Kasmet mūsų šalyje gimsta apie 10 tūkstančių vaikų su įgimta širdies liga. Kiekvieną tūkstantį gimdymų yra 10 vaikų, kuriems reikalinga širdies operacija.
Įgimtos širdies ligos operacijos sudaro 5 proc. Visų dažniausių patologijų, kuriose naudojama aukštųjų technologijų medicinos pagalba, apimtis.
Įgimtos ligos yra tokios ligos, kurios atsirado gimdymo laikotarpiu. Įgimta širdies liga (CHD) susidaro 21-28 nėštumo savaitėmis ir nedelsiant sukelia silpnosios širdies vystymosi sutrikimus. Dėl to pasikeičia širdies kraujotaka ir atsiranda širdies nepakankamumas.
Kūdikio įgimtos širdies nepakankamumas, kurį lydi odos cianozė (gydytojai jas vadina "mėlyna"), atsiranda iš karto po vaiko gimimo. Trūkumai, dėl kurių oda tampa blyški ir šalta ("balta"), gali trukti daugelį metų be simptomų ir yra atsitiktinai nustatyta prevencinė medicininė apžiūra.
Nustatyti UPU ateityje vaikus galima tik specializuotose klinikose, nors moterų konsultacijose gali būti įtariami akivaizdūs širdies trūkumai.
Priežastys
Kodėl kūdikis susiduria su širdies liga? Dėl akivaizdžių priežasčių yra: virusinės infekcijos (raudonukės, tymai, gripas, citomegalovirusas). Jei mama su jais susirgs pirmąjį trimestrą, tada būsimojo kūdikio širdies normalus vystymasis sulaužys. Gydytojai mano, kad bloga ekologija, stresas, toksikozė ankstyvosiose nėštumo stadijose, nėščios moters ūminės ar lėtinės ligos yra kalti dėl UPU atsiradimo. Genetinė polinkis taip pat vaidina svarbų vaidmenį.
Diagnostikos ypatybės
Tai geriau nustatyti UPU vis dar gimdoje. Tai gali būti padaryta specialiose įstaigose ar klinikose, turinčiose gerą diagnostikos bazę.
Mama bus užregistruota specialistų konsultacijoms, ir jis kalbės apie perspektyvas, kurios laukia vaiko.
Kartais gydytojai skiria motininius vaistus, kurie palaiko širdies veiklą ir pagerina kūdikio medžiagų apykaitą.
Kai kuriais atvejais specializuotą gydymą reikia vartoti gimdoje. Pavyzdžiui, antiaritminiai ir metaboliniai vaistai, pagerinantys metabolinius procesus vaisiaus miokarde.
Turime laikytis dienos režimo , vadovauti aktyviam, bet tausojančiam gyvenimo būdui. Būtina subalansuota, maistinga dieta, turinti daug vitaminų ir mikroelementų.
Jei kas nors nepadėjo jūsų moteriškos konsultacijos savo ginekologui, būsimoji mama kuo greičiau turėtų kreiptis į kardiologą ir širdies chirurgą išsamesnei analizei.
Daugelis motinų yra susirūpinęs, kad jei kūdikiui diagnozuojama širdies liga, jie tikrai turi gimdyti su cezario pjūviu. Tai ne taip. Palankiai derinant aplinkybes, jūs galite saugiai gimdyti natūraliai.
Atminkite, kad reikia kreiptis tik į profesionalų širdies chirurgą, kuris paaiškins besimokančiai motinai, kokia yra kūdikio anomalija, kokia operacija yra reikalinga, kokių rezultatų tikisi.
Norint nustatyti naujagimio širdies ir kraujagyslių ligą, gydytojas gali nurodyti būdingus požymius: lūpų cianetinę spalvą, ausų korpusus ir odos cianozę, kuri atsiranda kūdikio maitinimo krūtimi metu.
Jei vaikui yra "baltųjų" įgimtų širdies defektų, blyški vaiko oda, šaltos rankos ir kojos nurodo ligą, kartais tai yra triukšmas širdyje, nors tai nėra būtina.
Elektrocardiografijos, rentgeno ir echografinio tyrimo pokyčiai taip pat rodo, kad kūdikiui yra įgimta širdies liga. Reikia pasikonsultuoti su patyrusiu kardiologu.
Operacija ar gydymas?
