Vienas iš būdų sumažinti abortų skaičių - plačiai paplitęs kontraceptikų naudojimas.
Kontracepcijos metodo pasirinkimas yra atliekamas atsižvelgiant į daugelį veiksnių - nekontraceptinių savybių, kurios gali būti naudojamos moterų sveikatai gerinti ir užkirsti kelią ginekologinėms ligoms, metodo patikimumui, jo saugumui ir moters individualiam požiūriui į kontraceptiką. Bet kokio kontraceptiko veiksmingumas išreiškiamas Perl indeksu, kuris nustatomas pagal nėštumų skaičių 100 moterų, kurie šį metodą naudojo vienerius metus.
Tarp kontraceptinio metodo skiriasi:
- hormoninis
- intrauteriniai prietaisai
- barjeras
- chirurginis
- Postkatalitas.
Hormoninis kontracepcijos metodas.
Šiuo tikslu naudojamos tokios priemonės:
- kombinuoti (estrogeno-gestageniniai) geriami kontraceptikai;
- gestageninių geriamųjų kontraceptikų (mili-dzandas);
- ilgalaikiai injekciniai kontraceptikai;
- Implanto kontraceptikai.
Yra vienas komponentas, kuriame yra tik vienas progestinas ir kartu vartojami kontraceptikai.
Kombinuoti geriami kontraceptikai (COC) yra labai veiksmingi vaistai, turintys estrogeninio ir progestacinio komponento.
COC slopina hormonų gamybą, kurie skatina ovuliaciją. Endometriumo pokyčiai, vartojant COC, neleidžia implantuoti apvaisinto kiaušinio. Be to, COC padeda sumažinti prarastą kraują menstruacinio kraujavimo metu, menstruacijų trukmę, skausmą, mažina uždegiminių ligų vystymosi riziką.
Trūkumai yra sąlygos, kurios kartais atsiranda vartojant KOP. Visų pirma, tai nereikšminga pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, blogėjanti nuotaika.
Metodo privalumai yra : didelis efektyvumas, patogumas, pasikartojimas, teigiamas poveikis vaisingumui ir apskritai moteriai (oda, plaukai). Moterys, kurios reguliariai ir ilgą laiką (ne mažiau kaip 2 metus) vartoja COC, žymiai sumažina reprodukcinės sistemos onkologinių ligų dažnį, mastopatijos ir osteoporozės po menopauzės atsiradimą.
Kontraindikacija vartoti KOP yra nėštumas, kraujagyslių sutrikimai šiuo metu arba anamnezėje (hipertenzija, tromboflebitas, IHS, insultas). Jūs negalite vartoti rūkalių po 35 metų amžiaus, kepenų liga, kurios metu yra sutrikusi jo funkcija, nuo hormonų priklausomi augliai, kraujo nuleidimas dėl neaiškios etiologijos, nutukimas.
Gestageniniai kontraceptikai .
Jie apima tik progestinus. Gestageniniai kontraceptikai yra veiksmingesni vyresnio amžiaus moterims. Jie dažnai skiriami dėl skausmingos ir gausios menstruacijos, mastalgijos, priešmenstruacinio sindromo. Viena iš svarbiausių aplinkybių yra tai, kad gestageninius vaistus galima vartoti žindymo laikotarpiu.
Ilgalaikiai injekciniai kontraceptikai.
Yra kombinuoti estrogeno-gestageniniai injekciniai kontraceptikai ir vienkomponentiniai kontraceptikai, kurie apima prolonguotų veikiančių progestogenų. Šioje narkotikų grupėje labiausiai paplitusi depo-provera.
Neseniai jie vartoja gestageninių implantacijos vaistų . šie preparatai kapsulių pavidalu implantuojami po oda. Tai suteikia kontracepcijos poveikį penkeriems metams.
Intrauterinės sistemos kontracepcija (IUD).
Moteriškos "spiralės" yra naudojamos intrauterinei kontracepcijai. Jie mažina spermatozoidų gyvybingumą, sustiprina spermicidines endometriumo savybes, mažina kiaušinio gyvybingumą, skatina kiaušintakių priešperistališkumą.
Jei tręšiama, nėštumo pradžią trukdo: vamzdžių peristaltikos pasikeitimas ir gimdos sutrikusioji funkcija, metabolitų procesų pasikeitimas endometriume.
Hormoniniai intrauteriniai kontraceptikai (Mirena), be to, išskiria hormoną ir sukelia hormonų kontracepcijos poveikį.
Kontraindikacijos IUD: negalima vartoti nėštumo metu, gimdos ar gimdos kaklelio vėžio, kraujavimo iš gimdos, lytinių organų infekcijų. Jei anemnezėje yra negimdinis nėštumas, IUD vartojimas yra įmanomas tik tuo atveju, jei kiti kontraceptikai yra kontraindikuotini.
Kontracepcijos barjero metodai.
Tai yra: vyriški prezervatyvai, makšties diafragmos, gimdos kaklelio dangteliai ir spermicidai.
Kontracepcijos barjeriniai metodai vykdo mechanines kliūtis sperma patekti į makštį (prezervatyvą), o gimdos kaklelio (kepurės, diafragmos) inaktyvuoja spermatozoidą (spermicidą). Spermicidai egzistuoja įvairių formų - kremai, zelės, putojančios tabletės, kempinės.
Kai kurių kontracepcijos barjerinių metodų teigiamas bruožas yra tas, kad tam tikra prasme jie gali neleisti plisti seksualinėms infekcijoms. Prezervatyvai pagaminti iš latekso ir yra labai veiksmingi prieš ŽIV infekciją ir hepatito B ir C virusus.
Chirurginė kontracepcija plačiai naudojama daugelyje pasaulio šalių. Šios rūšies kontracepcijos veiksmingumas pasiekia 100%, nors aprašomi nėštumo ir sterilizavimo atvejai. Moteriškoji sterilizacija atliekama laparoskopinės chirurgijos metu kiaušintakių uždengimui, o vyriškos lyties vainikėliui - vaistinių dantų. Šio metodo trūkumas yra jo neapribojimas.
Postkomatinė kontracepcija naudojama, kai seksualinis veiksmas, neapsaugotas kitu būdu, jau įvyko. Naudokite COC-2-4 tabletes ne vėliau kaip per 72 valandas po lytinių santykių du kartus per 12 valandų.
Dinazolas, postinoras suvartojamas per pirmąsias 72 valandas du kartus per 12 valandų.
Taip pat yra kontracepcijos temperatūros metodas . Jis remiasi abstinencija nuo seksualinio kontakto 3 dienas prieš ir 3-4 dienas po ovuliacijos. Kad nustatytumėte ovuliacijos dieną, naudokite bazinės temperatūros bandymą ir lentelę. Specialias programas galima atsisiųsti internetu ir kiekvieną dieną įeiti į pradinę temperatūrą. Programa pati nustato ovuliacijos dieną.