tikrą laiką apkabinti vaiką po ekstrakcijos iš inkubatoriaus, paspausti jį sau, insultuoti. Šis vaikų priežiūros būdas buvo labai naudingas ankstyviems vaikams. Tai suteikia privalumų tiek vaiko, tiek motinos vystymuisi.
Motina turi liesti savo vaiką, pasikalbėti su juo, dainuoti jam. Ji paprasčiausiai paprašyta pašalinti juvelyrinius dirbinius, įdėti rankoves į alkūnę ir plauti rankas prieš juos į inkubatorių. Taigi mama taip pat suteikia vaikui tik "geras" bakterijas odai, todėl ji tampa atsparesnė ligoninių organizmams.
Psichologinis ryšys
Daugelis motinų, kurie gimė anksčiau, kenčia nuo depresijos. Tai šiek tiek skiriasi nuo kitų motinų po gimdymo depresijos. Jie turi didžiulę kaltės jausmą. Jie dažnai stebisi, kodėl priešlaikiniai gimdymai įvyko ir apie ką jie kaltinami čia. Net jei moteris nekalba apie savo abejones garsiai, neonatologas ją palaiko ir suteikia vilties, kad galės susidoroti su daugeliu problemų.
Vaiko buvimas prie motinos leidžia jai patikėti, kad ji gali jam daug ką nuveikti. Ji gali pamatyti, kaip kūdikio širdies ritmas keičiasi, kai jis paliečia jį. Jis nustoja verkti, tada tampa ramus ir užmiega. Jo motina pasitiki, kad ji gali susidoroti su problemomis.
Kada galiu palikti namus?
Dažnai trys, keturi mėnesiai, kol anksti gimęs vaikas pasiekia svorį nuo 500 iki 1800-1900 gramų. Vaiku galima išmesti namuose tik tada, kai gydytojas įsitikinęs, kad jis gali savarankiškai kvėpuoti ir valgyti pagal jo svorį, o motina susidurs su vaiku namuose. Per savo buvimo ligoninėje darbuotojai mokosi rūpintis ankstyvuoju kūdikiu. Taip pat svarbu turėti galimybę susisiekti su ligonine (pavyzdžiui, telefonu), jei atsiranda pirmoji problema.