Paprastai, jei širdies liga nėra labai sudėtinga, vaiką paprasčiausiai stebės specialistai. Esant paprastoms širdies defektams, vidutiniškas fizinis krūvis yra įmanomas.
Mama ir vaikas taip pat gali padėti ne tik kardiologams, bet ir profesionaliems psichologams, kad juos nuramintų (ypač motinai, kuri gali tapti neraminta ir be reikalo neramus, o tai neturėtų būti) ir pasiūlyti, kaip elgtis tokioje ligoje.
Esant sunkesnioms širdies ligoms, reikia operacijos. Jis atpalauja dėmės ir normalizuoja širdies kraujotaką.
Per operaciją nenormaliai išsivysčiusios širdies ar kraujagyslių dalys gali būti koreguojamos vienu iš kelių gydytojų metodų.
Kai kurių trūkumų negalima pašalinti, o pagalba gali būti teikiama tik palengvinant procedūras, leidžiančias jums įgyti laiko.
Kardiologijos centro registratūroje kardiologas paaiškins ir aptars su vaiku būtiną gydymo programą. Kardiologas taip pat bus pakviestas į konsultaciją, kuri jums pasakys apie artėjančią operaciją ir galimus rezultatus.
Operacijos trukmė priklauso nuo defekto sudėtingumo ir chirurginės intervencijos būdo, kurį pasirinks gydytojas arba konsultuos gydytojai.
Operacijos metu gydytojai taiso klaidingai išsivysčiusias širdies dalis ar indus, nustatydami šio svarbaus organo darbą.
Kai kuriose klinikose operacijos metu naudojamas dirbtinis kraujas, kuriuo naudojamos širdies ir plaučių funkcijos.
Kitas būdas yra gilus kūno aušinimas: kai deguonies poreikis sumažėja, o širdis sustoja pagrindinėje operacijos stadijoje. Ukrainoje buvo atlikta unikali operacija, kai kūno temperatūra buvo aušta iki 28 laipsnių, cirkuliacija buvo sustabdyta 97 minučių!
Po operacijos vaiku reikės vartoti skausmą malšinančius vaistus, diuretikus, antibiotikus. Tai padės sumažinti komplikacijų riziką iki minimumo. Be to, gydytojas skirs fizioterapijos procedūras: krūtinės masažą, kvėpavimo pratimus, skirtus stimuliavimui išsišakojus, siekiant išvengti stagnių reiškinių plaučiuose.
Paprastai šios reabilitacijos procedūros nustatomos 3-4 mėnesius, priklausomai nuo širdies ligos tipo ir būklės stabilumo.
Kur eiti?
Daugelyje regionų yra laisvų operacijų kvotų. Tačiau būtina pradėti vaiko išdėstymą vietos kardio-ambulatorijoje. Tuomet tėvai turėtų kreiptis į Ukrainos Sveikatos apsaugos ministeriją. Tačiau, kad operacija būtų atliekama laiku, jos turi parodyti aktyvumą ir ryžtą.
Ukrainoje širdyje yra visame pasaulyje žinomas Nacionalinis širdies ir kraujagyslių chirurgijos institutas. N.M. Amosovas. Čia pirmą kartą Ukrainoje 1955 m. Buvo atlikta operacija, skirta pašalinti įgimtą širdies ligą (pats pats Nikolajus Amosovas).
Kasmet instituto sienose yra apie 1,5 tūkst. Operacijų su įgimta širdies liga. Centro specialistai mano, kad dauguma vaiku su UPU turėtų būti naudojami ankstyvame amžiuje.
Jaunųjų pacientų konsultavimas, diagnozavimas ir gydymas yra nemokami (lėšos skiriami iš valstybės biudžeto). Gydant ligoninę būtina parengti šiuos dokumentus: vaiko gimimo liudijimą, motinos ar tėvo pasą su leidimu gyventi Ukrainoje, vaiko medicininę kortelę ar kitus pažymėjimus, patvirtinančius jo sveikatos būklę. Prieš hospitalizuojant vaiką, būtina užrašyti į priėmimą Intithute ambulatoriniame skyriuje, kuris taip pat išduos jums dar vieną svarbų dokumentą - konsultacinę išvadą.
Širdies liga nėra verdiktas. Svarbu ne atsikratyti laiko ir padėti kūdikiui.